Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1052817

Что вас беспокоит?

Пласкостопие.

Ребенку 8 лет. Пласкостопие стоп внутрь.Пальцы поджимает. Бегает медленно, неуклюжая. Иногда болят икры и свод ног ночью или после длительной ходьбы. Ходит в покупных ортопедических стельках с поддержкой арки больше года, результата нет. Пытались сделать стельки на заказ по слепку, сделать не смогли. Какое может быть лечение ? Только стельки и больше ничего? Вылечить ее можно совсем ? Онлайн консультация возможна с дальнейшим планом лечения?

Нет
8 лет
17 Сентября 2022·Просмотров: 363·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото стоп ребенка, стоя с 3х сторон.
Сбоку, спереди и сзади. Посмотрим

Виталий, здравствуйте. Фото загрузила. На фото не особо видно, фотограф из меня никакой . В жизни у нее внутрь стопы прям сильно .

Фото посмотрел, у ребенка плоско-вальгусные стопы, по фото деформация не критичная.

Лечение консервативное, в таких случаях рекомендовано:

- Носить стельки или лучше ортопедическую обувь, антивальгусную (она так и называется) с высокими берцами, жестким задником, важно чтобы в обуви был каблук он должен иметь высоту для детей 0,5 сантиметров и по площади занимать не меньше трети всей подошвы, подошва должна быть гибкой, хорошо гнуться при ходьбе.

- Идеальный вариант это - Индивидуальная сложная ортопедическая обувь;
- ЛФК специальные упражнения и укладки для стопы с инструктором,
- Массаж нижних конечностей курсами 2-3 раза в год,
- Миостимуляция мышц нижних конечностей, все внимание на заднюю группу мышц голени, а именно на заднюю большеберцовую мышцу.
- Прием витамина D3 (у детей 8ми лет по 4 капли вигантол, дозировку согласовать с педиатром),
- Применять массажные коврики для ходьбы, собираються из блоков пластика различной степени жесткости и фактуры (продаются в ортопедических салонах и аптеках),

- Парафино-озокеритовые аппликации на голени;
- Электрофорез с кальцием на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
- УФО для поднятия уровня эндогенного витамина Д.

При условии комплексного, курсового лечения, ситуацию можно исправить.

Виталий, почему же она тогда бегает медленно. И как будто колени до конца при беге не сгибает. Как будто вприпрыжку немного что ли?

Неисключается гипотонус мышц голени, это наиболее логичное объяснение.

Виталий, дело в том, что у нас ортопедическая обувь не продаётся. Можно обойтись только стельками?
Я делаю ей массаж голеней каждый день, они мягкие. Она бегает как черепашка , и как будто на прямых ногах, сгибает недостаточно колени . Часто вприпрыжку. Такая походка останется на всю жизнь?
Как долго проходить лечение?

Лечение курсовое, хотябы 2 раза в год, до завершения роста костного скелета (22-24 лет)

Принятый ответ

Здравствуйте. Здесь нужно точно установить диагноз. Что в данном случае мы имеем : косолапость, т.е. врожденная неправильная установка стоп, или изменение свода стоп ,или имеется и то и другое . С ваших слов похоже на 1 ый вариант, но это только слова . Нужна очная консультация детского ортопеда и рентгенологическое обследование стоп и голеней. И хочу добавить , что в протезно ортопедическом предприятии индивидуальные ортопедические пособия изготавливаются по рентгенологическим снимкам, если для этого есть показания , а не по картинкам сделанным на плантоскопе. Показания к рентгенологическому обследованию устанавливает детский ортопед при личном осмотре пациента, при очной консультации.

Виктор, здравствуйте. В этих двух случаях какое лечение предстоит? Как долго и можно ли вылечить? Мы просто в другом городе.

Виктор, Она так с самого начала начала ходить , с года. Ходить не могла, падала вперёд и заваливаливалась на улице. Мы ее в стременах водили до 2 лет , поддерживая под мышки .

Виктор, мы живем очень далеко. Если подтвердится косолапите и пласкостопие как долго нужно проходить лечение? Какое оно может быть? Как часто и с какой периодичностью нужно посещать врача?

Посмотрел фото.имеются плосковальгусные стопы. Лечится консервативно. Оптимальный вариант-ношение ортопедической обуви, но такая патология вряд ли сильно скажется на походке, о которой вы пишете. Пришлите фото , чтобы были видны и коленные суставы.

Виктор, здравствуйте. Я загрузила фото.
Рентген мы никогда не делали, ей сказали просто пласкостопие. Носим стельки. Но ситуация не меняется. Она бегает медленно, как будто ноги до конца не сгибает . Неуклюжая. Ночами очень сильно болели ноги в разных местах. Колени , голень, ступня. Стали делать массаж голени, немного стало легче. Но боли все равно есть. И как правило ночью , иногда днём после длительной ходьбы. Нам говорили , что это из за роста. Но ей уже 8 лет , а воз и ныне там.

Здравствуйте. По фото н/ конечностей, особенно вид ссзади, отмечается отек левой голени и коленного сустава по сравнению с правой ногой, а также летучесть болей в крупных суставах, ночные боли больше характерны ревматоидного происхождения. Показана сдача анализов на ревмопробу ( АСЛ-О,СРБ, РФ), консультация ревматолога, артролога очно с результатами обследования.

Виктор, а рентген нужен? Какой?

Рентген не фото, для него нужны показания. Это решит артролог при очной консультации.

Виктор, мне бы хотелось приехать на консультацию к вам, уже с анализами. У нас тут только ортопед и он назначает все подряд . Я могу просто попросить и мне дадут направление на все обследование. Поэтому я и спросила вас , что нужно.

Анализы может выписать и терапевт к ревматологу, я не консультирую очно.

Виктор, А какая причина может быть такого бега, походки? Я так тине поняла

Виктор, если не пласкостопие , то какая может быть причина такой походки, бега?

Вопрос к артрологу.

Виктор, пласкостопие лечится только стельками? Оно излечимо?

Виктор, и еще.. из за повышенного тонуса ног может быть изменение походки и такой медленный бег?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.