Консультация невролога /

Сполдиоартоз — вопрос №1065591

222 просмотра

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать МРТ мужа. Долгое время болит спина (поясница), и немеет нога. Спина болит и в состоянии покоя когда спишь, и когда сидишь. Долго ехать за рулём не может. И посоветуйте какое лечение необходимо. На очную консультацию пока нет возможности попасть. Заранее благодарю.

Возраст: 36

Хронические болезни: Хр. геморрой 2-3 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
МРТ шейного отдела позвоночника - имеется признаки остеохондроза, спондилоартроза.
МРТ грудного отдела - остеохондроз
МРТ пояснично-крестцового отдела - имеется остеохондроз с экструзией и протрузиями средних размеров, с компрессией нервных корешков, больше левого и стенозом позвоночного канала. Это может давать стойкий болевой синдром. Отдавать боль и онемение может больше в левую ногу. Из медикаментозного лечения необходимо комплексное противоспалительное лечение,я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Мидокалм 150мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
-Мукосат 2,0 в/м#10 дней,затем Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
При неэффективности данного лечения,показано назначения антикоагулянтов, например Габапентин по 300 мг в сутки -3 дня, 600 мг в сутки -3 дня, 900 мг в сутки -3 недели,затем постепенно по такой же схеме отменять. Если улучшения на фоне лечения не будет на протяжении 2-х месяцев, тогда необходимо консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо
Невролог
Выздоравливайте)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),а также признаки небольших выпячиваний дисков.
В целом,изменения небольшие.
МРТ грудного отдела позвоночника-тоже признаки остеохондроза и спондилоартроза.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника-выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи, которая вызывает компрессию нервного корешка,чем и обусловлены жалобы.
стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат -мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем -рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела ничего критичного не вижу, признаки остеохондроза, ни грыж ни протрузий нет.
Такая же картина и по грудному отделу, все в целом нормально.
По поясничному отделу: грыжа L5-S1 - 6 мм, довольно внушительных размеров. Скажите как давно немеет нога, постоянно или временами? Вся или откуда до куда? Нет ли слабости в ноге? Получается походить на носочках, на пятках?
Принятый ответ
Клиент
Яна, Добрый день. Немеет нога когда едит за рулём долго. Занимается грузоперевозки, поэтому за рулём постоянно. На носочки и пяточки встать может.
Невролог
Хорошо, значит онемение не постоянное, а ситуационно обусловленное.
По поводу лечения:
Ортофен 50 мг 1 таб 2 раза в день во время еды - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон (Мидокалм) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Аксамон 20 мг 1 таб 2 раза в день 1 месяц (от онемения).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе не находиться, чаще делать разминки вставать. Вынужденная долго сидячая поза конечно не на пользу для позвоночника.
Клиент
Яна, спасибо
Невролог
Пожалуйста. Здоровья.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обнаружены антитела
1 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Планирование беременности
7 мая 2023
Аня
Вопрос закрыт
Острицы у ребенка
14 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Жидкий стул
19 ноября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Температура у ребенка поднимается до 38
7 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
151 отзыв
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва