Болит правый бок, иногда левый

Анна Никулина25 Сентября 2022

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По ФГДС выраженный заброс желчи в желудок, на фоне билиарной дисфункции. К лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-маалокс по 1 ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней
-урсосан 250 мг 1 раз в сутки на ночь в течении месяца

Людям с удалённым ЖП, рекомендован курсовой приём препаратов УДХК (урсосан, гринтерол, эксхол) в дозе 10-15мг/кг веса, т.е если вес более 50 кг, то доза 750 мг на ночь в течении 3 месяцев, курсы повторять 2 раза в год. Контроль УЗИ ОБП 1 раз в год.

Елена Резникова25 Сентября 2022

3.6

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день!
Сейчас можно курс
- омез дср 1 таб 1 таб в день за 30 мин до завтрака-1 мес
- панзинорм форте 1 таб 3 раза в день во время еды
- через 7-10 дн -удхк- 250 мг 1 раз в день после еды (ужина-2 мес

Елена Резникова25 Сентября 2022

3.6

Гастроэнтеролог

После окончания терапии месячным курсом - начинаем прием гимекромона по 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды -7-10 дн,потом 400 мг 2 раза в день -1,5 мес
+ периодически фермены и курсы урсосана ,но не более 250 мг по 2 мес каждые 3-6 мес

Татьяна Балышева25 Сентября 2022

4.8

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-урсосан 250 мг на ночь длительно
-креон 25 000 ед*3 раза в день 2 недели
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели

Инесса Загородина25 Сентября 2022

4.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! В ряде случаев там остаются мелкие конкременты, не видные на УЗИ. Поджелудочная железа раздражена: ей нужен покой. Так же,как и желудок. Сейчас надо положить холод на час через каждые 2 часа на правое подреберье, пока боли не пройдут. Диета №5п. Основу диеты № 5п составляют  разные супы на овощном бульоне или крупе без поджарки и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба, яйца без желтка . Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, паровые белковые  омлеты а также запекают,  хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Зеленый горошек, цветная капуста, брокколи. Фрукты некислык, вполне зрелые, с мягкой мякотью%груши, сливы, абрикос, персики без грубой шкурки, бананы. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день+ Метронидазол 260 мг 4 раза в день- 10 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день-1 месяц, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь: Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц.
Во втором этапе будет освобождение от микролитов в желчном пузыре. Пока применение препаратов УДХК противопоказано из-за поджелудочной железы и желудка. .

Марина Демина25 Сентября 2022

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела.
Медикаментозно: урсосан 500мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, креон 10 000ед 3-4р\сут 1мес

Марина Гвоздева25 Сентября 2022

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Начните прием препаратов Нексиум 20мг утром натощак 14 дней. Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Урсосан 250мг по 1 капс на ночь1 месяц. Дюспаталн (Ношпа) при усилении болей).