Консультация невролога /

Похоже на эпилепсию? — вопрос №1044833

557 просмотров

Добрый день! Мне 33 года. После сильного стресса, уже месяцев 5 непонятные ежедневные приступы, бывают уже по несколько раз в день. Выражаются они в скованности затылка и за ушами (скованность не всегда), треморе рук и внутреннем треморе, то ли слабость, то ли напряжение в теле, скованность, кажется что сейчас упаду в обморок или в каком-то судорожном припадке, но ещё не падала ни разу. Головокружение или вроде того. Холодные конечности. При этом трудно сконцентрироваться, и вообще состояние какого то отупения, и всё внимание куда то внутрь, хотя слышу и понимаю все что происходит и со мной и вокруг. Но отвлечься практически нереально. Все это очень пугает и на фоне страха появляется тахикардия до 140 ударов. С паническими атаками знакома лет с 21, но всегда умела с ними справляться и не боялась их, знала что это не смертельно и пройдет. И начинались они именно с тревоги и страха, сопровождались разве что сердцебиением и потливостью, а так же двигательной активностью (наоборот хотелось куда то бежать, а сейчас хочется присесть/прилечь, спрятаться и не двигаться), были редко и совсем не мешали жить. Сейчас же эти приступы мне кажется не начинаются со страха, а наоборот страх от них. Невозможно уже ни работать, ни жить полноценно, потому что они абсолютно каждый день.
Невролог по заключениям МРТ головы и шеи прописала сосудистую терапию (церетон, Актовегин, вазобрал) и фенибут. Ничего из этого не помогло. Разве что соображалка лучше стала работать, но приступы не прошли. На мой вопрос, а не похоже ли это на эпилепсию, вообще внимания не обратила... Куда копать? Есть ли смысл делать ЭЭГ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Нет конечно это не эпилепсия!
Таким образом у вас проявляются панические атаки, они могут клинически по разному проявляться у одного и того же человека!
Золофт 50 мг 1/2 т вечером 6 дней, затем 1 т 1 раз в день вечером 6 месяцев
Плюс лечение у психотерапевта: когнитивно-поведенческая терапия
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию этот не эпилепсия, похоже на проявление тревожного синдрома в виде ПА. Стоит посетить психотерапевта для подбора терапии
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
На эпилепсию не похоже. Не вижу необходимости проходить ЭЭГ.
По описанию похоже на панические атаки, они часто проявляются таким образом. Тем более, есть связь со стрессом.
Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Это к эпилепсии не относится в целом если исходить из описание - это все те же проявления панических атак.
Сейчас конечно рекомендовал бы психотерапию, желательно глубинную (психоанализ, гештальт) с целью понимания данных механизмов, можно так же присоединить антидепрессант группы СИОЗС (это так же основная терапия панических атак). Они нужны с целью работы на уровне биохимии мозга.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте ,вы больше описываете симпато- адреналовые кризы на фоне излишней тревожности . Вам нужно обратиться к психотерапевту для подбора адекватной противотревожной терапии и начать когнитивно-поведенческую терапию. Возможно понадобится приём АД группы СИОЗС, в частности Ципралекс.
Сейчас побольше проводите время на свежем воздухе , нормализуйте время сна и бодроствования.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Да, смысл делать ээг есть, даже чтобы просто оценить активность головного мозга. Вероятнее всего приступы ваши вегетативного характера, на фоне поввшенного тонцса мышц шейного и градного отделов
Невролог
Да смысл есть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень