Консультация гастроэнтеролога /

Лечение атрофического гастрита в период ремиссии. — вопрос №1052060

4171 просмотр

У меня был обнаружен атрофический гастрит. Из лечения назначено диета и препараты Разо 10 мл, Фосфоглив Урсо, Ребагит. В период ремиссии эти препараты доставляют дискомфорт. Что принимать в период обострения.

Возраст: 48

Хронические болезни: Атрофический гастрит. Синдром Жюльбера. Стеатоз печени и поджелудочной железы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Диагноз атрофический гастрит,выставлен на основании биопсии ?что вас беспокоит?
Клиент
Анна, Добрый вечер. Документы приложил. Беспокоит воспалительный процесс и дискомфорт в районе солнечного сплетения.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Посмотрела ваши обследования. Гастрит атрофический подтвержден биопсией.Курсы ИПП (омез,нексиум ,разо) должны быть не более 2х недель,т.к эти препараты усиливают явления атрофии, как альтернативный вариант можно использовать антациды (маалокс, гевискон, алмагель), препараты увеличивающие выработку слизи в желудке (ребагит ) или универсальный гастропротектор (альфазокс).По УЗИ была взвесь (сладж синдром),это состояние нужно лечить, препаратами УДХК (урсосан, гринтерол, эксхол) при весе более 50 кг доза 750мг на ночь в течении 3 месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП.Препараты УДХК принимают с целью профилактики камнеобразования в желчном пузыре.При болях можно тримедат или дюспаталин ситуационно.
Клиент
Анна, спасибо за ответ. Фосфоглив Урсо был прописан, но в настоящий момент его приём вызывает дискомфорт.
Гастроэнтеролог
Это комбинированный препарат ,возможно в монотерапии таких проблем не возникнет .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Приложите протокол ЭГДС с описанием биопсии
Клиент
Яна, Добрый вечер. Выложил основные документы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, из препаратов уберите все, кроме ребагита. Его пить 2 месяца, он против атрофии действует, восстанавливает слизистую. Фосфоглиф и урсосан дают вам дискомфорт.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если не будет достаточно просто убрать раздражают препараты, то 3 дня пить но шпу 40 мг 2 раза в день и с едой ферменты(креон, микразим)1 капс.3 раза, дискомфорт уйдёт. Сам ребагит хорошо переносится обычно. Его в последнюю очередь убрать, если все перечисленное будет недостаточно.
Клиент
Ирина, спасибо за ваш ответ. Я приложил документы основные.
Терапевт, Гастроэнтеролог
По вашему УЗИ вы действительно нуждаетесь в таких препаратах, как урсосан и фосфоглиф. Однако сейчас нужен предварительный курс чтоб было возможно перенести их. Роджелудочная с участками вырвженного воспаления и незначительный воспалительный фон от всей поджелудочной железы, плюс метеоризс говорят о воспалении её.К лечению добавить тримедат 200 мг 3 разадоеды, но шпу оставить на ночь перед сном , плюс к ней омез ДСР. Пить 21 день. Ферменты постл ней: микразим 35.000 ед 3 оаза в день с едой. Соблюдать диету 5, главное для ней суп на воде ежедневно, к нему отдельно готовить рыбу и мясо. Не есть низкую пищу и животный жир, свинину, сало, не есть сырые овощи и фрукты. Соблюдать 21 день. После этого сразу принимать начать урсосан и фосфоглиф, еурс 1 мес. Урсосан 1 !!! капсулу на ночь 250мг. Фосфоглиф 2к 3 раза , 2 мес. Здоровья. После этого курс для лечения печени сменить, через 3 мес контроль УЗИ.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ребагит можно отменить на 21 день, а лечиться им через 1 мес начать.
Клиент
Ирина, можно ли заменить Тримедат на Дюспаталин?
Клиент
Ирина, можно ли заменить Урсосан на алахол и Фосфоглив на Эссенциале?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет на дюспаталин заменить нельзя, только на спарекс.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Эссенциале на фосфоглиф можно, урсосан на аллохол надо пробовать. Начать с эссенциале 2 дня, потом Прибавить аллохол, его 2 нед только можно, далее можно будет продолжить урсосаном.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. Там у меня есть назначение Рабепразол(Разо) 10 мл один раз в день. Его нужно заменить на Омез дрс по вашей схеме?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Хорошо, замените, если он уже есть.
Клиент
Ирина, суммируя всё выше сказанное, если вы не против, подведу итог. Принимаю Разо(Омез дрс), Ребагит, но шпа перед сном по схеме и диета номер 5 в течении 21 дня. Затем добавить Микразим(сколько времени его принимать?). Далее перехожу на Урсосан(Алахол) и Фосфоглив (Эссенциале) по схеме. Всё верно?
Терапевт, Гастроэнтеролог
2) тримедат до еды 3 раза плюс но шпа на ночь вместе разо, с ними микоазим сразу же , также с едой, вначале еды, 21 день, потом для печени с 22 дня начать.
Диета5 строго, 21 день
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ребагит отменить на месяц
Терапевт, Гастроэнтеролог
Плюс ромашку вместо чая. 21 день. Это все для того, чтобможно было для печени пить без болей и тошноты
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Фосфоглив урсо может провоцировать дискомфорт так как воздействует на слизистую желудка .
Разо принимать короткими курсами .
Ребагит в течении двух месяцев .
Рекомендовала бы так же кушать часто , небольшими порциями . Пить в течении дня тёплую воду - для сокращения жёлчного пузыря.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за рекомендацию.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? По поводу чего назначена терапия?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.9 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Изжога и боль в желудке после отмены нексиума
5 часов назад
800.00 р.
Елена, Тольятти
Едкий стойкий запах при метеоризме
5 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Посев на условно-патогенную флору кишечника
5 часов назад
700.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Диагноз по ФГДС
6 часов назад
700.00 р.
gala.trofimowa2010@mail.ru
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
19 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина