На МРТ множественные очаговые изменения головного мозга — вопрос №1058433

Question

На МРТ множественные очаговые изменения головного мозга — вопрос №1058433

Ольга, Елабуга

324 просмотра

21 сентября 2022

Моей маме 60 лет. В последние две недели она жалуется на слабость, головокружение, шаткость при походке, ей тяжело ходить, сердцебиение, тревожность, нечувствительность пальцев правой руки. Прошла МРТ, результаты такие: В целом по данным МРТ картине множественные очаговые изменения головного
мозга: в лобных, теменных и левых височных долей, а так же в области базальных ядер и
правой гемисфере мозжечка с перифокальным отеком по периферии.
В белом веществе лобных и теменных долей перивентрикулярно вблизи боковых желудочков, в
глубоком белом веществе паравентрикулярно, в левой височной доли перивентрикулярно, а так же в
области базальных ядер с обеих сторон (слева на уровне скорлупы, справа на уровне таламуса) и
правой гемисфере мозжечка, определяются множественные очаговые изменения, гиперинтенсивного
сигнала на Т2-ВИ,Т2-Flair, гипоинтенсивного на Т1-ВИ, с перифокальным отеком по периферии, с
умеренным повышением сигнала на диффузии по периферии в режиме DWI, без патологического
понижения сигнала на картах ADC, размерами от 5 х4 мм до 27 х 20 мм. Очаговых изменений в
мозолистом теле и в стволе не определяется.
На серии DWI очагов острой и подострой ишемии не выявлено.
Что это может быть и лечится ли это?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

мрт

очаговые изменения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета. Очаги глиоза невозможно вылечить, они не рассасываются, это свершившийся процесс. Самое главное - предотвратить прогрессирование процесса.
УЗИ сосудов головы и шеи проходили?
Какое давление?
Какие препараты принимает на постоянной основе?

Пожаловаться

Ольга, 21 сентября 2022

Клиент

Алина, узи сосудов головы и шеи не проходила, гипертония есть, но купируется амлодипином. На амлодипине давление в норме. А проблемы с походкой останутся? На МРТ нам посоветовали дифференцировать с инфекциями, включая токсоплазмоз, энцефалит и ПМЛ, но вроде мама ничем таким не болеет, судорог нет, температуры тоже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 сентября 2022

Невролог

Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью.
Шаткость по ощущениям или это видно со стороны?

Пожаловаться

Ольга, 21 сентября 2022

Клиент

Алина, Шаткость видно. Но мама сильно напрягается при ходьбе, и тогда шаткости не видно. Но от такой ходьбы она устает.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 21 сентября 2022

Невролог

Это может быть связано с изменениями на МРТ.
Накануне появления симптомов не болела никакими инфекциями?

Пожаловаться

Ольга, 21 сентября 2022

Клиент

Алина, нет. Коронавирусом болела. Но это было в феврале

Пожаловаться

Ольга, 21 сентября 2022

Клиент

Алина, а это обратимо? Или она теперь никогда не сможет нормально ходить?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 сентября 2022

Невролог

Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое у мамы давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?
По поводу головокружения не проходили Узи брахиоцефальных артерий ?ферритин не сдавали ?
По мрт недостаточность хроническая на фоне метаболических нарушений атеросклеротических изменений гипертонической болезни

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 21 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! По мрт нет значительных изменений, это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Что касается жалоб, нужен осмотр неврлога очный

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 21 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте
Изменения на мрт не критичные это признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения которые могут быть на фоне АГ, ЦА и прочих возрастных болячек
Желательно сделать УЗИ БЦА
Для тактики лечения учитывая большой спектр жалоб необходим очный осмотр невролог
Пока от головокружения можете начать принимать
Бетасерк 24 мг 1 т 2 раза в день 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат МРТ

2 ответа

28 марта 2018

Алена, Тверь

Вопрос закрыт

МРТ с контрастом головы

1 ответ

21 января 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Флюорография, мрт, кт челюстей (рентген)

5 ответов

12 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Мрт,боли в шее,планирование беременности

5 ответов

25 мая 2024

Полина, Волгодонск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 21 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-21T18:38:19+03:00

Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы. Требуется консультация инфекциониста. Лучше проходить обследование и лечение в условиях неврологического стационара.
Для уточнения природы очагов необходимо пройти МРТ головного мозга с контрастированием.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, липидограмму, коагулограмму.
Сложно сказать, обратимый процесс или нет. Если это энцефалит, то обратимый. Нужно разбираться. В ближайшее время обратитесь очно к неврологу для решения вопроса о госпитализации.