Консультация гастроэнтеролога /

Аллергия на акбм? — вопрос №1057098

380 просмотров

Ребёнку 4 месяца.3 месяца на смеси мамако,на козьем молоке Мучают повышенное газообразование.Постоянно тужится,плохо спит из за этого.
До этого были на щеках и ножках пятна шершавые, дерматит. Врач сказала что может пятна быть на средство для купания и смесь здесь не при чем.
Поменяли его,прошло,но кожа сухая ещё. Сдали копрограмму. Нашли скрытую кровь,белок,слизь,лейкоциты 5-6
В 2 месяца нашли золотистый стафилококк,сказали не лечить
Что делать в данном случае? На какую смесь перейти?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме воспаление все таки есть,скрытая кровь в основном идет как проявление АБКМ. я бы порекомендовала перейти лучше на смесь Альфаро аллергия, нутрилон пепти аллергия , нутрилон пепти гастро.
Зачастую бывает перекрестная аллергия на белок коровьего молока и козьего.
Принятый ответ
Педиатр
Стафилококк лечить не нужно, анализ на дисбактериоз является неинформативным, мы его не лечим.
Стул у ребенка сейчас какой?
Срыгивания больше 3х столовых ложек бывает?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, стул один раз в сутки,иногда раз в 2-е суток. То желто-зелёный,со слизью часто
Педиатр
Рекомендуется также купать ребенка с добавлением масла липобейз, кожу увлажнять эмолентами ( липобейз, атодерма, мустелла) постоянно, даже если высыпания пройдут
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Добрый день. Больше данных за аллергию к БКМ. Рекомендовано перейти на смесь на основе высокого гидролиза белка: Нутрилон Пепти Аллергия, Нутрилон Пепти Гастро, Алфаре Аллергия, Алфаре Гастро, Фрисо пеп Аллергия. Смеси на основе козьего молока нельзя, так как может быть перекрестная аллергия. Данные смеси горьковаты на вкус, ребенок может по началау неохотно пить, наводить смесь нужно строго по инструкции( ложка без горки), так как чем концентрированней смесь, тем она горчее. Эффект можно оценить будет через 2-4 недели.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день , у ребёнка есть АБКМ кишечная и кожная форма. По анализу кала воспаление и белок. Необходим гидролиз смеси-альфаре, нутрилон пепти гастро., проконсультируйтесь у дерматолога по кожным симптомам, они на смеси также будут уходить, но увлажнение необходимо тем не менее
Принятый ответ
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Теперь получается сыпи нет?
Стул не жидкий? Пенистый?
Какие то препараты сейчас даёте?
На какую смесь поменяли мамако?
Принятый ответ
Клиент
Эндже,Здравствуйте, сыпи нет. Стул зеленоватый со слизью. Нечего не пьём из препаратов. Смесь не меняли еще
Педиатр, Нейрохирург
Поняла вас.
Получается улучшение сыпи были после замены средства для купания.
В вашем случае клиники для замены смеси нет. Повышенное газообразование может быть у детей из -за физиологического несовершенства кишечника. И из-за заглатывания воздуха при кормлении.
При повышенном газообразовании обычно помогает био гая.
Изменения в копрограмме некритичные. Кал на скрытую кровь часто бывает ложно положительным. И копрограмма так же не самый достоверный анализ.
Чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин.
Чтобы исключить наличие крови в кале рекомендуется сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь.
Клиент
Эндже, подскажите пожалуйста,а то что кроме скрытой крови ещё и белок есть(при чем там два плюса стоят) о чем это говорит?
Педиатр, Нейрохирург
В Смеси, так де и грудном молоке в составе есть белков и они усваиваются в кишечнике. В определенном количестве усваиваются полностью, которые не усваиваются выходят с калом. Белок не означает воспаление. Оно говорит что неполностью произошло усвоение. Потому что недостаточно ещё у грудничков ферментов, чтобы полностью расщеплять белки до аминокислот(в таком состоянии они усваиваются и расщепляются)
Исчезнет, когда ферментов станет больше, когда созреет желудочно кишечный тракт. Со временем, с ростом ребёнка.
Клиент
Эндже, поняла. Спасибо большое)
А на счёт газов,наверно и правда от заглатывания воздуха,много его заглатывает во время кормления,хотя бытулочка доктор браун,и столбиком держу,но не весь выходит скорее всего
Педиатр, Нейрохирург
Да, скорее всего)
Смесь вам подходит. Главное нет запоров и нет крови в кале.
АКБМ обычно проявляется жидким стулом, кровью в кале, красными щечками, и атопическим дерматитом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена