Приём монтелукаста — вопрос №1059005

Question

Приём монтелукаста — вопрос №1059005

Наталья

2056 просмотров

22 сентября 2022

Добрый день . Ребёнок 14 лет. Диагноз бронхиальная ная астма лёгкой степени. Назначен приём монтелукаста. 5 мг. Также носовые кровотечения. По анализу крови МНО 1.32. Протромбин 62. Гемоглобин 145. Кровь жидкая, при носовой кровотечении трудно остановить.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

может ли приём монтелукаста разжижать кровь?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 сентября 2022

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Диагноз только что выставлен? Спирометрию с бронхолитиком делали? Аллергия выявлена?
На фоне приёма монтелукаста приступы есть или отмечается улучшение?
У лора были по поводу носовых кровотечений, обследования проходили ? какие варианты лечения предлагают?

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ирина, диагноз поставлен 4 года назад. Спирография в норме. До монтелукаста был на ингаляциях с пульмикортом 200 мг в сутки. Носовые кровотечения уже года 3. Обращались с этим вопросом к лору, невролог, кардиолог, остеопату, педиатру . Все говорят что пубертат. Отклонений нет. В данный момент беспокоит раздижение крови при носовом кровоткчении сложнее остановить. Я связываю с приёмом монтелукаста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ирина, также делали мрт головного мозга и мрт носовых пазух. Все в норме

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 сентября 2022

Пульмонолог, Терапевт

Да, от монтелукаста такое редко, но бывает. А почему от пульмикорта отказались?

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ирина, посмотрела предыдущие анализы за октябрь 21г и май 22г. Коагулограмму. Раньше тоже МНО было 1 25 и протромбин 66. Тесть в принципе без изменений. А монтелукаст начал принимать 10 дней назад.

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ирина, аллеголог предложил перейти на монтелукаст

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 22 сентября 2022

Пульмонолог, Терапевт

А к гематологу не обращались с такой коагулограммой? Может быть они что-то ещё назначили бы дополнительно из расширенной коагулограммы

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ирина, не обращались. Сейчас занимаюсь поиском специалиста.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 22 сентября 2022

Пульмонолог

Здравствуйте. У Млнтелукаста редко бывают побочные действия -склонность к кровотечениям. Придётся отменить препарат.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 22 сентября 2022

Пульмонолог

Наталья ,добрый день!
Уточните , пожалуйста, пол ребенка .
Если девочка ,то напишите , пожалуйста ,не связаны ли носовые кровотечения с Менструацией.
По поводу Монтелукаста - отменить и повторная консультация Аллерголога и Пульмонолога для подбора базисной терапии Бронхиальной астмы ( как она проявляется : кашель ,удушье ?)
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ольга, мальчик.

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ольга, приступов астмы нет. Контролируемая

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 22 сентября 2022

Пульмонолог

Наталья , спасибо ,за уточнение.
Если мальчик,то контроль Артериального давления и сдача крови натощак на Кортизол ,плюс МРТ органов брюшной полости или УЗИ ( надпочечники ,селезёнка).
Астма сейчас контролируемая ,а как появлялась до контроля и какие показатели Пикфлоуметрии?
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ольга, пикфлуометрия 520, 530. Раньше появлялась ежемесячно, насморк, кашель, как будто простыл. Без температуры. Приспупообразного кашля с удушьем не было . После начала ингаляций с пултмикортом, ежедневно по 100мг в день. Все прекратилось. Остался только насморк и чихание. В период обострения аллергии. В последние 2 месяца ингаляции делал не каждый день. Раза два в неделю. Сейчас по рекомендации аллерголога начали приём монтелукаста. Пульмикорт отменили. Чувствует себя хорошо.

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ольга, давление измеряем. У него пониженное всегда . 106 на 65. Когда было носовые кровотечение , 119 на 75. К кардиологу обращались. Узи сердца, кардиограмму делали. Данных за патологии нет. Все в норме. Все доктора говорят пубертат. А меня беспокоит показатели гемостаза

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 22 сентября 2022

Пульмонолог

Наталья , спасибо за подробное сообщение.
К сожалению , Монтелукаст нужно отменить , Аллерголога ещё раз посетить и продолжить поиск причины Носовых кровотечений ,вариант обследования ,написала выше.
Как вариант лечения ,раз застабилизировали на Пульмикорте состояние ,а Монтелукаст усиливает кровточение, можно перейти на ингаляции Кромогексала ( Кромоспир ).
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга, 22 сентября 2022

Пульмонолог

Наталья ,МНО в норме .
Остальные показатели коагулогрвммы : Фибриноген ПТИ Вы не написали.
С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ольга, АЧТВ 31.6 протромбиновое время 14.7 , протромбин пл Квику 62.4, МНО 1.31 Фибриноген 270. Антитромбин IIII 92.4 , Тромбированное время 18.1, Плазминоген 105, 2 СОЭ 3. Лейкоциты 6.35 гемоглобин 145. АСТ 19.02 АЛТ 11.97 билирубин 11.55. Креатинин 74.80, общий белок 71.7, холестерин общий 3.84, железо 30.73. Глюкоза 4.44

Пожаловаться

Наталья, 22 сентября 2022

Клиент

Ольга, большое спасибо. Будем заниматься

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Ольга Лопашёва, 22 сентября 2022

Наталья ,Вам , спасибо за обращение.
С уважением, Ольга.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результатов флюрографиии

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Буллезная эмфизема легких

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Елена, Москва

Влажный кашель у ребёнка больше месяца

3 ответа

10 часов назад

700.00 р.

victoriaa2010@mail.ru, Севастополь

Подозрение на астму

1 ответ

вчера, 23:15

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кашель с мокротой

5 ответов

вчера, 21:00

800.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка рентген

6 ответов

вчера, 20:29

700.00 р.

Анонимный пользователь

Аналог теопэка

1 ответ

вчера, 20:26

700.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наталья ,Вам , спасибо за обращение.
С уважением, Ольга.

Лопашёва Ольга, 22 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-22T17:22:48+03:00

Наталья ,результаты коагулогрвммы ,печеночных проб и показатели железа - посмотрела.
Спасибо.
Всё в пределах возрастной нормы.
Повторюсь ,необходимо сдать кровь на Кортизол и посмотреть состояние надпочечников и селезёнки ( УЗИ или МРТ ).
Конечно ,рекомендуем ещё кровь на уровень тестостерона ,так как он провоцирует подъем АД ( у сына кровточения на фоне повышения давления ,плюс это должен подтвердить Лор- врач( риноскопия ) хрупкие сосуды носовой полости ) и обязательно - анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ ,Т3 и Т4 ), УЗИ щитовидной железы.
С результатами консультация Эндокринолога .
С уважением, Ольга.