СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полипы

Здравствуйте!В желудке обнаружили полипы,врач удалил их,назначил лечение,прошло несколько месяцев и появились новые,снова удалили,и так несколько раз.Наблюдаюсь у врача,принимаю препараты:Нольпаза, деринат,тримедат,сижу на диете.Может ли это быть из-за рефлюксной болезни желудка и как быть с постоянно появляющимися полипами?

12 Января 2019·Просмотров: 3607·Эмма

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Полипы обнаружены впервые? Ранее они были? Делали ли УЗИ брюшной полости? Заключение ФГДС? Обследовались ли на хеликобактерную инфекцию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Марина, Здравствуйте!Не знаю как прикрепить сюда изображения,если это возможною. Впервые полипы обнаружили в январе 2018 года, по узи брюшной полости все нормально,на хеликобактерную инфекцию также сдавал анализы ,было назначено лечение антибиотиками,как позже оказалось,необходимости в этом не было,так как показатели в норме были.Заключение 1 фгдс:Рефлюкс-эзофагит ст.А (LA)Эндоскопические признаки пищевода Баретта без признаков дисплаии.Недостаточность кардии.Очаговая эритематозная гастропатия.Очаговый атрофический гастрит.Формирующиеся полипы тела желудка Бульбит.Тест на H.pylori(+)-слабо положит. Заключение 2(через неск. месяцев)Рубец(?) кардии.Недостаточность кардии.Очаговый атрофический гастрит. Формирующиеся полипы тела желудка.Состояние после холодной полиэктомии Бульбит.Ретенционная киста ДПК.Состояние посе дренирования кисты.Результат теста на хилори+-слабоположит.

А Вас сейчас что- то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Марина, 20 лет назад обнаружили гастрит,один раз лечился в стационаре после ничего не беспокоило ,кроме иногда изжоги,горечи во рту,тяжести в желудке, боли не было.Сейчас всего этого нет-на диете.Правильно ли что так часто удаляют их мне ,один из полипов регенирировался,возможно ли ,что другие также бы и исчезли?.Как страшен пищевод Баретта?

Пищевод Баретта подтвержден гистологически?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Марина, онколог-эндоскопист после аргоноплазменной коагуляции пищевода и желудка сделала такое заключение.

Я так понимаю. что пищевод Баретта радикально пролечен. Если Вас сейчас ничего не беспокоит, Фгдс необходимо делать по согласованию с врачом-эндоскопистом для контроля полипов - 1 раз в 1-2-3 года. Желательно следующий раз сделать при ФГДС тест на хеликобактерную инфекцию. При ее усугублении - лучше пролечить один раз и забыть, чтобы не было провокаций обострений заболевания желудка и пищевода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Марина, Здравствуйте!Извините за большое количество вопросов.После крайнего ФГДС взяли биопсию.Сегодня получил результаты.Что можете сказать?переживаю,насколько это серьезно.1.Кусочки слизистой 12 перстной кишки с воспалением,участками фиброза в строме,дисплазией 2 степени в значит.части желез.2.Формирующиеся полипы фундальных желез.В поверхностном эпителии-метаплазия по толстокишечному типу.3.кусочки слизистой желудка с воспалением ,с единичными мелкими скоплениями из лимфоцитов,участками фиброза в строме,отдельными кистозно расширенными железами,в части желез и участках покровного эпителия-метаплазия по толстокишечномутипу.2 кусочка частично покрыты неравномерно утолщенным многослойным плоским эпителием с паракератозом,акантозом,участками дисплазии 2 степени.

Здравствуйте! Тогда дайте еще раз описание подробное последнего ФГДС при котором взята биопсия. Указанные препараты Вы сейчас принимаете, если принимаете-то как долго, или как долго до этого принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Марина, тримедат (2 мес) с омезом((3 мес) =закончил неделю назад.После биопсии закапываю сейчас деринат.В марте повторное обследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Марина, ФГДС; Пищевод проходим.Стенки эластичны.Слизистая н/3 рыхлая.Кардиа-38 см от резцов-смыкается не полностью,эдастична.В области Z линии по левой стенке определяется пологая протрузия до 0,5 см(рубец?формиующийся гиперпластический полип?)Биопсия3.Желудок правильной формы.В желудке незначительное количество мутной жидкости.Тонус,перистальтика,эластичность,складчатность нормальные.Слизистая незначительно пятнисто гиперемирована в теле желудка и антральном отделе.В карднальном отделе и теле желудка ближе к большой кривизне определятся 3 формир-ся полипа до 0,3 см.Удален форцептом.При осмотре в NBI=без признаков дисплазии.В зоне выполнен. ранкк АПК=белесоватые рубцы.В антральном отделе опред-ся очаговая атрофия слизистой.Привратник эластичен,проходим.ЛуковицаДПК правильной формы,эластична,слизистая незначит.гиперимирована.В постбудьбарном отделе ДПК определяется округлая протрузия полушаровидной формы до 0,7 см,мягко=эластич. при пальпации,покрыта неизменной слизистой, полупрозрачная(с признаками кисты).Выполнено уаление форцептом верхней стенки кисты.Содержимое кисты-небольшое кол-во прозрачной бесцвет.жидкости.Киста после манипуляции полностью опорожнилась.

Вам требуется 1 раз в 12 месяцев делать ФГДС для контроля полипов (возможно чаще-по согласованию с врачом - эндоскопистом). Да, травмирование слизистой пищевода возможно при рефлюксной болезни поэтому, я бы назначила еще дополнительно в курсовое лечение препарат Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц. Рекомендую проконсультроваться с лечащим врачом по поводу применения длительного Дерината. Кроме того. что этот препарат заживляет последствия удаления полипов, он еще и способствует пролиферации и регенерации ткани. а хорошо ли это при постоянно формирующихся полипах? .

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмма
Клиент

Марина, спасибо Вам большое за ответы и рекомендации!деринат врач назначила капать три месяца.

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.