Консультация гематолога /

Низкие показатели железа — вопрос №1055271

292 просмотра

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. Точнее что делать дальше? Самочувствие хорошее, иногда только кружится голова несильно. В общем плане ничего не беспокоит. Доп обследования никакие не проводились.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
У Вас железодефицитная анемия лёгкой степени...
Давно? И лейкоциты давно такие?
Доброе утро
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Лейкоциты всегда были в норме, правда последний раз сдавала кровь где-то год назад.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
А у родственников ближайих нет анемии?
Клиент
Анастасия, нет
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Важно понимать, какие месячные у Вас
А так, точно препараты железа начинаем, для быстрого восполнения - сидерал 1т в сутки 4-5 дней, затем при хорошей переносимости, 1 т 2 раза в день, контроль через месяц
Гематолог, Терапевт
Елизавета, здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.
Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением нужно выяснить причину снижения запасов железа. Вы едите мясо? Менструации у вас не обильные?
Если снижение лейкоцитов выявлено впервые, достаточно контроля в динамике с лейкоформулой.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, добрый день! Да , мясо я ем (курица , свинина), менструации регулярные/не обильные. Спасибо за подробный ответ!
Гематолог, Терапевт
Важно иметь в рационе именно красное мясо, субпродукты (особенно печень). Если недостаточно , то после лечения дефицита железа продолжить профилактический приём препаратов железа по 10 дней ежемесячно.
Клиент
Диляра, поняла , спасибо. Подскажите, стоит ли очно обращаться к врачу (и к какому? Терапевт?), чтобы назначить доп обследования какие-то? Или пока не нужно бить тревогу?
Гематолог, Терапевт
Если начать лечение по схеме, описанной выше, необходимости в консультации дополнительных специалистов пока нет. Если только у вас остались какие-то вопросы.
Гематолог
Здравствуйте, Елизавета, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, тардиферон) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-1,5 месяцев,
Контроль общего анализа крови через месяц

Затем продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Принятый ответ
Гематолог
Дополнительно необходимо обследовать жкт- ФГС, фкс, сдать кал на скрытую кровь
Онколог
Здравствуйте

По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 
Также важен поиск причины анемии. Надо пройти консультацию гинеколога, сделать узи малого таза, эгдс, колоноскопию (при отсутствии др явных причин).
Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эозинофилы повышены у взрослого, что делать?
4 сентября 2022
Валерий
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
18 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анализы и диагноз.
29 августа 2023
Н
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 сентября 2024
Яна, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна