СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Альвееолит

Здравствуйте, неудачно удалили корень зуба 07.09. Несколько дней была пульсирующая бодь, начали промывать лунку хлоргексидином, закладывать мазь левомиколь, Сегодня, появилась тупая боль внутри лунки зуба, надо ли принимать антибиотики? Внутри лунки образование желтого цвета:это грануляции или гной? Спасибо.

Нет
54 года
18 Сентября 2022·Просмотров: 4636·Ольга, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.гноя как такового не видно,лунка воспаленная.Нужно обратиться очно к стоматологу-хирургу,сделать контрольный рентген лунки.Возможно что то в лунке осталось,возможно не все вычистили из гранулирующий ткани и она даёт воспаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, снимок делала в понедельник, ничего не увидели. Скопления в лунке желтого цвета это не гной?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, в понедельник стоматолог делал кюретаж лунки. Дома промываю хлоргексидином, закладываю левомиколь.

Если внутри лунки есть белая жидкость,мутная жидкость и гнилостный запах,тогда возможно и гнойное отделяемое и альвеолит.Загрущите рентген-снимки для просмотра,так как один врач видит,другой не видит,так же не всегда на обычном прицельном снимке все видно,что бы увидеть все нужно КТ зуба(в 3Д)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, загрузила снимок

На фото рентгена лунку саму плохо видно,крупных осколков не видно,мелкие нужно рассматривать рентген в разных ракурсах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, снимок в 3 д на КТ нужен?

Сейчас нужен осмотр хирургом -стоматологом,возможно стоит обратиться к другому врачу,так как если в лунке сделана некачественная ревизия,то ее нужно произвести и назначить антибиотикотерапию.Нужно смотреть снимки до удаления,что бы понимать по какому диагнозу было удаление и в каком состоянии корень был.

КТ в стоматологии делают обычно в 3Д,это значит все ткани видны объемно с любых плоскостей.

Здравствуйте!
Когда Вам делали кюретаж?гноя в лунке нет,это уже фибрин,антибиотики были давно показаны к приему

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, кюретаж делали в понедельник, 12 сентября. Левофлоксацин 500 мг 2 раза подойдет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, и сколько дней пить антибиотик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, сколько будет заживать лунка? Со мной такое впервые.

Да подойдет,обычно 5-7 дней курс по показаниям,сколько будет заживать невозможно сказать,зависит от того как вас будут лечить

Судя по фото ,это и не грануляции и не гной, на мой взгляд это фибриновая пленка . Когда царапина на коже образуется струп коричневый а во влажной среде полости рта,такая пленка. Но лунка полупустой кажется , сгусток ,видимо полноценно не образовался или разрушился. Судя по жалобам ,несмотря на повторную ревизию и лечение , альвеолит присутствует. Если нет температуры ,отека , то на мой взгляд нет смысла приема антибиотиков. Нужен повторный осмотр хирургом стоматологом и ревизия лунки с формированием полноценного сгустка , тогда жалобы начнут утихать . По рентгеновскому снимку, в лунке не видно осколков и фрагментов корня. Если не доверяете своему стоматологу, поищите пожалуйста, через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. На мой взгляд ,лунку нужно повторно чистить и формировать сгусток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, кюретаж лунки делали 12 сентября, сгусток не сформировался уже повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, а сколько времени будет заживать лунка, корень зуба удалили 7 сентября.

Очень трудно советовать ,не анализируя ситуацию в полости рта и не зная оснощения клиники ,где проводили удаление. Оптимальный вариант, когда по каким-то причинам сгусток не формируется , а такое бывает, это берется кровь с вены, центрифугируется и получается после центрифугирования специальная мимбрана, которой заполняется лунка и под ее прикрытием,как под сгустком ,начинается восстановление костной ткани. Но это если доктора владеют этой технологией . Точно ответить на Ваш вопрос ,как долго будет заживать лунка в теперешнем состоянии, очень трудно. Ее ,надо вести под повязками ,под наблюдением врача, раз в несколько дней их менять . Занять восстановление тканей может достаточно долгое время. Многое зависит от иммунитета . Мне кажется , всё-таки лучьше показаться на тритейскую консультацию к хирургу с хорошими рекомендациями, которому можно доверять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, под какими повязками должна заживать лунка? Про центрифугирование-не предлагали, думаю, что не знают о таком. Я из Самары.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, я промываю лунку хлоргексидином и накладываю мазь левомиколь в лунку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, все это лечение рекомендовал доктор, который вырвал зуб, о повязках не говорил.

Вы, не правы ,Самара ,замечательный город и знаю очень хороших докторов самарцев , но правда ,в Москве. Лунка ведётся под повязкой ,следующим образом. Первый прием ,когда сгусток не получилось создать,делается анестезия , мксимально тщательно чиститься лунка , при этом некое количество крови все равно в лунке набирается . Берется йодофомная турунда ( если нет аллергии на йод) и в лунку вводиться , препарат ,например Дентомед ( выясняется прежде у пациента ,нет ли аллергии) ,а сверху рыхло вводится йодоформная турунда. Через пару дней ,под лёгкой анестезией, турунда вынемается , меняется лекарство и турунда рыхло опять ставиться. И так несколько раз , пока лунка не начнет востанавливается. После этого можно турунду убрать и ,салкосерил гель использовать. Методик ,много, я самую доступную обозначил. Левомиколь , допустимо ,но вообще-то он для наружного примения на кожных поверхностях. Я думаю , просто поищите другого хирурга . Сарофанное радио лучьший источник информации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, нет мне только промывал врач хлоргексидином и левомиколь закладывал, никаких турунд не было. Дентальный гель Солкосерил можно использовать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, промывать лунку хлоргекседином не надо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, можно облучать лунку зуба лазером? Когда у меня долго не заживал шов после кесарева сечения, после 3-х
облучений лазером прямо на шов, как на собаке затянулся.

Самостоятельно при продолжающихся болях в лунке , которые дежутся после посещения врача с 12. 09, лучьше ничего не делать , а сперва разобраться с лункой ,почему болит. Боли ,какого плана сейчас? Ноющие постоянные , реакция от горячего как будто нерв у зуба болит, ночные боли есть ? Неприятный гнилостный привкус из лунки? В любом случае ,судя по Вашим жалобам , заживление идёт не так ,как надо. Нужен очный осмотр стоматологом и на основании его уже даны будут рекомендации . Лазер может хорошо помочь решению проблемы. Промывать,после еды обязательно надо теплым раствором хлоргикседином, можно фурацилином, чтоб остатки пищи не скапливались.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, стреляющих и пульсирующих болей, как в первые дни после удаления нет, ночью не болит, если наклонится вниз головой, то как будто в лунке что то есть, гнилостного запаха нет, но реакция на прохладный хлоргексидин, как будто болит нерв, но быстро проходит.

Возможно , что раз нет всех вышеперечисленных жалоб ( что хорошо), процесс заживления пошел потихоньку и достаточно придерживаться той тактики ,которая предложена доктором. Левомиколь просто старайтесь так вносить в лунку чтоб не гадать излишки , он не предназначен для внутреннего применения. Его обычно под повязкой используют. Как долго продолжать применяемую тактику , не видя происходящего в лунке, сказать не могу((. Об судите это с Вашим стоматологом или на тритейской консультации у другого специалиста. Лазер тоже обсудите, штука хорошая. К сожалению, дистанционно ,ориентируясь только на фото и на описание ситуации, я лично только могу гадать о многом и давать общие направления действий((

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, а можно у Вас проконсультироваться по поводу протезирования? На верхней челюсти 4 зуба.
Снимок есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, и через сколько времени от вырванного корня клыка можно начать протезирование.?

Протезирование можно начинать ,где-то через месяц полтора ,после удаления. Все зависит от сложности удаления и как востанавливается кость и ткани слизистой.

К сожалению только по снимку ,не анализируя происходящее во всей зубочелюстной системе в целом, получится много вариантов, целых три. Имплантация ,несьемное протезирование и частичный съёмный протез той или иной конструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, а на верхней челюсти только пластиковый сьемный протез? На верхней челюсти 5 зубов.

Возможно и бюгель, все зависит от устойчивости зубов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, скажите, пожалуйста, металлокерамику невозможно будет сделать на верхней челюсти? На верхней челюсти 5 зубов, мой доктор уверяет, что можно сделать металлокерамику на 5 зубов наверху.

Возможно и можно, зависит от состояния опорных зубов их устойчивости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, консультировалась еще у 3-х докторов, сказали, что впереди 2 импланта надо ставить, чтобы конструкция из металлокерамики стояла.

Несъёмные конструкции на имплантатах нельзя связывать в единый блок со своими зубами. Или мосты и коронки на имплантатах, или коронки и мосты на своих зубах или съёмное протезирование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, а в моем случае, на 5 зубах верхней челюсти, сьемный протез предпочтительнее, чем цельная конструкция из металлокерамики?

Не оценивая состояние самих зубов в плане их надёжности ,как опоры под действительно большой и тяжёлый мост , я не могу говорить конкретно. В каких-то случаях возможна и оправдана такая конструкция . В каких-то нет. Прикус, состояние самих зубов ,все это определяет выбор и надёжность конструкции. К сожалению ,для полного понимания ситуации, нужен очный осмотр, снимка недостаточно(

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Андрей, спасибо за Вашу консультацию, прикус неправильный, нижние зубы, закрывают передние. Прикус надо поднимать.

Принятый ответ

Потому тут очень вдумчиво надо подходить к выбору клюонструкции, чтоб и опорные зубы не перегружать ,но конструкции постоянно не ломались .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.