Внутренний зев открыт — вопрос №1046852

Question

Внутренний зев открыт — вопрос №1046852

Лилия

3901 просмотр

12 сентября 2022

Добрый день,на втором скрининге (20,5н.по узи,21,5 по последним месячным) сказали,что внутренний зев открыт на 8,8мм,длина сомкнутой части 32,3.Положили в стационар.Сейчас нахожусь там же.Сегодня сделали узи и измерили,внутренний зев 8мм, длина сомкнутой части 31,9.В анамнезе 2 преждевременных родов.1 -34 н.с отслойкой,2-36 отошли воды.Очень переживаю.
Результат скрининга прилагаю,сегодняшнего узи не дали,запомнила так.Подскажите возможно ли закрытие,что нужно делать?Как благополучно доходить?
Из лечения:Утрожестан 200*3 р в день,дротаверин 3р,магнезию прокапали 2 дня,т.к. плохо ее переношу.Утрожестан и так вставляю практически с начала беременности(ставила 2р).Завтра вроде должны выписать.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

внутренний зев открыт.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 12 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лилия, 12 сентября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 12 сентября 2022

Гинеколог

Пожалуйста) Легкой беременности)

+ 1

Пожаловаться

Лилия, 12 сентября 2022

Клиент

Араксия, спасибо

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Всего хорошего!

Пожаловаться

Лилия, 12 сентября 2022

Клиент

Дарья, спасибо

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 12 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Признаки ИЦН, конечно, есть.
Нужно продолжать лечение Утрожестаном, соблюдать физический и половой покой, преимущественно горизонтальное положение тела. По возможности, конечно.
"Закрытия", увы, не бывает. Если признаки ИЦН будут прогрессировать, возможно, вам предложат установку пессария.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 12 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте,

Сейчас возможно наблюдение + терапия Медикаметозная ( Утрожестан в частности),
Длина шейки хорошая,
Открытие есть, да, но допустимо наблюдать.

Дополнительные меры при отрицательной динамике: наложение шва на шейку, пессарий.

На кресле Вас смотрели? Что-то по шейке озвучили?

Пожаловаться

Лилия, 12 сентября 2022

Клиент

Юлия, смотрели при поступлении на кресле,сказали вроде шейка хорошая,плотная.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 12 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это важный показатель!!!
Ваш выпишут и через две недельки обязательно на узи шейку посмотреть : если никакой отрицательной динамике не будет, то продолжать наблюдение.
По необходимости чуть позже пессарий могут все же поставить, т к анамнез учитывать тоже стоит ( преждевременные роды в анамнезе).

Пожаловаться

Лилия, 12 сентября 2022

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 12 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не за что))

Пожаловаться

Арсланалиева Мина Алимурадовна, 12 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. шейка в таком состоянии не требует коррекция , но учитывая ваш анамнез. , я бы рассмотрела коррекцию ш/м (шов или пессарий ) . РНметрию проводите ? Мазки хорошие у вас ?

Пожаловаться

Лилия, 12 сентября 2022

Клиент

Мина, что такое PH метрия?Мазки брали в начале беременности,был бактериальный вагиноз,пролечила.Недавно узнала,что е ВПЧ(+),но врач мне по этому поводу ничего не сказала. Сейчас приложу анализ

Пожаловаться

Арсланалиева Мина Алимурадовна, 12 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вот в вашем случае нельзя допускать бак вагиноза , он часто приводит к преждевременным родам . Поэтому вам нужно проводить рН метрию еженедельно. РН это метод оценки кислотности влагалищной среды . В норме у женщин кислая среда во влагалище , при нарушениях микрофлоры (бак вагиноз) среда становится щелочной.
рН метрия (кольпотест, рН баланс) это полоски с реактивом , на них наносят влагалищные выделения и следят за окрасом, дальше цвет сравнивают по шкале. Если цвет соответствует 3,7-4,5, значит с микрофлорой все хорошо , это нормальная кислотность , выполняете тест через неделю , если выше 4,5 значит среда защелачивается-нарушена микрофлора , надо сдать Фемофлор 16 для оценки флоры и подбора лечения .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения после вакуума

1 ответ

вчера, 08:58

800.00 р.

Виктория

Расшифровка узи

5 ответов

вчера, 08:40

800.00 р.

Евгения, Москва

Повышение уровня АЛТ и АСТ на 24 неделе береиенности

4 ответа

вчера, 08:41

800.00 р.

Мария, Пермь

Enterococcus faecalis 10^5 кое/мл в моче

5 ответов

вчера, 08:35

700.00 р.

Елизавета

Длительное отсутствие цикла, кисты яичника, гиперплазия эндометрия

5 ответов

вчера, 08:43

800.00 р.

Светлана

Расшифровка фемофлор 16

6 ответов

вчера, 08:17

800.00 р.

Евгения, Москва

Про тянущие боли

3 ответа

вчера, 08:00

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Раут Анна Александровна, 12 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-12T14:24:39+03:00

Здравствуйте!
Учитывая двое преждевременных родов, то в вашем случае нужно наложить шов на шейку матки, если это позволяет ваш стационар. На данный момент, даже с учётом воронкообразно расширенного зева повода для беспокойства нет. Утрожестан можно вставлять по 200 мг/сут.
Шов поможет доносить вашу беременность.
Предварительно нужно оценить мазки , взять посев из цервикального канала и вылечить возможное воспаление.

Шов накладывается до 24 недель. Далее только постановка АРП - пессария.

Данная тактика обоснована и применяется очень широко.

Будьте здоровы!

Accepted Answer · 2022-09-12T14:25:17+03:00

Лилия, здравствуйте. Продолжайте ставить утрожестан, соблюдайте половой и физический покой и контролируйте шейку - делайте цервикометрию в динамике. Если расширение будет больше, а шейка короче, то поставят пессарий или наложат швы. Пока этого не нужно.

Accepted Answer · 2022-09-12T14:27:00+03:00

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Лилия.
На данный момент нормальная длина шейки матки, сохраняющая терапия хорошая, в достаточном объеме.

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 12 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-12T14:27:48+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 12 сентября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Длина ш / матки в норме.
Есть небольшое открытие ее .
Но на данный момент коррекции не требует.
Только динамическое наблюдение.
Так же желательно глянуть на кресле вас.

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 12 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-12T14:33:09+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 12 сентября 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Для шва или пессария на данный момент показаний нет, т.к. расширение до 1 см. Но нужен контроль цервикометрии раз в 2 недели. Если шейка укоротится или разойдется свыше 1 см, будет шов.

Принятый ответ