Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1055827

Что вас беспокоит?

Остеохондроз шейного отдела

Добрый день. Постоянные головокружения, слабость, апатия. Из за головокружений назначили рентген шейного отдела. Вот результат : Ось шейного отдела позвоночника не искривлена. Шейный лордоз сглажен. Определяется неравномерное снижение высоты межпозвоночных промежутков в сегментах от С3 до С5. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков, суставных поверхностей межпозвонковых суставов. Костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. Заключение - признаки шейного остеохондроза». Это очень опасно, и как лечить? Недавно стала ходить на растяжку тела, там и спина тянется и шея , прокатываем тело на специальных рол, и делаем разные упражнения для растяжки, также делаю зарядку для шеи и мне кажется после занятий ещё больше головокружение. Так же есть проблемы со спиной, остеохондроз . Делала узи сосудов шеи - там все ок.

31 год
19 Сентября 2022·Просмотров: 438·Татьяна, Москва

Принятый ответ


Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?

Нонна, предметы не шатаются, а я будто шатаюсь , хотя иду ровно , но ощущаю головокружение, сдавленность головы, как будто она тяжелая и ватная, так же иногда ощущаю онемение конечностей. Мой нормальный пульс 105/110-65/70, но в е лето он у меня был понижен 90-60, сейчас с похолоданием и пульс стал подниматься до 100/105. Так же я человек с повышенной тревожностью.

У вас по клинике ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением шаткости.
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом

Нонна, я правильно поняла, если я признаю мой страх- в данном случае это головокружение он пройдёт , без антидепрессантов? Просто я провожу работу над собой , практики , медитации. Но вот сейчас я все таки думала, что эта проблема именно по здоровью а не связана с тревожностью, т. К я уже привыкла к головокружению и с ним живу.

Здесь поможет если пробовать без таблеток ,только вестибулярная гимнастика можете пробить по интернету и начните выполнять, Необходимо консультация психотерапевта и занятия постоянные с психологом ,именно погрузиться вглубь проблемы найдя причину !

Принятый ответ

Здравствуйте.
По рентгену ничего критичного нет, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
Какие анализы сдавали?
Шаткость по ощущениям или это видно со стороны?

Алина, шаткость по ощущениям , иногда прям кажется , что могу упасть в обморок. Если остеохондроз шейного отдела не критично, значит это из за тревожности моей? И ещё такой момент я стала заниматься растяжкой и зарядкой для шеи после ощущаю ещё больше головокружение, это ничего страшного и можно продолжать?

Можно продолжать заниматься только без резких движений и запрокидывания головы.
По описанию похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Пока можно принимать лёгкий противотревожный препарат, например адаптол 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Алина, спасибо! Я принимаю комплекс витамин и магний б6, за месяц стала более спокойна, но головокружение не проходит, так же занимаюсь различными методиками и практиками. А на занятиях растяжкой, там как раз запрокидывается голова назад и ещё мы катаем ее на рол, такие штуки, вот я и думаю не могло ли это усугубить ситуацию.

Запрокидывания головы нужно исключить.
Из всех симптомов тревожного синдрома обычно головокружение и шум хуже всего поддаются лечению. Нужно обратиться к психотерапевту.

Принятый ответ

Здратвтсвуйте, остеохондроз такие симптомы не дает, тем более рентген не особо информативный метод, если есть жалобы сосстороны шеи, то лучше пройти МРТ шейного отдела позвоночника

Принятый ответ

Здравствуйте ,можете прикрепить УЗИ сосудов головы и шеи?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.