Что вас беспокоит?
Гипоплазия червя мозжечка
На узи 33 недели, большая цестерна 10,8 мм, мозжечек 44 мм, БПР 88 мм, ЛЗР 110 мм, ОГ 311, ОЖ 306. Диагноз mega cisterna magna, гипоплазия червя мозжечка. К какому врачу стоит обратится и что делать с данным диагнозом. Узи 1-2 скрининга + промежуточные отклонений не выявлено.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
С трудом нашел в литературе описательные нормы размеров мозжечка для 33 неделе. Почему так - потому, что его на этом сроке обычно не измеряют. Он несколько выше средних, средний размер к сроку - 40 мм. Кажется, с гипоплазией что-то не то.
Большая цистерна - ее глубина до 10 мм на любом сроке. 0,8 мм разницы - не думаю, что это серьезная патология.
В КДЦ обратитесь, конечно. Ради своего спокойствия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Мега-цистерна магна - это особенность строения задней черепной ямки, когда большая цистерна больше нормы. Изолированно патологией не является, но это маячок оценивать предельно четко все структуры. Если ситуация изолированная, ничего более не найдено - прогноз благоприятный.
Гипоплазия червя мозжечка плюс мегацистерна магна - это уже походит на аномалию Денди-Уокера, серьёзный для жизни диагноз. Я вам его не ставлю, но знать вы должны, чтобы правильно далее ориентироваться. Это стоит проверить.
Для того, чтобы на вашем сроке это выявить и поставить правильный диагноз нужно провести нейросонографию - оценку структур головного мозга плода.
Это выполняют в медико-генетическом центре.
Также вам может быть рекомендовано проведение ПИД, амниоцентез с целью исключения хромосомных аномалий.
Далее с заключение узи вы идёте на перинатальный консилиум, где на основании полученных данных будет оценён прогноз и вам предложат дальнейшие действия.
Анна, 16.08 на узи была совершенно другая история. Возможны такие изменения и постановка диагноза с разницей в месяц. В доках прикрепила два предидущих узи.
Если есть серьёзная аномалия головного мозга, то она была бы и ранее, как Дэнди-Уокер.
Поэтому, возможно у вас изолированная особенность - увеличение большой цистерны.
Но что еще смущает - многоводие выраженное.
Я не берусь судить кто из врачей прав, вам надо сейчас уточнить диагноз, если амниоцентез предложат - сделать его и согласиться отправить материал на исследование.
Мы бесспорно пройдем все что скажут. Почему смущает выраженное многоводие? У нас малыш довольно крупный. Многоводие до 34 ставят с августа. Сам малыш довольно большой и по размерам и в весе. Нас смущает, что диагноз который вы прописываете и на который ссылается врач диагностируется на сроках намного ранее чем 33 недели. И ещё, через 5 часов было сделано повторное узи и результат получили на руки другой. С чем идти к генетику не понятно. (Прикрепила повторный результат)
Вам надо получить убедительные данные, что все хорошо. Начать стоит с нейросонографии в сагиттальной проекции обязательно измерение червя мозжечка. От этого будет зависеть диагноз и прогноз.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы глюкозо-толерантный тест сдавали? Вам гестационный сахарный диабет исключили?
Анна, да - проводили, да- исключили. Натощак 3,5, час после приема глюкозы 6,8, через 2 часа 5,8. Вес мой 90 кг рост 162, вес папы 105 кг рост 175
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас внутриутробно только наблюдение, после родов контроль узи новорожденного.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад1 ответ