Что вас беспокоит?
Мигрень с аурой
Добрый день. Очень нужен совет врача. У моей дочери периодически возникают приступы мигрени. Что это мигрень узнали после консультации врача. Резко мигает в глазах, пропадает зрение, а затем сильные головные боли в области лба и тошнота. Доктор сказал, что это не лечится. Но можно ли как то облегчить головные боли, что можно принимать? Возраст 28 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, как часто такие приступы?
Екатерина, здравствуйте. раньше с периодичностью один раз в 3-4 месяца. а в последний месяц уже 3 раз.
При болях чаще 2-3 раз в месяц показано профилактическое лечение . А сам приступ можно снимать приемом суматриптана или обезболивающих, она что-то принимает?
Екатерина, не принимает ничего, обычно помогает сон, если есть возможность.
Пусть попробует суматриптан принять в самом начале приступа или новиган
Екатерина, хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!Опишите по длительности и по частоте в неделю приступы ?Чем купируете ?Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками ?
Нонна, здравствуйте. Раньше с периодичностью один раз в 3-4 месяца. а в последний месяц уже 3 раз. Головная боль в районе лба давящая и ноющая. Чувствуется напряжение во лбу. Анальгетиками не купируется. Бывает сильная боль до тошноты.
В основном в дневное время. 26 августа было медикаментозное прерывание беременности.После медикаментозного прерывания беременности в течении последнего месяца приступы участились.Мигание в глазах проходит в течении получаса, а головная боль очень долго. Острый период околок 2-х часов примерно.
Триптаны принимала она во время приступов эффект был ?
Нонна, нет не принимала. Доктор сказал, что если таблетки не выпить в первые секунды то потом эффекта не будет. А у нее все резко и быстро начинается, не успевает. Обезболивающие принимала, от них эффекта нет.
Необходимо для исключения органической патологии мрт головного мозга и мр ангиография головного мозга Посоветую при приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) рикотиб 90 мг -1 р при приступе ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий гчай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .Для профилактики мигрени используются :
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, илимиртазапин или ,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес )
Нонна, МРТ головного мозга делали. Результат прикрепили, посмотрите, пожалуйста.
Ничего страшного нет :пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва этого достаточно ?
Нонна, спасибо большое! Но только беспокоит, почему приступы есть?
Как правило при мигренях на мрт головного мозга всегда все в порядке это независит от мрт ,назначают мрт при данных приступах доя того чтобы исключить органическую патологию
Нонна, спасибо Вам!
Здоровья дочери ??
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мигрень полностью не излечивается. Но наша задача - свести к минимуму количество приступов и научиться правильно их купировать.
Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон, Migrebot в телеграмме. Обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У Вашей дочери могут быть свои индивидуальные триггеры, чтобы их отслеживать нужно вести дневник головной боли.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки. Не пропускать приёмы пищи.
Использовать релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т, при неэффективности суматриптан 50-100 мг. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- кандесартан
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Алина, спасибо большое!
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, вам доктор триптаны назначал?
Алана, здравствуйте. Назначил суматриптан.
В какой дозировке? Он помогает ?.
Алана, ей доктор сказала в первые секунды принимать, а у нее все резко начинается, зрение пропадает и она не успевает выпить таблетку.
Ну так в первые секунды никто и не успеет принять препарат, это же абсурдно.
При появлении приступа мигрени ,как можно быстрее ( это не обязательно в первые секунды, минуты ) принять таблетку в дозировке 50 мг ,если не поможет, то можно увеличить до 100 мг. Суточная доза до 300 мг.
Алана, хорошо, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае показан суматриптан. С целью профилактики назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин), это рецептурные препараты и назначаются на очном приеме.
Татьяна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад2 ответа
- 21 минута назад2 ответа
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа