Что вас беспокоит?
Обмороки частые
Добрый день! Девушка,полных 23 года,первый обморок на фоне укола анальгина (обезболивание менструальных болей),сильный удар головой,последующие две недели ощущение дурноты (подташнивает), давит голову (анальгетики давление это не снимают), плохой сон, бессонница, давление в голове нарастает при опущении челюсти вниз. Спустя 2 недели повтор обморока, но ночью: проснулась, голову сдавливает, душно, дурно, решила открыть окно и снова упала в обморок.Всю жизнь гемоглобин 115, давление 90 на 60, обильные болезненые месяные, порой сопровождаемые рвотой, каждый раз все эти дни на обезболивающих. Частые гнойные ангины, тонзилит. ЭХОКГ без патологий, на ЭГК экстрасистолы. МСКТ пока нет результата, ждем. Неврологом осмотрена, даны рекомендации МСКТ, проверка сосудов шей. Надо ли делать МРТ? В какую сторону еще копать? Очень переживаю, чтоб не было новообразований в мозге.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, обязательно сделайте МРТ головного мозга и ЭЭГ. Анализы когда сдавали последний раз?
Алана, МРТ надо делать, даже если МСКТ сделали?
Когда КТ делали ? Можете заключение прикрепить
Алана, сегодня сделала, результат пока ждем, завтра будет. Я ее на МРТ еще отправляла, но врач не назначил ей МРТ, она и не пошла. Ну если МСКТ не покажет ничего страшного, отправлять ее все равно на МРТ?
Нужно пока заключение КТ посмотреть, если будут показания, тогда МРТ. Когда будет заключение ,вы прикрепите, посмотрим
Алана, добрый день! Прикрепила результаты МСКТ и ЭЭГ, дуплексное сканирование сосудов норма.
По КТ нет органопатологии. У вас описан перелом носа, как давно была травма ?
По ЭЭГ нет эпиактивности, это главное , остальное клинически не имеет значения.
Алана, спасибо! Это она когда в обморок прошлой ночью упала, об кровать носом ударилась.
Поняла. К челюстно- лицевого хирургу обязательно обратитесь .
Алана, это да, конечно, спасибо!
Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи, холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование давления.
Сдайте ферритин, глюкозу.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
МРТ делать обязательно с целью исключения признаков внутричерепной гипертензи ( давление о котором вы говорили).
Причина таких обмороков может скрываться в вашей вегетатиной нервной системе ( вазо-вагальные обмороки) - часто бывают от сильный эмоций, душного помещения без каких либо триггеров.
Так же стоит сразу исключить патологию с сердцем - нарушение ритма, порок могут так же давать клиническую картину в виде потери сознания.
Виталий, как Вы думаете, мог ли первый обморок и удар головой спровоцировать последующее состояние и второй обморок? Или в первый раз совпало просто с уколом анальгина и было проявлением некоего недуга?
Юлия, первый обморок мог быть на фоне стресса+ болевого компонента ( болезненные менструации и введение анальгетика в мышцу).
С очень большой натяжкой - мог и спровоцировать второй, но тут необходимо исключить именно нарушения ликвородинамики ( спиномозговой жидкости).
Если в голове все будет хорошо, то исключаем сердце:
- ЭХО сердца
- Суточный мониторинг ЭКГ
Если и там все хорошо - исключаем гормональные нарушения:
- ТТГ, Т4, гормоны надпочечников
- Уровень глюкоза ( сахара крови)
Если и в этот раз все хорошо, тогда это вазо-вагальный обморок связанный с индивидуальностью вашей нервной системы. Это безобидно и лечится.
Виталий, хорошо, спасибо!
Здоровья Вам!
Виталий, добрый день! Сегодня прошли обследование, прикрепила, посмотрите, пожалуйста
Юлия, по ЭЭГ и КТ ГМ все хорошо, никаких данных, свидетельствующих, что есть патология - нет.
Виталий, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо комплексное обследование. Я бы рекомендовала:
- общий анализ крови и мочи
- биохимический анализ крови, глюкозу крови
- анализ на ферритин, В12, фолиевая кислоту, вит Д
- гормоны щитовидной железы
- ЭКГ- мониторинг с консультацией кардиолога
- ЭЭГ
- УЗИ сосудов головы и шеи
Необходимо смотреть КТ заключение, если там будут вопросы тогда надо делать МРТ, это более информативный метод обследования. Как получиться прикрепите результаты и напишите. Сейчас можно принимать Магне В6 2 т 3 раза в день- месяц. Глицин 1 т 3 раза в день- месяц
Татьяна, добрый день! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила результаты МСКТ и ЭЭГ, сосуды норма, не сфотографировала заключение
Здравствуйте, ничего критического нет, главное эпиактивности нет и это хорошо. На КТ имеется перелом костей носа, обратитесь к Лор врачу и челюстно-лицевому хирургу, но скорее всего там ничего не надо делать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да,необходимо пройти МРТ головного мозга и артерий и вен.
КТ головного мозга малоинформативный метод диагностики в данном случае.
Сделайте Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма.
УЗДГ БЦС для оценки кровотока.
Кровь на ферритин,коагулограмму,Д-димер,холестерин,глюкозу,гликированный гемоглобин.
Ирина, здравствуйте! а почему КТ малоинформативен в данном случае?
Потому что на КТ лучше видны костные структуры.
Для исключения очаговых изменений в веществе головного мозга показано проведение МРТ.
Ирина, прикрепила МСКТ и ЭЭГ, дуплексное сканирование сосудов - норма. Ну то есть по этому результату МСКТ еще нельзя исключить органическую патологию мозга?
По данным ЭЭГ эпиактивность не зарегистрирована-это хорошо.
По данным КТ головного мозга-все хорошо.
Но есть признаки перенесенного перелома носа.
И я все-таки советую пройти МРТ.
Ирина, спасибо! да, на МРТ очередь везде, ждем субботы. Подскажите, пжт, а обызвестления в области шишковидной железы о чем-то говорит?
Это случайная находка.
Диагностического значения не имеет.
Ирина, большое спасибо!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20205 ответов
- 18 Июня 202011 ответов
- 1 Августа 20208 ответов
- 7 Сентября 20201 ответ