56


Здравствуйте!В желудке обнаружили полипы,врач удалил их,назначил лечение,прошло несколько месяцев и появились новые,снова удалили,и так несколько раз.Наблюдаюсь у врача,принимаю препараты:Нольпаза, деринат,тримедат,сижу на диете.Может ли это быть из-за рефлюксной болезни желудка и как быть с постоянно появляющимися полипами?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Полипы обнаружены впервые? Ранее они были? Делали ли УЗИ брюшной полости? Заключение ФГДС? Обследовались ли на хеликобактерную инфекцию?
Клиент
Марина, Здравствуйте!Не знаю как прикрепить сюда изображения,если это возможною. Впервые полипы обнаружили в январе 2018 года, по узи брюшной полости все нормально,на хеликобактерную инфекцию также сдавал анализы ,было назначено лечение антибиотиками,как позже оказалось,необходимости в этом не было,так как показатели в норме были.Заключение 1 фгдс:Рефлюкс-эзофагит ст.А (LA)Эндоскопические признаки пищевода Баретта без признаков дисплаии.Недостаточность кардии.Очаговая эритематозная гастропатия.Очаговый атрофический гастрит.Формирующиеся полипы тела желудка Бульбит.Тест на H.pylori(+)-слабо положит. Заключение 2(через неск. месяцев)Рубец(?) кардии.Недостаточность кардии.Очаговый атрофический гастрит. Формирующиеся полипы тела желудка.Состояние после холодной полиэктомии Бульбит.Ретенционная киста ДПК.Состояние посе дренирования кисты.Результат теста на хилори+-слабоположит.
Гастроэнтеролог
А Вас сейчас что- то беспокоит?
Клиент
Марина, 20 лет назад обнаружили гастрит,один раз лечился в стационаре после ничего не беспокоило ,кроме иногда изжоги,горечи во рту,тяжести в желудке, боли не было.Сейчас всего этого нет-на диете.Правильно ли что так часто удаляют их мне ,один из полипов регенирировался,возможно ли ,что другие также бы и исчезли?.Как страшен пищевод Баретта?
Гастроэнтеролог
Пищевод Баретта подтвержден гистологически?
Клиент
Марина, онколог-эндоскопист после аргоноплазменной коагуляции пищевода и желудка сделала такое заключение.
Гастроэнтеролог
Я так понимаю. что пищевод Баретта радикально пролечен. Если Вас сейчас ничего не беспокоит, Фгдс необходимо делать по согласованию с врачом-эндоскопистом для контроля полипов - 1 раз в 1-2-3 года. Желательно следующий раз сделать при ФГДС тест на хеликобактерную инфекцию. При ее усугублении - лучше пролечить один раз и забыть, чтобы не было провокаций обострений заболевания желудка и пищевода.
Клиент
Марина, Здравствуйте!Извините за большое количество вопросов.После крайнего ФГДС взяли биопсию.Сегодня получил результаты.Что можете сказать?переживаю,насколько это серьезно.1.Кусочки слизистой 12 перстной кишки с воспалением,участками фиброза в строме,дисплазией 2 степени в значит.части желез.2.Формирующиеся полипы фундальных желез.В поверхностном эпителии-метаплазия по толстокишечному типу.3.кусочки слизистой желудка с воспалением ,с единичными мелкими скоплениями из лимфоцитов,участками фиброза в строме,отдельными кистозно расширенными железами,в части желез и участках покровного эпителия-метаплазия по толстокишечномутипу.2 кусочка частично покрыты неравномерно утолщенным многослойным плоским эпителием с паракератозом,акантозом,участками дисплазии 2 степени.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Тогда дайте еще раз описание подробное последнего ФГДС при котором взята биопсия. Указанные препараты Вы сейчас принимаете, если принимаете-то как долго, или как долго до этого принимали?
Клиент
Марина, тримедат (2 мес) с омезом((3 мес) =закончил неделю назад.После биопсии закапываю сейчас деринат.В марте повторное обследование.
Клиент
Марина, ФГДС; Пищевод проходим.Стенки эластичны.Слизистая н/3 рыхлая.Кардиа-38 см от резцов-смыкается не полностью,эдастична.В области Z линии по левой стенке определяется пологая протрузия до 0,5 см(рубец?формиующийся гиперпластический полип?)Биопсия3.Желудок правильной формы.В желудке незначительное количество мутной жидкости.Тонус,перистальтика,эластичность,складчатность нормальные.Слизистая незначительно пятнисто гиперемирована в теле желудка и антральном отделе.В карднальном отделе и теле желудка ближе к большой кривизне определятся 3 формир-ся полипа до 0,3 см.Удален форцептом.При осмотре в NBI=без признаков дисплазии.В зоне выполнен. ранкк АПК=белесоватые рубцы.В антральном отделе опред-ся очаговая атрофия слизистой.Привратник эластичен,проходим.ЛуковицаДПК правильной формы,эластична,слизистая незначит.гиперимирована.В постбудьбарном отделе ДПК определяется округлая протрузия полушаровидной формы до 0,7 см,мягко=эластич. при пальпации,покрыта неизменной слизистой, полупрозрачная(с признаками кисты).Выполнено уаление форцептом верхней стенки кисты.Содержимое кисты-небольшое кол-во прозрачной бесцвет.жидкости.Киста после манипуляции полностью опорожнилась.
Гастроэнтеролог
Вам требуется 1 раз в 12 месяцев делать ФГДС для контроля полипов (возможно чаще-по согласованию с врачом - эндоскопистом). Да, травмирование слизистой пищевода возможно при рефлюксной болезни поэтому, я бы назначила еще дополнительно в курсовое лечение препарат Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц. Рекомендую проконсультроваться с лечащим врачом по поводу применения длительного Дерината. Кроме того. что этот препарат заживляет последствия удаления полипов, он еще и способствует пролиферации и регенерации ткани. а хорошо ли это при постоянно формирующихся полипах? .
Клиент
Марина, спасибо Вам большое за ответы и рекомендации!деринат врач назначила капать три месяца.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гастроэнтеролог
Москва
Гастроэнтеролог
Новороссийск
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Гастроэнтеролог
Москва
Вопросы по специальностям
Педиатр
Липецк
Невролог
Башкортостан
Дерматолог, Косметолог
Москва
Педиатр
Нижний Новгород
Акушер, Гинеколог
Санкт-Петербург
Гастроэнтерологу Наталья Кошкина
Спасибо большое за ответ!!!
Снежана, г. Москва
Гастроэнтерологу Лариса Медведева
Спасибо большое за ваши ответы,советы и плддержку!
Зиля, г. Уфа
Гастроэнтерологу Лариса Медведева
Спасибо большое, Лариса, за ответы на мои сообщения. Сходила к врачу, сделали ЭКГ. (Фото снимка...
Зарема, г. Лабытнанги