Эрозия желудка — вопрос №1055198

Question

Эрозия желудка — вопрос №1055198

Максим

4682 просмотра

19 сентября 2022

Здравтсвуйте! По результатам ФГДС обнаружили эрозию 4мм "с гиперемированной верхушкой", что означает, как мне объяснили, что эрозия старая и не заживает. Тест на хеликобактер положительный. Назначили лечение (париет, ребагид и антибиотики).
Возможно ли вылечить такую эрозию без последствий для желудка или это пожизненные ограничения в питании? Высока ли вероятность перехода ее в язву?

Возраст: 38

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Максим, 19 сентября 2022

Клиент

загрузил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 19 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Максим, лечение адекватно, только Ребагит желательно пить после того, как закончите антибиотик.и в схеме не хватает Денола (пот2 таб 2 раза в сутки -.28, дней)В целом, при такой терапии все успешно заживает и можно будет вернуться к привычному образу жизни.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 19 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Укажите также какие антибиотики вам выписал доктор.Вы уже начали лечение?

Пожаловаться

Максим, 19 сентября 2022

Клиент

Амоксициллин 1г х 2 раза в день
Кларитромицин 500 мг х 2 раза в день
7 дней
Принимать еще не начал

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 19 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Антибиотики необходимо принимать 10 дней, Париет 1,5 месяца, после отмены :контроль анализы на хелик:кал метолом ПЦР или дыхательный тест

Пожаловаться

Максим, 19 сентября 2022

Клиент

Амоксициллин 1г х 2 раза в день
Кларитромицин 500 мг х 2 раза в день
7 дней
Принимать еще не начал

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Париет при эрадикации хеликобактера необходимо принимать 2 рд, к лечению стоит добавить денол для усиления эрадикации.
К лечению можно добавить энтерол для защиты кишечника от антибиотиков.

То есть лечение будет выглядеть так
1)рабепрозол(париет) 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели, далее по 20 мг утром - 2 недели, далее по 10 мг утром - 4 недели(приём ипп более длительный необходим, тк есть эзофагит)
2)Амоксициллин 1000 мг после еды 2 рд 14 дней
3)Кларитромицин 500 мг после еды 2 рд-14 дней.
4)денол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели.
5)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-14 дней.

Эрозия заживает без рубца.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) через 4 недели после окончания лечения.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Диета на время лечения.

Тк есть эзофагит.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Пожаловаться

Максим, 19 сентября 2022

Клиент

Анастасия, правильно ли я понимаю, что в случае образования рубца, он уже не будет защищен слизистой от агрессивной среды желудка и будет раздражаться пожизненно?

+ 1

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

грубые рубцы могут образовываться после глубоких язвенных дефектов, не эрозивных.
эрозивные дефекты хорошо заживают без рубцов и дальнейших ограничений в питании не требуют

Пожаловаться

Максим, 19 сентября 2022

Клиент

результат загрузил.
Амоксициллин 1г х 2 раза в день
Кларитромицин 500 мг х 2 раза в день
7 дней

Пожаловаться

Глазунова Анна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо, ознакомилась с результатами, по фгдс ещё гэрб
Антихеликобактерная терапия
Париет 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней, затем 20 мг 1рс 1 мес так как у вас ещё гэрб
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней
Кларитромицин 500мг по 1таб 2рд 14 дней
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, затем только ребагит
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней.
Через 2 мес кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

Пожаловаться

Максим, 19 сентября 2022

Клиент

Татьяна, дело в том, что 3 месяца назад я также проходил ФГДС и тогда были мелко-точечные эрозии луковицы 12-перстной кишки (результат не сохранил), слизистая желудка была в норме. В этот раз ФГДС сделал для контроля, в луковице 12-перстной кишки эрозии пропали, но обнаружилась эта, причем получается хроническая- она образовалась за 3 месяца и уже стала хронической?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Изначально изменения могли быть незаметными! По описанию фэгдс невозможно к сожалению понять, хроническая она или острая, больше данных все же за острую,

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Вашу эрозию вылечить можно, ничего страшного в ней нет.Лечение что вам назначили неполное ,ребагит в схеме эрадикации не нужен совсем.К париету и антибиотикам нужно добавить денол 240 мг 2 раза в сутки за 1 час до еды и энтерол по 1к 2 раза в сутки .После отмены всех препаратов не ранее чем через месяц ,сдать кал на АГ к хеликобактер пилори для контроля лечения. Если у Вас остались вопросы,всегда рада помочь.

Пожаловаться

Максим, 19 сентября 2022

Клиент

Анна, правильно ли я понимаю, что в случае образования рубца, он уже не будет защищен слизистой от агрессивной среды желудка и будет раздражаться пожизненно?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

На месте эрозии как правило рубцов не остаётся.В случаях когда остаётся рубец на месте язвенного дефекта слизистой оболочкой он не прикрыт,это плотное соединительнотканное образование, но в плане раздражения эта ткань ничем не отличается от обычной слизистой оболочки.

Пожаловаться

Максим, 19 сентября 2022

Клиент

Анна, помогите понять в таком случае, почему, если рубцы не более восприимчивы к раздражению чем слизистая, люди с язвенной болезнью получают пожизненные ограничения

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Уточните пожалуйста,ограничения в чем именно ?живут в основном как все,какого то особо режима или питания не придерживаются,если нет жалоб ,то препараты никакие не принимают.

Пожаловаться

Максим, 19 сентября 2022

Клиент

например, алкоголь

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Алкоголь и на здоровые слизистые оболочки может отрицательно влиять при его чрезмерном употреблении ,если алкоголь не часто ,то ничего с рубцом не случится.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! У Вас имеется эрозия ( поверхностный дефект слизистой желудка), ассоциированная с хеликобактерной инфекцией. Вылечить ее возможно. Какая именно терапия назначена - кратность приема, дозировки препаратов?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение стула

1 ответ

42 мин. назад

800.00 р.

Дарья

Высокий показатель панкреатической амилазы в крови

1 ответ

56 мин. назад

1000.00 р.

Александр

Как набрать вес в 64 года

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Елена

Helicobacter pylori 23 (С13-уреазный дыхательный тестpylori), anti-Helicobacter pylori IgG - в крови 100

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

АЛЕКСАНДРОВА ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА

Анализы Кала

1 ответ

1 час назад

1000.00 р.

Аля, Москва

Мучает рефлюкс

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Анастасия

Как выявить у ребёнка лактазную недостаточность

1 ответ

2 часа назад

900.00 р.

Наталия и Кирилл

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 19 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-19T09:13:04+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 19 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Максим, доброе утро! Прикрепите, пожалуйста, протокол ЭГДС

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-19T09:14:04+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте
Загрузите фгдс.
Какие жалобы?
Какое лечение получаете?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-19T09:21:26+03:00

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день, вылечить возможно, диета не пожизненная. Какая схема вам назначена?
В дальнейшем препараты группы Нпвп ( найз кеторол аспирин ) с осторожностью

Принятый ответ

Глазунова Анна, 19 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-19T09:21:34+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 19 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Максим прикрепите пожалуйста результат фгдс.
Какие антибиотики вам назначены?
Эрозивно- язвенные дефекты поддаются лечению

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-19T09:41:21+03:00

Здравствуйте!
Чаще всего эрозии с возвышением свидетельствуют о хроническом характере эрозий, в зависимости от того где они локализованы, необходимо находить из причину: чаще всего это хеликобактер, ДНР, лимфоцитарный гастрит, прием нпвс
Вылечить можно:
Дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Курс эрадикции хеликобактер не менее 14 дней, с дальнейшим приемом париета и ребагита до месяца
Строгая диета не показана: ограничить острое жареное на время, питание по здоровому образу жизни!
Выздоравливайте!