СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на паразитарную инвазию

Подскажите пожалуйста, дочь 4,5 начала лезть часто в трусики чесать попу,по анализам ,соскобу и кал на яицаглист ничего не показал ,педиатр посоветовала все таки выпить , после этого начался кашель ,сухой короткий как будто першит в горле при этом горло не красное и дочь на боль не жалуется.Сдали биохимию , ОАК ,сново соскоб и кал и кровь на иммуноглобулин Е ,педиатр говорит все в порядке по анализам ,после 10 дней кашля выписали ингалятор с пульмикортом ,кашель стал проходить ,но не полностью до сих пор не исчез ,после чего я решила посмотреть анализы сама и в первом ОАК предположила что повышены эозонофилы ,вновь пересдали ОАК .Помогите разобраться ,есть ли вероятность паразитарной инвазии и в какую сторону сейчас смотреть ,что то дополнительное сдавать ?Нужно ли повторно пропить Пирантел ?

Нет
31 год
27 Сентября 2022·Просмотров: 516·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдавать анализ с перианальных складок методом липкой ленты три раза и интервалом 2-3 дня. Судя по анализу крови ( повышение количества эозинофилов) и клинике , у ребенка действительно энтеробиоз. Необходимо повторно принять Пирантел через 2-3 недели после первой дозы. Кашель также может возникать на фоне энтеробиоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Зульфия, я и планирую дать пирантел повторно, но боюсь что кашель увеличится ,не опасно его давать если появилась такая побочка?

Кашель вероятнее связан с энтеробиозом . Это связано с работой иммунной системы ( аллергический компонент) . Но если Вас это смущает, через две недели можно дать Альбендазол

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно сдать кал на паразитов методом парасеп трехкратно.
При паразитах лучше Немозол 400 мг, всем членам семьи. С повтором через 14 дней. После приема препарата сменить все постельное и нательное белье, постирать, прогладить. Помыть, постирать все игрушки. Ребенку коротко подстрич ногти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ангелина, а если мы принимали первый препарат пирантел то можно через две неделе при повторе сменить препарат ?

Да, через 2 недели лучше дать немозол

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!
По симптомам и эозинофилии в крови у ребенка энтеробиоз.
Пирантел 10 мг/кг однократно повторить через 14 дней от первого приема; Лечение всех членов семьи при этом гельминтозе обязательно!!! –Строгое соблюдение гигиенического режима –Тщательная влажная уборка помещения –Ежедневная смена нательного и постельного белья -Проглаживание горячим утюгом постельное белье
Через 2 недели после окончания лечения 3 соскоба с перианальных складок на энтеробиоз с интервалом 1-2 дня

Принятый ответ

Алёна, здравствуйте! Противопаразитарные препараты токсичны, поэтому сначала диагноз, потом лечение. В первом анализе крови, действительно, небольшая абсолютная эозинофилия, в последнем анализе эозинофилы (абсолютные значения) в норме. По писанию похоже на энтеробиоз, для диагностики нужны соскобы с перианальной области на острицы, в кале можно не обнаружить. Дополнительно кровь на IgG к токсокарам количественным методом (например, 1:100). Кал на я/г сколько раз сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, кал сдавали однократно,его же нужно сдавать Утренний ,а у нас с этим проблемы ,ходит только в обед ,других лабораторий нет в городе где принимают в другие часы .

Однократное исследование кала недостаточно. но, так как речь, скорее всего, об энтеробиозе, нужно сдать соскоб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.