СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Напряженная головная боль

Уже 2-ю неделю мучаюсь от сильных головных болей. Был неделю на больничном по ОРВИ. Вышел на работу, но боль была невыносима, что пришлось вызвать скорую помощь. Посетил 4-х врачей. Сейчас опять на больничном и ставлю капельницы. Боль трактуется МКБ G44.2 и не проходит. Боль наблюдается в висках, затылке и на темечке. Аналгин и нурофен не помогают. Как убрать эти боли не знаю и куда идти уже тоже.

Гастрит
45 лет
9 Сентября 2022·Просмотров: 343·Вячеслав, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, опишите какая боль, односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Татьяна, здравствуйте. Боль не купируется аналгетиками. Происходит в течении дня. Приступы головной боли носят резкий характер практически по всей части головы. Сейчас болит в висках. Звукобоязни нет. Вчера делал МРТ. Иногда боль сбивается антидеприсантами, но не надолго. Боль как будто кто-то внутри головы втыкает острый предмет.

Какие антидепрессанты вы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Татьяна, атаракс, сероквель, тераклиджен.

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга расширение ликворных пространств, обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Когда боль усиливается - утром после сна или вечером после нагрузок, после того как понервничаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Алина, здравствуйте.
Боль в течении дня. Давящая. Практически по всей части головы. Сейчас болит по 7 балам.

По описанию похоже на головную боль напряжения. При хронических головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).
Можно попробовать амитриптилин 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1 таб на ночь не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 %.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Алина, скажите, а чем убрать эту боль. Она не дает мне нормально работать. Антидеприсантов мне уже много выписали. Как её можно купировать быстрей?

Принятый ответ

В прикрепленных документах я не нашла антидепрессантов с противоболевым эффектом. Кветиапин и тералиджен - это нейролептики, они в данном случае не эффективны. Нужны именно антидепрессанты с противоболевым эффектом.
Пока для снятия спазма перикраниальной мускулатуры можно принимать сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели.
К сожалению, такие боли быстро не купируются.

Здравствуйте Вячеслав!Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Нонна, здравствуйте. Головная боль происходит практически по всем участкам головы в течении всего дня. Я не могу приступить к работе уже 2-ю неделю. Шумо и звукобоязни нет. Боль, как будто кто-то изнутри по черепу царапает острым предметом. Терпеть очень сложно такую боль. Человек тревожный и нервный. Мне назначили много лекарств, но они не дают эффекта, кроме сомнола. Боль не знаю чем купировать.

При болях пенталгин н ,или пиралгин с составом фенобарбитала но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес
Т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Вячеслав
Клиент

Нонна, подскажите, пожалуйста. Это всё лечение на длительные сроки, которые меня оставят без работы, так как компьютер - это за чем я работаю. Пенталгин не помогает как и другие обезболевающие уже. Как быстро ну или хотя бы в течении недели ещё снизить эту невыносисую боль? Сейчас ставлю капельницы с мексидоном и актовегином.Врач сказала, что поможет, но сделал 4 и боль не проходит никуда.

Принятый ответ

Капельницы ни помогут ,поможет Венлафаксин ,нормально переносится препарат

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.