Консультация гематолога /

Низкие показатели железа — вопрос №1055271

301 просмотр

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. Точнее что делать дальше? Самочувствие хорошее, иногда только кружится голова несильно. В общем плане ничего не беспокоит. Доп обследования никакие не проводились.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
У Вас железодефицитная анемия лёгкой степени...
Давно? И лейкоциты давно такие?
Доброе утро
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Лейкоциты всегда были в норме, правда последний раз сдавала кровь где-то год назад.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
А у родственников ближайих нет анемии?
Клиент
Анастасия, нет
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Важно понимать, какие месячные у Вас
А так, точно препараты железа начинаем, для быстрого восполнения - сидерал 1т в сутки 4-5 дней, затем при хорошей переносимости, 1 т 2 раза в день, контроль через месяц
Гематолог, Терапевт
Елизавета, здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.
Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением нужно выяснить причину снижения запасов железа. Вы едите мясо? Менструации у вас не обильные?
Если снижение лейкоцитов выявлено впервые, достаточно контроля в динамике с лейкоформулой.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, добрый день! Да , мясо я ем (курица , свинина), менструации регулярные/не обильные. Спасибо за подробный ответ!
Гематолог, Терапевт
Важно иметь в рационе именно красное мясо, субпродукты (особенно печень). Если недостаточно , то после лечения дефицита железа продолжить профилактический приём препаратов железа по 10 дней ежемесячно.
Клиент
Диляра, поняла , спасибо. Подскажите, стоит ли очно обращаться к врачу (и к какому? Терапевт?), чтобы назначить доп обследования какие-то? Или пока не нужно бить тревогу?
Гематолог, Терапевт
Если начать лечение по схеме, описанной выше, необходимости в консультации дополнительных специалистов пока нет. Если только у вас остались какие-то вопросы.
Гематолог
Здравствуйте, Елизавета, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, тардиферон) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-1,5 месяцев,
Контроль общего анализа крови через месяц

Затем продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Принятый ответ
Гематолог
Дополнительно необходимо обследовать жкт- ФГС, фкс, сдать кал на скрытую кровь
Онколог
Здравствуйте

По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 
Также важен поиск причины анемии. Надо пройти консультацию гинеколога, сделать узи малого таза, эгдс, колоноскопию (при отсутствии др явных причин).
Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микобактерии туберкулеза
28 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Длительный кашель высокий IgE total 337
12 мая 2021
uralrm@gmail.com
Вопрос закрыт
Планирование беременности
19 сентября 2024
Вероника, Киров
Вопрос закрыт
Что показывают анализы.
26 декабря 2024
Ольга, Осташков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир