Что вас беспокоит?
Шум в левом ухе
Добрый день! Мою маму уже на протяжении нескольких месяцев беспокоит шум в ушах, сделали МРТ, невролог выписал лечение, сказав что все в пределах нормы. Другой невролог сказал, что ситуация печальная, высокий риск инсульта. Посмотрите, пожалуйста, верно ли назначено лечение при данном заключении МРТ? По части ЛОРа все в полном порядке. И еще очень беспокоит трифуркация сонной артерии. Как это лечить
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста мрт. Уздс сосудов шеи и головы делали? Шум вероятнее сосудистого характера
Регина, прикрепила МРТ
По мрт ничего критичного. Есть очаги сосудистого характера возникают вследствие гипоксии, чаще из за скачков артериального давления. С возрастом бывают практически у всех. Рекомендуется контроль артериального давления, не допускать высоких цифр. Трифуркация- это врождённый вариант строения, лечить это не нужно. Скажите артериальное давление в норме? Уздс сосудов шеи и головы не делали?
Регина, узи не делали, давление в норме
Шум сосудистого характера. Пройдите уздс сосудов шеи и головы, для оценки кровотока и наличия атеросклероза. Сдайте кровь на холестерин и фракции. При повышении лпнп и изменений на уздс- показан прием статинов, например розувастатин. По лечению вам назначены только ноотропы, показана сосудистая терапия после дообследования, например сермион 10 мг 3 рд 3 месяц. Контроль артериального давления и уровня холестерина
Регина, оказывается делала узи сосудов, года полтора назад. Скажите, пожалуйста, а то что назначено это верное назначение или можно и без него обойтись? Если по МРТ все норм. Хуже не будет?
Нет хуже не будет, но и эффекта может не быть, нужны сосудистые препараты
Регина, спасибо!
Здоровья маме!
Принятый ответ
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста протокол МРТ к вопросу. На счет трифуркации - её не лечат. Это аномалия строения, она врожденная. В норме идет бифуркация - разветвление артерии на 2 , а у вашей мамы на 3.
Анастасия, прикрепила Мрт! Спасибо
критичного ничего нет, сосуды хорошие, на мрт гм только сосудистые очаги, они не опасны и симптоматики не дают, но предотвращать их повторное появление нужно. Для этого контроль АД и липидограммы.
Анастасия, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день ! Ожидаем результаты МРТ . Трифуркация сонной артерии - это вариант нормы строения Виллизиева круга , переживать не надо
Владимир, прикрепила МРТ! Спасибо
Очаги сосудистого генеза не несут никакой симптоматики, они возникаю в результате скачков АД и прочих незначительных сосудистых событий.
назначены одни ноотропы. нужна профилактическая терапия
1) антигипертензивные препараты принимает ? (от повышения АД)
2) кардиомагнил ?
3) УЗИ БЦА когда0нибудь выполняли ? атеросклероз есть ? как дела с холестерином ?
Владимир, холестерин немного повышен. Около 6, узи не делали, от давления на постоянной основе не принимает
1) консультация кардиолога с целью подбора антигипертензивных препаратов
2) Кардиомагнил 75 мг вечером - постоянно (он ваш защитник от инсульта)
3) Розувастатин 20 мг под контролем АЛТ, АСТ, холестерина, ЩФ
4) сделать УЗИ БЦА исключить \ подтвердить атеросклероз
Владимир, созвонилась с мамой, она принимает утром конкор, вечером кардиомагнил. Давление всегда в норме. Бывает чаще пониженное, повышенное не бывает. И назначенное местным неврологом лечение нужно провести? Ноотропы
Спасибо, что уточнили !
Ноотропы по желанию, я в них не верю
Тогда остаётся Уздс бца сделать и добавить Розувастатин 20 мг
Владимир, она пила винпоцетин, бетагестин, колола мексидол и актовегин. И сейчас то что назначили нужно пить?
Необязательно ,ТК ранее уже ноотропы пропили
Владимир, 20 мг один раз в день? Продолжительно?
Раз в день вечером , пропейте пару месяцев, сдайте холестерин. Если на узи будут бляшки, то уже на постоянную основу
Владимир, спасибо большое!!
Принятый ответ
Здравствуйте Оксана ? И еще очень беспокоит трифуркация сонной артерии Ничего страшного нет это врождённая особенность строения По МРТ головного мозга очаги сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
Узи сосудов брахиоцефальных и Интракраниальных артерий Аудиометрию проходили у отоларинголога?
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ нет ничего критичного совсем. Неполная задняя трифуркация это вариант развития-вариант нормы. Очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии и скачков АД.
Шум постоянный? Высокий или низкий? Меняется от положения головы, тела?
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 202118 ответов
- 25 Ноября 20224 ответа
- 14 Ноября 202311 ответов
- 29 Марта 20244 ответа