Что вас беспокоит?
Низкие показатели железа
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. Точнее что делать дальше? Самочувствие хорошее, иногда только кружится голова несильно. В общем плане ничего не беспокоит. Доп обследования никакие не проводились.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
У Вас железодефицитная анемия лёгкой степени...
Давно? И лейкоциты давно такие?
Доброе утро
Анастасия, здравствуйте! Лейкоциты всегда были в норме, правда последний раз сдавала кровь где-то год назад.
А у родственников ближайих нет анемии?
Анастасия, нет
Важно понимать, какие месячные у Вас
А так, точно препараты железа начинаем, для быстрого восполнения - сидерал 1т в сутки 4-5 дней, затем при хорошей переносимости, 1 т 2 раза в день, контроль через месяц
Принятый ответ
Елизавета, здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.
Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением нужно выяснить причину снижения запасов железа. Вы едите мясо? Менструации у вас не обильные?
Если снижение лейкоцитов выявлено впервые, достаточно контроля в динамике с лейкоформулой.
Диляра, добрый день! Да , мясо я ем (курица , свинина), менструации регулярные/не обильные. Спасибо за подробный ответ!
Важно иметь в рационе именно красное мясо, субпродукты (особенно печень). Если недостаточно , то после лечения дефицита железа продолжить профилактический приём препаратов железа по 10 дней ежемесячно.
Диляра, поняла , спасибо. Подскажите, стоит ли очно обращаться к врачу (и к какому? Терапевт?), чтобы назначить доп обследования какие-то? Или пока не нужно бить тревогу?
Если начать лечение по схеме, описанной выше, необходимости в консультации дополнительных специалистов пока нет. Если только у вас остались какие-то вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, тардиферон) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-1,5 месяцев,
Контроль общего анализа крови через месяц
Затем продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Дополнительно необходимо обследовать жкт- ФГС, фкс, сдать кал на скрытую кровь
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5-2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40).
Также важен поиск причины анемии. Надо пройти консультацию гинеколога, сделать узи малого таза, эгдс, колоноскопию (при отсутствии др явных причин).
Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20171 ответ
- 8 Ноября 20174 ответа
- 28 Февраля 201823 ответа
- 11 Ноября 20181 ответ