Консультация детского невролога /

Мышечная дистония у ребёнка 4 месяца — вопрос №1047768

7781 просмотр

Ребёнок в 4 месяца слабо удерживает голову, не опирается на ручки в положение лёжа на животе. В 3,5 месяца был проведён курс массажа , после которого ребёнок начал самостоятельно переворачиваться со спины на живот. Лёжа на животе он приподнимает корпус, но не опирается на ручки , его локти разъезжаются в стороны и голова падает. Так же ребёнок продолжает сжимать иногда одну ручку в кулачок и поджимать пальчики на ногах. В остальном развивается по возрасту , гулит , хватает игрушки , сосет пальцы и кулачек, узнаёт родителей, улыбается. . После курса массажа неврологом назначен пантогам сироп 1,5 мл -2 раза в день , курс 1,5 месяца , и магний в6 в ампулах 1/2 ампулы 1 раз в день, курс 20 дней и повторный курс массажа .
Роды были посредством КС на 39,5 неделе. НСГ в норме
Насколько оправдан приём препаратов ? Что делать, что бы ребёнок уверенно держал голову ?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Судя по описанию имеет место слабость , пониженный тонус мышц в ручках плечевом поясе, так как в 4 месяца малыши должны опираться на локти и предплечья, конечно все индивидуально для некоторых деток и в 5-6 патологией не является, по этому нужен обязательно неврологический осмотр для оценки силы, тонуса, рефлексов.
Основной упор на массаж, лфк, можно на плавание с малышом ходить на занятия. Дома сами делайте массаж, по ютубу очень много роликов на эту тему. Через 1 месяц повторите профессиональный массаж с элементами гимнастики.
Пантогам препарат не тяжелый, детский, я считаю месячный курс, с постепенным введением и постепенной отменой стоит пройти.
"Что делать, что бы ребёнок уверенно держал голову ?" - массаж, лфк, чаще на животик выкладывать.
Клиент
Яна, подскажите, а как постепенно вести дозу пантогана и отменить ? И надо принимать магний Б6?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Магний можно.
А какой вес у малыша?
Клиент
Яна, 7,5 кг, ребёнок родился крупновесным , а для чего назначают магний ?
Невролог
Магний обладает снимающим спазм действием, для расслабления, при тонусе частенько назначается.
На счет пантогама: принимать через 30 минут после еды
1-й день приема: 0,5 мл 1 раз утром 9.00. 2-й день- 0,5 мл 1 раза в 09.00 и 0,5 мл днем(14.00). 3-й день: 1 мл утром и 0,5 днем; 4й день:1 мл утром и 1 мл днем; 5й день – 1,5 мл утром и 1,5 мл днем и так продолжать– 1 месяца затем так же постепенно отменить, начать давать 1 мл утром и 1 мл днем 1 день, далее 1 мл утром и 0,5 мл днем 1 день, далее 0,5 мл утром и 0,5 мл днем 1 день, далее 0,5 мл утром 1 день и все.
Клиент
Яна, так а если у него и так снижен плечевой магний не навредит? Спасибо за схему пантогана
Невролог
Нет, он не сделает мышцы более слабыми, это магний, микроэлемент, я думаю врач его выписал из-за того что пальчики поджимает иногда.
Клиент
Яна, а у пантогана существуют противопоказания ?
Невролог
Не много, в основном это патология почек серьёзная и аллергия на него.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По НСГ всё нормально.
По описанию у ребенка нарушение мышечного тонуса. Основное лечение тонусных нарушений - массаж и ЛФК. Повторите курс профессионального массажа через 2 месяца от предыдущего.
Пока сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, плавание.
Меньше держите на руках.
Необходимости в приеме каких-либо препаратов нет.
Клиент
Алина, а что делать если лёжа на животе ребёнок начинает плакать от перенапряжения ?
Невролог
Выкладывайте ненадолго, пытайтесь отвлекать игрушками.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Тонусные нарушение в основном корректируются лфк , массажем , фзт и вашей гимнастикой. Хорошо помогает грудничковое плавание . Пантогам вряд ли нормализует тонус
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка по описанию отмечается задержка темпов моторного развития за счет нарушения мышечного тонуса.
Назначение пантогама обосновано.
Пантогам в сиропе по 1,0 мл 2 раза в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-по 1,0 мл 1 раз в сутки
2,3,4,5 недели-по 1,0 мл 2 раза в сутки
6 неделя-по 1,0 мл 1 раз в день и отмена
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)
Клиент
Ирина, а что вы подразумеваете под задержкой моторного развития ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ребенок не удерживает голову долго,хорошо и уверенно в любом положении.
К 3 месяцам малыш должен держать голову долго.
Если голову удерживает слабо,то у малыша есть темповая задержка моторного развития
Клиент
Ирина, а у пантогана существуют противопоказания ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
У любого лекарственного препарата есть показания,противопоказания и могут быть побочные эффекты.
Принятый ответ
Невролог
так как по нсг нет изменений ,то вероятнее всего у вас физиологический гипертонус сохраняется , посетите невролога , данный гипертонус может сохраняться в мышцах спины и верхнего плечевого пояса и до 6 месяцев , после 6 месяцев угасают тонические рефлексы и при сохранении симптомов может быть выставлено подозрение на патологический гипертонус , но пока можно сказать что у вас еще норма. чаще выкладывайте на животик играйте с ребенком в этот момент чтоб ему не было дискамфортно лежать в такой позиции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Кристина
2022-10-21 09:10:33
21 октября 2022
Кристина, 21 октября 2022
Добрый вечер, скажите...Как решилась ваша проблема?
Похожие вопросы по теме
Ребенок очень нервный, в это период ночью писяется.
вчера, 23:08
800.00 р.
Анастасия, Севастополь
Ребенок 6 месяцев упал с кровати
вчера, 21:49
699.00 р.
Екатерина, Брянск
Можно ли дать препарат разово?
вчера, 19:27
700.00 р.
Анонимный пользователь
Галлюцинации во сне
вчера, 17:29
800.00 р.
Мария
Кефалогематома после родов.
вчера, 17:08
700.00 р.
scorpi-idd@mail.ru, Набережные Челны
Падение ребенка сотрясение травма
вчера, 15:50
1000.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар