Консультация хирурга /

Пупочная грыжа — вопрос №1060896

1026 просмотров

Здравствуйте,после родов есть пупочная грыжа 15мм и диастаз 1 стадия ,прошёл год,роды естественные ,помимо этого боли в животе в основном выше пупка,тошнота после еды,вздутие и запоры,врачи не знают в чем именно дело ,нужно ли эту грыжу удалять?и могут ли все эти проблемы быть из за грыжи

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Рузина.
Пупочная грыжа и диастаз не являются причиной Ваших жалоб.
Пупочную грыжу желательно прооперировать, с диастазом можно повременить.
По поводу болей в животе, тошноты и вздутия необходимо дообследования: оак, биохимический анализ крови развёрнутый, узи органов брюшной полости, фэгдс, копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам. С результатамт консультация гастроэнтеролога.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
15 мм это размер чего - пупочного кольца или грыжевого выпячивания? (по возможности фото пупка пришлите пожалуйста как в спокойном состоянии, так и при натуживании).
Диастаз в каком месте передней брюшной стенки - над пупком, ниже пупка и какого размера он сейчас?
Когда проводили УЗИ данных областей?
Прошел год после родов. Грыжа и диастаз увеличились или уменьшились?
Такого как правило не бывает чтобы небольшой диастаз и небольшая грыжа были источником Ваших жалоб по поводу вздутия, тошноты, запоров.
Нужно дообследование у гастроэнтеролога.
Здоровья Вам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, прикрепила все фото и узи тоже ,узи обп сделано недавно ,после родов живот уменьшился совсем чуть-чуть ,выпячивание начинается уже над пупком,гастроэнтеролог сказал что из-за грыжи может быть такая проблема.В итоге не совсем понятно что с этой грыжей делать ,обязательно ли ее удалять
Хирург
Описание УЗИ не совсем грамотное, но насколько я догадываюсь, то врач видит грыжевые ворота. Но в них не может быть кишечных петель. Кишечные петли могут быть в грыжевом мешке, а вот доктор мешок то как раз и не описывает.
По Вашему фото я бы так вот прямо не сказал, что есть какая то срочность для операции (хотя конечно могу и ошибаться, тут смотреть Вас и пальпировать надо).
Лучше наверное сделать так: если Вы еще не были на приеме у хирурга, то это надо сделать. Если без вопросов будет грыжа, то она лечится только оперативным путем.
Если же проблема не в грыже, то надо сдать биохимические анализы крови и полечиться у гастроэнтеролога (по УЗИ некоторые изменения в поджелудочной железе и желчном пузыре имеются).
Вот когда лечение не поможет, тогда и про операцию на грыжу можно задуматься.
Клиент
Андрей, у хирурга была ,но он тоже ничего внятно не сказал из-за чего проблема ,сказал просто что грыжа не маленькая вряд рассосётся
Хирург
Ну тогда сами смотрите чью рекомендацию принять. Свою я Вам дал.
Хирург
Здравствуйте , Рузина !
всего 15мм грыжевые ворота , это совсем немного ! И по его размерам , и по фото видно , что кишечной петли , её части нет в грыже ! Грыжа либо вовсе пустая (только кольцо и небольшой пустой мешок !) либо может прилипшая к кольцу фрагмент большого сальника (но не кишки !), который не способен вызвать ни запоров , ни тошноты и ни болей ! Так что , гастроэнтеролог совершенно зря переводит стрелки на хирургов при наличии осадка в желчном пузыре и при наличии 2 - х полипов ! Проблема Ваша исключительно гастроэнтерологическая , о
операции ,что по поводу небольшой грыжи ,что по поводу полипов речи пока не может быть , Вам требуется лишь консервативное лечение , потому лучше обратиться к другому гастроэнтерологу !
Теперь , немного о том , что касается полипов желчного пузыря .
Не каждый полип является поводом для операции !

Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.

В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.

Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.

Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !
Вам пока нужно консервативное лечение и наблюдение ! НЕ исключаю , что в будущем могут полипы увеличиться или грыжа может увеличиться и может появиться реальная причина для операции по устранению обеих проблем , но это может быть когда - то в будущем , а не сейчас !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо большое
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Ни грыжа, ни диастаз тут ни при чем. Нужно очно посетить гастроэнтеролога, сдать ОАК, биохимический анализ, кал на дисбактериоз (не путать с дезгруппой). Грыжу лучше прооперировать, с дисатазом нужно решить на очном осмотре хирургом
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не получается забеременеть
20 ноября 2019
Анна
Вопрос закрыт
Миома и полип
6 июня 2022
Эдуард, Москва
Вопрос закрыт
Планирование беременности
17 декабря 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать на языке белый, твердый налёт
12 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать если сердце постоянно учащенное
9 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий