Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1047768

Что вас беспокоит?

Мышечная дистония у ребёнка 4 месяца

Ребёнок в 4 месяца слабо удерживает голову, не опирается на ручки в положение лёжа на животе. В 3,5 месяца был проведён курс массажа , после которого ребёнок начал самостоятельно переворачиваться со спины на живот. Лёжа на животе он приподнимает корпус, но не опирается на ручки , его локти разъезжаются в стороны и голова падает. Так же ребёнок продолжает сжимать иногда одну ручку в кулачок и поджимать пальчики на ногах. В остальном развивается по возрасту , гулит , хватает игрушки , сосет пальцы и кулачек, узнаёт родителей, улыбается. . После курса массажа неврологом назначен пантогам сироп 1,5 мл -2 раза в день , курс 1,5 месяца , и магний в6 в ампулах 1/2 ампулы 1 раз в день, курс 20 дней и повторный курс массажа . Роды были посредством КС на 39,5 неделе. НСГ в норме Насколько оправдан приём препаратов ? Что делать, что бы ребёнок уверенно держал голову ?

33 года
13 Сентября 2022·Просмотров: 10062·Александра, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Судя по описанию имеет место слабость , пониженный тонус мышц в ручках плечевом поясе, так как в 4 месяца малыши должны опираться на локти и предплечья, конечно все индивидуально для некоторых деток и в 5-6 патологией не является, по этому нужен обязательно неврологический осмотр для оценки силы, тонуса, рефлексов.
Основной упор на массаж, лфк, можно на плавание с малышом ходить на занятия. Дома сами делайте массаж, по ютубу очень много роликов на эту тему. Через 1 месяц повторите профессиональный массаж с элементами гимнастики.
Пантогам препарат не тяжелый, детский, я считаю месячный курс, с постепенным введением и постепенной отменой стоит пройти.
"Что делать, что бы ребёнок уверенно держал голову ?" - массаж, лфк, чаще на животик выкладывать.

Яна, подскажите, а как постепенно вести дозу пантогана и отменить ? И надо принимать магний Б6?

Магний можно.
А какой вес у малыша?

Яна, 7,5 кг, ребёнок родился крупновесным , а для чего назначают магний ?

Магний обладает снимающим спазм действием, для расслабления, при тонусе частенько назначается.
На счет пантогама: принимать через 30 минут после еды
1-й день приема: 0,5 мл 1 раз утром 9.00. 2-й день- 0,5 мл 1 раза в 09.00 и 0,5 мл днем(14.00). 3-й день: 1 мл утром и 0,5 днем; 4й день:1 мл утром и 1 мл днем; 5й день – 1,5 мл утром и 1,5 мл днем и так продолжать– 1 месяца затем так же постепенно отменить, начать давать 1 мл утром и 1 мл днем 1 день, далее 1 мл утром и 0,5 мл днем 1 день, далее 0,5 мл утром и 0,5 мл днем 1 день, далее 0,5 мл утром 1 день и все.

Яна, так а если у него и так снижен плечевой магний не навредит? Спасибо за схему пантогана

Нет, он не сделает мышцы более слабыми, это магний, микроэлемент, я думаю врач его выписал из-за того что пальчики поджимает иногда.

Яна, а у пантогана существуют противопоказания ?

Принятый ответ

Не много, в основном это патология почек серьёзная и аллергия на него.

Здравствуйте.
По НСГ всё нормально.
По описанию у ребенка нарушение мышечного тонуса. Основное лечение тонусных нарушений - массаж и ЛФК. Повторите курс профессионального массажа через 2 месяца от предыдущего.
Пока сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, плавание.
Меньше держите на руках.
Необходимости в приеме каких-либо препаратов нет.

Алина, а что делать если лёжа на животе ребёнок начинает плакать от перенапряжения ?

Принятый ответ

Выкладывайте ненадолго, пытайтесь отвлекать игрушками.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тонусные нарушение в основном корректируются лфк , массажем , фзт и вашей гимнастикой. Хорошо помогает грудничковое плавание . Пантогам вряд ли нормализует тонус

Здравствуйте.
У ребенка по описанию отмечается задержка темпов моторного развития за счет нарушения мышечного тонуса.
Назначение пантогама обосновано.
Пантогам в сиропе по 1,0 мл 2 раза в день-6 недель
По схеме:
1 неделя-по 1,0 мл 1 раз в сутки
2,3,4,5 недели-по 1,0 мл 2 раза в сутки
6 неделя-по 1,0 мл 1 раз в день и отмена
До 17 часов,после еды(минут через 15-30)

Ирина, а что вы подразумеваете под задержкой моторного развития ?

Ребенок не удерживает голову долго,хорошо и уверенно в любом положении.
К 3 месяцам малыш должен держать голову долго.
Если голову удерживает слабо,то у малыша есть темповая задержка моторного развития

Ирина, а у пантогана существуют противопоказания ?

Принятый ответ

У любого лекарственного препарата есть показания,противопоказания и могут быть побочные эффекты.

Принятый ответ

так как по нсг нет изменений ,то вероятнее всего у вас физиологический гипертонус сохраняется , посетите невролога , данный гипертонус может сохраняться в мышцах спины и верхнего плечевого пояса и до 6 месяцев , после 6 месяцев угасают тонические рефлексы и при сохранении симптомов может быть выставлено подозрение на патологический гипертонус , но пока можно сказать что у вас еще норма. чаще выкладывайте на животик играйте с ребенком в этот момент чтоб ему не было дискамфортно лежать в такой позиции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.