Консультация гастроэнтеролога /

Возможна ли циаликия? — вопрос №1046624

421 просмотр

Здравствуйте. У ребенка после перенесенной вирусной инфекции начались проблемы со стулом, часто стала появляться слизь. При обращении к гастроэнтерологу сдали анализы, в том числе и генетический. Выявлена предрасположенность к циаликии DQ8. При этом аутотела к глиадину IgA 6.9 Ед/мл, антитела к глиадину IgG 13 Ед/мл, антииела к тканевой трансглутаминазе IgA 0.70 Eд/мл, IgG 3.55 Ед/ мл. Тиреотропный гармон (ТТГ) 0.8458 мкМЕ/мл, витамин В12 - 217 пг/мл, эозинофильный катеонный белок 21 мкг/ л. Возможна ли циаликия или это аллергия на глютен?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По антителам все в норме, возможны ложноположительные результаты после перенесённой вирусной инфекции, может быть и аллергия. Какие жалобы на данный момент у ребёнка?
Клиент
Мария, здравствуйте. В августе был мезаденит, затем вирусная ангина, в настоящее время проходим лечение шейного лимфаденита противовирусным препаратом Зовираксом, врач также назначила безглютеновую диету

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Вероятнее всего ребенок переболел ВЭБ.
Для исключения целиакии проводится фэгдс с биопсией.
Но как я вижу у ребёнка была длительная терапия антибиотиками, сейчас нужно восстанавливать микрофлору и рекомендую с энтерола начать.
Педиатр
Пока не восстановите микрофлору, смысла в приеме препаратов железа нет
Клиент
Мария, пропивали интерол, баксет и энтеросан 10 дней
Педиатр
Стул сейчас какой?
Клиент
Мария, был оформленный около 12 дней до вчерашего дня. После 3 дней приема препарата железа стал смешанный. Одновиеменно и оформленный и кашеобразный, но без слизи. Грешу на препарат железа, так как доктор предупреждал что такое возможно
Педиатр
Да на его фоне характерно изменение стула. После отмены стул нормализуется.
Клиент
Мария, есть ли смысл держать безглютеновую диету?
Педиатр
А вы ее сколько по времени получается держите? Просто на беглютеновой диете анализы в норме обычно
Клиент
Мария, з дня. Анализы сдавали на фоне обычного питания
Педиатр
Значит , целиакия здесь исключена, продолжайте питаться обычно
Клиент
Мария, а как влияет генетический анализ? Он информативный? Или это просто склонность к циаликии и не является диагнозом?
Педиатр
Диагноз выставляется только при увеличении антител к тканевой трансглутаминазе IgA более 10 норм и на фэгдс с биопсией. Но при положительном галотипе требуется повтор серологии через 2-3 года, потому что она может манифестировать в любом возрасте
Клиент
Мария, можно ли вести контроль 1 раз в год? И какие анализы сдать для диагности вирусов, которып могут влиять на работу ЖКТ?
Педиатр
Можно проводить контроль раз в год. Так как у вас стул был в норме, инфекцию искать смысла нет. Сколько лет ребёнку?
Клиент
Мария, 4.5 года. Меня просто бескоит слизь в кале периодически появляющаяся
Педиатр
Энтерол сколько по времени пили?
Принятый ответ
Клиент
Мария, 10 дней
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Диагноз целиакия со 100% вероятностью ставится только после проведения биопсии из 12ПК, по антителам(даже с завышенными титрами)она не диагностируется.Почему вы обследуетесь именно в эту сторону?Что ещё обследовали по части Жкт и как давно такие жалобы?
Клиент
Яна, здравствуйте. Доктор сказал, что у ребенка могут быть проблемы с печенью и пищевые аллергии. В 2020 году бвл сильный мезаденит, который сопровождался тонко- тонкокишечной инвагинацией. Затем в марте 2022 переболели ротовирксной инфекцией, после чего в стуле переодически появляется слизь зеленоватого цвета. На фоне приема ферментов и стола 5 слизь проходила. Кпа я поясняла выше у ребенка в августе был опять мезаденит, затем вирусная ангина, 17 дней пропивали антибиотики и антибактериальнве препараты,затем появился жидкий стул 4 дня, сейчас проходим лечение шейного лимфабенита, стул бвл в норме, но после введения препаратом железа по рекомендации врача, появился смешанный стул. Результаты анализов прекреплю
Терапевт, Гастроэнтеролог
Так , это все ясно-а причины выяснялись?Того же мезаденита, к примеру?У ребёнка же постоянно рецидивирует какая-то инфекция , я бы пока отодвинула целиакию на второе место)
Клиент
Яна, так вот по этому поводу я и пошла к врачу, чтобы сдать анализы на инфекции. Мне кажется, что в организме гуляет вирус или бактерия, хотела сдать пцр тесты на внутренние инфекции. Доктор говорит, что мезаденит провоцируется аллергией
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Целиакии по анализам у вас нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанным анализам данных за целиакию нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может это быть циаликия!
4 октября 2020
Виктория, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина