Что вас беспокоит?
Как определиться с дигнозом
Здравствуйте, маме 49 лет в анамезе ршм 2й стадии, прооперирована удалены матка и придатки, 6 лет в ремиссии, начала беспокоить боль в правом ребре, сделано кт огк без контраста и с контрастом, выявлены метастазы в правом легком и в 2х правых ребрах , была проведена бронхоскопия результат субстрата для биопсии нет, также выполнены узи щитовидной железы, мскт головного мозга, узи печени, узи почек, узи малого таза, узи брюшное и забрюшинного пространства, узи молочных желез все в норме, осг скелета рпф накопление в правых ребрах, остальное все в норме, приглашают на химиотерапию а как нам понять какая опухоль дает метастазы новая или старые мтс так долго были в спячке, возможно ли выполнее биопсии в нашем случае у торакального хирурга?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Злокачественное образование может давать метастазы на самых ранних сроках своего развития, они могут долго себя не проявлять.
В данном случае процесс распространенный. Химиотерапия необходимо.
Консультация торакального хирурга нужна так же.
Виктория, спасибо, а могут ли быть метастазы от прооперированного ршм? Или например в легком опухоль?
Виктория, в нашем онкодиспансере нету торакального хирурга, может ли мы самостоятельно обратится к такому специалисту, который есть в нашем городе в тубдиспансере.
метастазы могут быть даже после радикального полного удаления образования.
Визуально по рентген картине участки похоже на метастатические, а не на первичную опухоль Не всегда есть возможность взятия биопсии.
в целом учитывая анамнез нет сомнения в этиологии метастазов.
Виктория, то есть вы думаете что это от ршм?
да, думаю да
Виктория, спасибо большое за ответы
Пожалуйста.
Всего хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию больше данных за метастатические очаги.
Любые радикально пролеченные ЗНО могут метастазировать на любых сроках.
Системную химиотерапию нужно начинать как можно раньше, это увеличивает шансы на положительный ответ.
Наталья, подскажите а что значит системную? Маму хотят 20го госпитализировать на химиотерапию, это не долго?
Системная это в/венное введение химиопрепаратов, которые будут действовать на все метастатические очаги.
Наталья, спасибо большое
Наталья, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Данные за метастатические очаги. Необходимо начать химиотерапию.
Да, консультация торокпьного хирурга необходима, взять биопсию с очага и идентифицировать его.
Фирюза, спасибо, подскажите как попасть к торакальному хирургу, через самостоятельное обращение или нужно иметь направление?
Если по омс, то нужно направление от терапевта . Если на платной основе, то можно самостоятельно.
Фирюза, спасибо, а после взятия биопсии, торакальный хирург сам направляет материал на гистологию или нужно самостоятельно куда то направлять?
обычно сами отправляют.
Фирюза, спасибо вам за ответы
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Фирюза, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Так лечить без верификации нельзя!
Во-первых, надо провести полноценное обследование кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, осмотр онкогинеколога с забором материала биопсия из культи, мрт головы с контрастом, биопси или из ребра!!! или лёгкого. Из ребра взять материал легче.
Светлана, спасибо, из ребра тоже торакальный хирурн берет? Кт головы без контраста не информативно?
Без контраста обычно плохо видно. Также узи не дают хорошей визуализации.
Биопсию ребра может взять и просто хирург-онколог.
Светлана, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 10 часов назад5 ответов
- 11 часов назад5 ответов