Консультация детского невролога /

Помогите расшифровать — вопрос №1051400

296 просмотров

Были на нейросонографии, мальчик рождён 07.07.2022 , самопроизвольные роды, вес 4390гр рост 56 см, сейчас малыш 66 см и 6600 гр. Врач УЗИ говорит что это последствия перенесённой инфекции внутриутробно. Подскажите пожалуйста насколько это всё серьёзно и есть ли вероятность что это всё придёт в норму?
На УЗИ так же обнаружили увеличение лоханок в почках, увеличение печени, селезёнки.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте . По поводу узи других систем надо обратиться к педиатру, он уже направит к профильному специалисту . Сейчас жалобы какие то есть у ребёнка? Ест хорошо , в весе набирает ? Голову поднимает , удерживает ? Срыгивания обильные, частые ?
Принятый ответ
Клиент
Асият, родился 07.07.2022 с весом 4390 рост 56 см, на сегодняшний день мы 66 см 6600 гр. Голову держит и на руках, и лёжа на животе, правда пока не долго. Ребёнок активный, рулит, руками, ногами дрыгает, начал на ногах отталкиваться и отодвигаться назад. Последние дня 3 очень сильно беспокоит живот, может даже от бутылки отказаться, до этого живот беспокоил, но ребёнок ел.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
По узи ничего критичного нет , надо наблюдать в динамике , повторите узи через два месяца , если вдруг динамика будет отрицательная- консультация нейрохирурга, чаще данные изменения приходят в норму к году и никак ребёнка не беспокоят
Клиент
Асият, терапия тоже никакая не требуется? Или лучше всё же посетить инфекциониста?
Невролог, Детский невролог
терапия не нужна касательно неврологии, к педиатру обратиться надо и дальше он уже откроет дополнительные анализы,специалистов
Невролог
Здравствуйте.
По НСГ субэпендимальные кисты и псевдокисты, образуются от разрыва мелких сосудов, они абсолютно безопасны, рассасываются самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения.
Расширение ликворных пространств обычно является следствием гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12-18 месяцам. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса).
Если ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту, у Вас нет жалоб - показано динамическое наблюдение. Повторите НСГ через 1.5-2 месяца для контроля на том же аппарате. Наблюдайтесь у невролога.
Что касается УЗИ органов брюшной полости, почек необходимо обратиться к педиатру.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По НСГ не большое расширение межполушарной щели, не критичное. Субарахноидальное пространство расширено при норме до 3 мм у Вас в среднем 7-8мм, боковые желудочки несколько расширены. Киста , псевдоксита - совершенно ничем не опасны, они сам рассасываются лечить их не нужно. Но в целом картина СГ говорит за перенесенную гипоксию , возможно в родах ( чаще всего), возможно внутриутробно.
"Врач УЗИ говорит что это последствия перенесённой инфекции внутриутробно." - согласна, такое тоже могло быть.

"есть ли вероятность что это всё придёт в норму? " - конечно, обычно всё и приходит в норму.
Неврологу показывались, все нормально по осмотру невролога ?
Принятый ответ
Клиент
Яна, в месяц показывались, всё было хорошо. Скоро следующий прием
Невролог
Рада слышать.
То есть основной упор мы делаем на объективный осмотр, на жалобы. Если малыш хорошо кушает, развивается согласно возрасту значит все нормально. А НСГ в динамике проходить каждые 1,5-2 месяца.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам не ставили гестационный сахарный диабет?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, нет! Сегодня на приёме инфекционист дала направления на выявление инфекций и сказали смесь нужно менять, переходить на "комфорт" Потому что ноги и щеки шелушатся, кожа сухая.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным НСГ у малыша выявлены ликвородинамические нарушения.Это связано с натальной травмой шейного отдела позвоночника(неудобное положение малыша внутриутробно или обвитие пуповиной или травма была получена в родах).
Так же выявлены признаки кисты сосудистого сплетения и субэпендимальной кисты.
Такие кисты возникают в результате травмы мелких сосудов в родах.
На месте кровоизлияния формируются кисты.
Они не озлокачествляются,рассасываются самостоятельно к 1-2 годам.
Изменения в почках свидетельствуют в пользу перенесенной гипоксии(кислородного голодания).
На фоне лечения по неврологии возможно улучшение ситуации и с почками,в том числе.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Необходимо сделать УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией.
На фоне лечения на первом году жизни возможно восстановление.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Можно ждать, что все придет в норму, но можно и не дождаться. А после 1 года лечение недостаточно эффективно. Принимать меры надо вовремя . Ликвородинамические нарушения возникли на фоне сосудистых нарушений, которые могли появиться на фоне патологии шейного отдела. Поэтому Ваши действия: 1. Выполнить узи шейного отдела позвоночника. При необходимости лечение у детского мануального терапевта. 2. Определить с неврологом целесообразность приёма Циннаризин 1/4т 2р в день 1 месяц.
За кистой наблюдаем, на фоне улучшения кровообращения есть большая вероятность ее регресса.
Принятый ответ
Невролог
если растет и развивается по возрасту то достаточно плановых осмотров невролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли невролог определить диабитическую стопу
21 января 2021
Владислав, Лобня
Вопрос закрыт
Ребёнок не разговаривает.
3 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Нарушения сна, что можно принимать без осмотра врача
28 марта 2023
Диана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Шум в левом ухе
29 марта 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Ходьба в 1.3
20 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар