Долихосигма — вопрос №1047175

Question

Долихосигма — вопрос №1047175

Екатерина

15198 просмотров

12 сентября 2022

Диагноз: долихосигма.
С детства имею склонность к запорам, вздутиям живота. С 2018 года все усугубилось-в туалет хожу только с «гуталаксом». В 2018 году при колоноскопии поставлен диагноз долихосигма. Назначения врача: «дюфалак», «псилиум» не помогали. Какое-то время при постоянном употреблении помогала вода «Донат». С 2018 года и до сих пор не ощущаю «позывов» в туалет.
Сейчас начали беспокоить следующие симптомы: дискомфорт в области над пупком, тяжесть, повышенное газообразование, постоянная сильная отрыжка (без какого либо привкуса), со стулом те же проблемы. Периодически, при появлении боли делала гастроскопию. Никаких нарушений ни разу не выявляли. Имеющиеся обследования прикладываю.

Возраст: 38

Хронические болезни: Долихосигма, гастрит

Вопрос закрыт

запор

долихосигма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте !ФГДС которое вы приложили от какого года выполнено ?

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте! ФГДС 2020г.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Я бы все таки порекомендовала выполнить ФГДС ,для исключения эрозивно язвенных процессов в желудке .Так же по вашим жалобам есть подозрение на СИБР ,если есть возможность выполните дыхательный водородный тест с лактулозой,при положительном результате необходима санация тонкого кишечника альфанормиксом ,возможно на фоне этого лечения проблемы с запором немного разрешатся.Сейчас можно симптоматически;
Пепсан р 1 Саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды 14 дней
Тримедат по 1т 3 раза в день 10 дней

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2022

Клиент

Анна, благодарю за ответ! Триметад был назначен врачем. Пропила 2 недели, с запорами не помог. Вес долгое время набрать не получалось

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Если запоры с детства или молодого возраста ,то как правило они вызваны атонией кишечника (вялый кишечник ),тем более если долгое время нет позывов .В таком случае пробуют все группы слабительных включая местнораздражающие (такие как бисакодил)средства ,чтобы хоть немного вызвать позыв .Препараты на основе псилиума тоже должны присутствовать ,принимать их можно длительно ,они не вызывают привыкания (мукофальк или эубикор )Тримедат я вам посоветовала не для борьбы с запорами а для снятия спастического компонента с кишечника ,чтобы убрать болевой синдром .

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2022

Клиент

Анна, поняла спасибо! Принимала мукофальк, длительно. Проблему не решил.
Если учесть, что при «принудительном»опорожнении кишечника у меня СИБР, вопрос с устранением симптоматических болей я решу, как ещё можно вернуть «двигательную функцию» кишечника без применения слабительных препаратов? Обследовать тонкий кишечник каким образом можно? Повторной колоноскопией?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Тонкий кишечник как правило не обследуют ,там вообще редко что плохое бывает ,единственный метод обследовать тонкую кишку это МР -энтерография с контрастом ,но к этому методу нужны показания.По колоноскопии смотрят только Толстую кишку до баугиниевой заслонки (это место соединения тонкой и толстой кишки).СИБР,вернее его санация,возможно не полностью но хотя бы отчасти решат вашу проблему ,потому что с гипомоторикой кишечника очень проблематично что то делать .

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Пожалуйста ,будьте здоровы!

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2022

Клиент

Анна, если можно задам ещё вопрос!
Если я сейчас начну принимать триметад и пепсан, не «смажет» ли картину приём лекарств при сдаче теста на СИБР? Не могу найти где сдать водородный тест, даже в областном центре. Может можно сдать тест ХМС по Осипову?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте !Картину эти препараты не смажут ,тест по Осипову это не то , по поводу дыхательного водородного теста согласна ,с ним сложно ,делают не везде .Вы сами почитайте при препарата Альфанормикс ,это антисептик кишечный ,не антибиотик ,можно попробовать начать привентивно (т.е без обследования ),в случае положительного результата лечат именно им .

Пожаловаться

Екатерина, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, благодарю за развёрнутый ответ! Применю Ваши рекомендации!

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 12 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Долихосигма - не диагноз, а особенность строения кишки. При наличии долихосигмы склонность к запорам будет в течении всей жизни.
Здравствуйте.
Для профилактики запора:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
2. Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
3. 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней

Жалобы на фоне запора.

Так же у вас выявлен хеликобактериоз.
Необходима эрадикационная терапия:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2022

Клиент

Марина, спасибо!

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 12 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты). По показаниям - спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2022

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Обследования все от 2018 года? Что принимаете сейчас от запоров? С чем связано ухудшение с 2018 года?

Пожаловаться

Екатерина, 12 сентября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте! Колоноскопия 2018г., ФГДС-2020, УЗИ-сентябрь 2022г. В 2018 году был поставлен неверный диагноз, лечили тромбоз нижних конечностей (лечение кроворазжижающие капельницы, таблетки-11 шт.в день) После усугубилась проблема с запорами, самостоятельно без слабительных не было позывов в туалет. Сейчас на постоянной основе регулакс

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Рекомендую Нексиум 20мг утром натощак 14 дней, Пепсан по 1 аб 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней, Фибраксин по 1-2 саше утром натощак 15 дней-далее Оптифайбер по 1 2- саше в сутки 1-2 месяца.

Пожаловаться

Екатерина, 13 сентября 2022

Клиент

Марина, благодарю!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Екатерина.
По колоноскопии долихосигма ( удлинение сигмовидной кишки (ваша анатомическая особенность)).
По фгдс атрофический гастрит ассоциированный с хеликобактером.
Ежедневно употребление воды 1,5-2л
Овощи и фрукты
Утром натощак настой чернослива или стакан воды для стимуляции моторики кишечника
Хлеб с отрубями.
Экспортал по 1пак 1-2рс1 1 мес

Провести антихеликобактерную терапию :
Флемоксин 1000мг 2рс 14 дней +Фромилид 500мг 2рс 14 дней + Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 14 дней +де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 14 дней +энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Через 2 мес после завершения кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 13 сентября 2022

Клиент

Анна, благодарю Вас!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 23 человека,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Запор,анализы

1 ответ

6 мая 2020

Анна

Вопрос закрыт

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

5 ответов

15 ноября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Запоры при переходе на новую смесь в 6мес

5 ответов

10 мая 2023

Полина

Вопрос закрыт

Отрыжка, запор, боль в подреберье

1 ответ

25 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос