Тревожное расстройство, депрессия — вопрос №1049842

Question

Тревожное расстройство, депрессия — вопрос №1049842

Алёна, Новосибирск

3178 просмотров

14 сентября 2022

Здравствуйте, пережила психотравму по потере близких двух людей ( мама и сестра). Прошло 2,5 года. Сначала была апатия ко всему, много лежала дома, не хотела ни с кем общаться. Так прошёл год. Потом перенесла очень сильный нервный срыв с истерикой в 2 часа, после этого через день начала кружится голова думала пройдёт, но две недели она продолжала кружится. Я пошла к неврологу мне выписали препараты я начала лечение, но оно не помогало меня это начало беспокоить очень сильно появилась тревога и панические атаки, мне было очень страшно и я перенапрягла своё тело от страха так, что до сих пор не могу расслабиться, а прошло 1,5 года. Сейчас такие симптомы: очень сильная тревога за здоровье, утром встать не могу болят мышцы, вечерами головная боль скорее всего напряжения, панические атаки два-три раза в месяц и чувство страха. Хочу попробовать антидепрессанты. Подскажите пожалуйста какие АД самые слабые с минимальными побочными действиями. Я на следующей неделе иду очно к психотерапевту, просто хочу подготовиться и почитать отзывы про АД. Так как очень осторожно отношусь к таким лекарствам и до последнего оттягивала их приём, но жить так больше невыносимо.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

депрессия

тревожное расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 14 сентября 2022

Клиент

Анастасия, подскажите пожалуйста а он слабее золофта? Золофт выписала невролог я выкупила , но пить не стала уже год лежит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 15 сентября 2022

Нарколог, Психиатр

эсциталопрам мягче, но эффективней золофта.

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 15 сентября 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое вам? Почитала отзывы о этом АД действительно люди пишут, что хороший и минимум побочек, спрошу очно у психотерапевта подходит ли мне именно этот препарат

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 15 сентября 2022

Нарколог, Психиатр

будьте здоровы!

Пожаловаться

Алёна, 14 сентября 2022

Клиент

Илья, подскажите пожалуйста самый слабый АД из вами перечисленных

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 сентября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это аналогичные препараты с минимумом побочных действий. Можете выбрать любой из них. Они достаточно хорошо переносятся.

Пожаловаться

Алёна, 14 сентября 2022

Клиент

Илья, ещё подскажите пожалуйста у меня вес 45 кг, мне нужно меньшую дозу принимать по весу? И какой самый краткий курс у АД?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 сентября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Рекомендованные дозировки данных препаратов не зависят от веса пациента. Антидепрессанты нужно принимать не менее полугода от момента улучшения.

Пожаловаться

Алёна, 14 сентября 2022

Клиент

Елена, да все правильно говорите , страх за маму был с малого детства и вот 2,5 года назад случилось ужасное что пережить я не могу до сих пор. А сейчас со мной происходит что-то ужасное все тело болит, страх и тревога постоянно не дают даже на улицу выходить. Чувствую одиночество и пустоту. А мне всего 35 лет. Сейчас такое физическое состояние что дойти до врача не могу боль и слабость, еле хожу по квартире. Это можно исправить? Или это постоянно так будет? Может были в вашей практике похожие случаи и люди выходят из таких страшных состояний?

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 16 сентября 2022

Психолог

Алина, и такое бывало, будет тяжело, Вам предстоит пройти путь утраты горя, проработать с собой, со своими страхами и травмами прошлого.
Вряд ли Вы сможете отпустить эту боль, со временем она может стать меньше, менее острой, но всё равно будет лежать на Вашем сердце.
Вам предстоит долгий путь принятия и смирения - принять то, что Вы не могли изменить, принять то, что мамы нет, принять своё чувство беспомощности и бессилия, опустошенности и боль. Вы не сможете забыть её , это и не нужно. Вам важно оставить внутри себя то тепло, любовь и добро, которое несла Вам она, чтобы память о ней была не омрачена горем и болью. И она была внутри Вас и осталась.
Подумайте, мама любила Вас и чтобы Вам смогла оставить она со своим уходом? Вряд ли черную боль и горе, вряд ли бы она хотела, чтобы Вы страдали. Она оставляет с Вами любовь и тепло. А Вам важно сохранить это внутри себя.
Но пока Вам предстоит пережить боль утраты, гнев, разочарование, опустошенность и только после этого будет постепенно приходить принятие и Вы сможете в уголке своего сердца, своей души оставить её образ, которая будет освещать Вам путь и всегда останется с Вами!

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 15 сентября 2022

Клиент

Юлия, спасибо большое, обязательно приобрету книгу

Пожаловаться

Алёна, 15 сентября 2022

Клиент

Иван, спасибо за ответ

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 15 сентября 2022

Психолог

Здравствуйте.
Сочувствую вашей утрате. Потеря близких людей это большое горе для каждого человека. Стрес от потери и страх может быть причиной появления ПА и тревоги за себя, свое будущее , за здоровье. Возможно и раньше в жизнит вы испытывали подобные страхи, тревожность, но стречссовые ситуации усугубили их течение и сделали невозможным самостоятельное преодоление. Поэтому есть необходимость обратиться к психотерапевту или психиатру для очной консультации и назначения лечения.

Так же хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
Для профилактики панических атак необходимо укреплять способности организма в борьбе со стрессом:
1. избавляться от депрессий, неврозов, стрессов;
2. развивать стрессоустойчивость;
3. соблюдать режим сна и отдыха;
4. лечить соматические заболевания;
5. следить за приемом медикаментов (седативных, антидепрессантов, гормональных).
Следует поддерживать в норме душевное здоровье, так как приступы паники провоцируются хроническим эмоциональным стрессом, тревожностью и депрессивным состоянием. Делать это можно вместе с психологом или психотерапевтом в процессе поддерживающей психотерапии.
ПА отступают тогда, когда вы в процессе психотерапии:
1. Научитесь управлять вашими эмоциями и поступками, брать за них ответственность на себя.
2. Научитесь впускать в вашу жизнь больше положительных эмоций, доверять течению жизни
3. Научитесь выбирать себе в друзья позитивных людей и общаться с ними в позитивном ключе, меньше времени будете проводить в одиночестве.
4. Перестанете ожидать от жизни чегото плахого и прокручиватьв голове различные негативные ситуации как реальные так и воображаемые.
Перестанете высказывать в свою сторону уничижительные речи. Научитесь хвалить себя за свои достижения, принимать свои недостатки и работать над ними, не проводить сравнения между вами и другими людьми, уделяйть себе внимание, следить за собой.

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 15 сентября 2022

Клиент

Светлана, спасибо большое за развёрнутый ответ ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Это ВСД? Совместимость лекарств

2 ответа

30 января 2022

Олег

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность, риск сахарного диабета, крупные дети

3 ответа

4 июня 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Депрессия, слабость

6 ответов

2 октября 2023

Вера, Вологда

Вопрос закрыт

Совмещение препаратов

5 ответов

14 августа 2024

Арина, Саратов

Вопрос закрыт

Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника

7 ответов

29 августа 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Как подтверждается депрессия ?

8 ответов

1 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Хочу самоликвидироваться

1 ответ

26 марта

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-14T21:32:16+03:00

Здравствуйте, самый мягкий АД(эсциталопрам 1 нед 5 мг,2 нед 10 мг, наблюдаете за состоянием, при эффективности остаетесь в этой дозировке, при неэффективности ув до 20 мг+поддерживающая терапия(эглонил 5 мг, на ночь, мес+атаракс по 1\2 таб,2 р\с, мес.)+психотерапия.

Федин Илья Александрович, 14 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-14T21:43:45+03:00

Здравствуйте!
Вы всё делаете правильно. Действительно, подобные состояния лечатся антидепрессантами группы СИОЗС в средних или больших дозировках. Например, Пароксетин (начинать с 10 мг утром, каждую неделю увеличивая на 10мг, доведя до 40-60 мг утром) ЛИБО Сертралин (начинать с 25мг, каждую неделю увеличивая на 25, доведя до 150-200мг утром) ЛИБО Эсциталопрам (начинать с 5мг, каждую неделю увеличивая на 5, доведя до 20 мг утром). Эффект стоит ожидать через 6-8 недель. Далее необходимо принимать еще не менее полугода от момента улучшения. Отмена постепенная. Первые 2-3 недели от начала терапии могут наблюдаться побочные эффекты в виде усиления тревоги. Для облегчения этой симптоматики параллельно нужно принимать седативные препараты (например, Гидроксизин по 1 таблетке 3 раза в день ЛИБО Алимемазин 5мг утром и днём + 10мг на ночь (при недостаточной эффективности можно увеличить до 80мг). Параллельно обязательно нужна психотерапия.

*Я перечислил варианты антидепрессантов с аналогичным механизмом действия. Все они эффективны и безопасны. Можно выбрать любой из них. Принципиальной разницы не будет.

Шендерова Елена Сергеевна, 14 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-14T21:50:51+03:00

Здравствуйте! Сопереживаю Вашей утрате.. Вы описываете тревожное состояние, да, возможно, смерть близких была триггером, но она лишь позволила растревожить уже то, что было внутри Вас. Повышенный уровень тревоги, страх.
Для начала, стоит обратиться к врачу-психиатру очно. Он сможет оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику и назначить лечение!
А уже на фоне лечения или после консультации у врача. Вам предстоит начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, чувство беспомощности. Работать над собой, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Сысоева Юлия Алексеевна, 15 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-15T00:18:05+03:00

Здравствуйте!
Вы пережили большой стресс - потеря близкого человека. Это событие могло стать триггером для развития тревожного расстройства. То состояние которое вы описываете похоже на тревожное расстройство Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Тяпкин Иван Васильевич, 15 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-15T08:16:05+03:00

Здравствуйте Алина!
Вам очень желательно поработать с психологом, или психотерапевтом. Вы очень долго держите в себе скопившееся психоэмоциональное расстройство, и оно не даёт вам вернуть своё душевное равновесие. Даже простой разговор с посторонним человеком, а тем более со специалистом, снизит вашу боль от потери близких людей.
Медикаментозное лечение антидепрессантами поможет вам купировать депрессивные состояния, но основное лечение — это избавление от дисфункционального мышления.