Консультация гинеколог-эндокринолога /

УЗИ ПОЛИПЫ — вопрос №1055765

386 просмотров

Добрый день, уважаемый доктор, помогите пожалуйста разобраться какой тактики лечения и действий мне придерживаться?
Все УЗИ, гормоны и мазок я прикладываю.
Мне 34 года, родов не было. Хочу родить.

ГОРМОНЫ:
02.07.2022, Антимюллеров гормон: 0.853 нг/мл
02.07.2022, Лютеинизирующий гормон: 4.89 мМЕ/мл
02.07.2022, Пролактин: 456.00 мкМЕ/мл
02.07.2022, Тестостерон: 0.69 нмоль/л
02.07.2022, Фолликулостимулирующий гормон: 12.98 мМЕ/мл
02.07.2022, Эстрадиол: 174.10 пмоль/л
24.06.2022, Прогестерон: 65.79 нмоль/л
18.05.2022, Инсулин: 5.62 мкЕд/мл
17.05.2022, Тироксин свободный: 19.25 пмоль/л
17.05.2022, Трийодтиронин свободный: 4.40 пмоль/л
17.05.2022, Тиреотропный гормон: 2.860 мкМЕ/мл
24.02.2022, Тиреотропный гормон: 4.540 мкМЕ/мл повышен

Ситуация по репродуктивным гормонам не хорошая.
Очень низкий АМГ (причем он сильно просел за полгода) и ФСГ тоже повысился.

По УЗИ обнаружили полипы ( буквально за год вместо 1 шт. стало 3 шт.).
Собираюсь сделать гистерорезектоскопию по удалению полипов, но на крайнем свежем УЗИ мне написали : полость матки расширена до 6 мм и в ней неоднородное содержимое. Что это значит?
Можно ли делать операцию без очного приема врача или сначала нужно посещать гинеколога и принимать дополнительное лечение? МАЗОК свежий хороший ( я принимала лечение по указаниям врача: были повышены лейкоциты и были обнаружены лептотрикс, принимала свечи)

Операций по гинекологии не было никогда. Кроме аппендицита.
Цикл регулярный, по последний год обильные месячные, а последние 2 цикла-стали скуднее, чем обычно значительно.

ВОПРОСЫ:

1) мне никогда раньше не писали в УЗИ про расширение и неоднородное содержимое, что это? гиперплазия, эндометрит? Посмотрите старое узи пожалуйста ( все в этом году).
Я делала крайнее УЗИ на 6 день цикла ( как раз этот цикл был значительно скуднее, чем обычно, но в день узи точно не было уже месячных и на следующие дни не было крови тоже)
2) гормоны сильно плохие ? есть шанс забеременеть?
3) как лечить полипы? принимать КОК? я боюсь пить гормоны из-за фиброаденом и тиреоидита. Я никогда не пила КОК и не принимала гормоны.
4) сильно выпадают волосы? это связано с гинекологией в моем случае?
5) как мне сейчас быть и что делать, я хотела удалять полипы, надо планировать операцию..но я не знаю что делать с УЗИ таким.

Возраст: 34

Хронические болезни: фиброаденома , тиреоидит. артроз. хондроматоз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
1) На какой день цикла делали УЗИ, менструация еще шла?
2) Если цикл регулярный, есть овуляция, то шансы на беременность есть, после удаления полипа сразу приступайте к беременности, т к полипы мешают имплантации.
3) Полипы только удалять, обязательно под контролем гистероскопии.
4) Сдайте ферритин, обратитесь к трихологу.
5) Планируйте гистероскопию, удаляйте полипы и затем приступайте к беременности.
Клиент
Араксия, делала крайнее узи на 6й день цикла. В этот день уже не было менструации. Тогда почему полость матки расширена и что это значит, из-за чего? и что за неоднородное содержимое в полости? если не было уже месячных в этот день, тог да что это? есть подозрение на эндометрит?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не признаки эндометрита.
Вероятнее всего это сгустки после менструации, которые расширяют полость матки.
Клиент
Араксия, но после узи больше никакие сгустки не выходили и вообще не было крови (даже намека)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Екатерина, не могу сказать, ничего страшного нет в этом, если переживаете, можете повторить УЗИ снова.
Клиент
Араксия, когда его лучше повторить? и может быть это гиперплазия эндометрия? И еще вопрос: с таким низким АМГ и высоким ФСГ можно забеременеть, или можно эти гормоны как-то подправить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете повторить в этом цикле на 22-23й день, чтобы посмотреть и наличие желтого тела заодно. АМГ не поднять, это запас яичников. Если цикл регулярный, то планировать беременность.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для удачного вынашивания рекомендуется следующее: снизить стрессовые нагрузки, нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечить умеренную физическую нагрузку. Т е отход ко сну не позднее 23.00 и его длительность 7–8 ч минимум. Сбалансированный рацион питания.
Приём витаминов и минералов:
1. С начала попыток зачатия и до 12 нед беременности 400 мкг фолиевой кислоты в день;
2. Если в течение последнего года не обследовали обмен железа, не принимали препараты железа, то прием 30–60 мг элементарного железа в день в течение 3 мес до зачатия.
3. В течение 3 мес до зачатия прием препаратов йода (женщинам — в дозе 150 мкг/сут, мужчинам — 100 мкг/сут).
4. Приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут.
5. Рекомендовано включать в рацион жирную рыбу (1 раз в неделю) либо принимать препараты с ПНЖК
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! 1) на какой день цикла был узи?
2) У ВАС ОВУЛЯЦИЯ СВОЯ ЕСТЬ? если да,и цикл регулярный , то беременность конечно возможна
3) полип нужжно удалять, так как мешает имплантации , а потмо уже планировать беременность
4)витамин д и ферритин сдайте, с гинекологией не связано
5) удаляйте полип с помощью гистероскопии и потом планируйте беременность
Клиент
Галимат,делала узи на 6-й день цикла. После узи крови не было больше, месячные прошли еще до узи.
1)скажите, у меня ноющие боли в паху ( с 2х сторон), это гинекология?
2)что значит полость матки расширена и неоднородное содержимое внутри?
Акушер, Гинеколог
1) ноющие боли в паху не связано с гинекологией, так как по узи не описывают то что может вызывать такие боли, может мышцы у вас побаливают, нужно смотреть
2) расширена за счет полипа , и описывают его, нужно удалить
Клиент
Галимат, подскажите чай мастофитон способен выровнять менструальный цикл?
Акушер, Гинеколог
а у вас цикл нерегулярный? как они идут? чаи никакие не помогут
Клиент
Галимат, месячные каждый месяц от 24 до 27 дней , но последние 2 месяца месячные стали скуднее значительно.
Акушер, Гинеколог
если цикл регулярный , значит овуляция есть и беременность может наступить. То что скудные , это с возрастом обильность месячных меняется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замершая беременность
27 мин. назад
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Назначение лечения после анализов
30 мин. назад
1000.00 р.
Алена, Новосибирск
СПКЯ,тестостерон, менструальный цикл
2 часа назад
700.00 р.
Алёна, Москва
Скудные месячные
2 часа назад
800.00 р.
Ирина, Москва
Пропуск таблеток Джесс Плюс
2 часа назад
699.00 р.
Дарья
Результаты анализа
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва