Консультация инфекциониста /

Лечение грибка при гепатите С

231

Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли при гепатите С лечить грибок ногтей препаратом тербинафин канон, если общее состояние стабильное и показатели крови два месяца назад показывали норму.Спасибо заранее за ответ.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Полностью посмотреть печень- УЗИ, фиброскан, АЛТ, АСТ, билирубин. Препарат очень токсичный для печени, поэтому применять только после оценки функции печени.
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте это препарат назначен врачем или по чувствительности?
Принятый ответ
Клиент
Врач не знал за этот диагноз при назначении этого препарата.
Педиатр
Здравствуйте Игорь. Перед началом приема желательно сдать биохимический анализ крови(АЛТ, АСТ, билирубин, мочевину, креатинин, белок и др.) и УЗИ брюшной полости и почек(если не делали ранее). Если лечение длительное, то желателен также контроль биохимии в процессе лечения. Дозировка должна подбираться с учетом вашего заболевания
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! А местные противогрибковые препараты почему не рассматривались?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Препарат токсичный и по факту вызовет токсическую реакцию даже при изначально нормальной функции печени. Поскольку чаще всего курсы лечения очень длительные, то желательно рассмотреть альтернативные варианты с дерматологом. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте.Диагноз HCV ,был обнаружен недавно и я еще не знаю генотип. А врачу дерматологу стыдно было сказать о гепатите. А теперь после назначения лечения грибка понимаю,что это неправильно.Теперь незнаю что делать посоветуйте пожалуйста.Т.к. грибок нужно лечить, но имея другой диагноз, как поступить незнаю.
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
см. личные сообщения
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Препарат токсичен для печени
Лучше сказать врачу и он подберёт правильный препарат
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , рассмотрите пока местное лечение
Инфекционист, Гепатолог
Зря Вы стыдитесь. Не нужно этого делать. Сейчас гепатит регистрируется у совершенно социально адаптированных людей, и их большинство, тем более, что он сейчас лечится. Я бы рекомендовала бы Вам сначала пролечить гепатит, грибок лечить местно, а после выздоровления гепатита приступить к системной терапии грибковой инфекции.
Клиент
Наталья, если можно подскажите с чего начать, могли бы вы в этом помочь
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Можно, только под контролем лабораторных показателей и при необходимости защите функции печени.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Добрый вечер. В каком объеме поражены ногтевые пластины? Приложите фото
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Этот препарат токсичен для печени.Необходимо повторно проконсультироваться с дерматологом,учитывая хронический гепатит с.Возможно применение местной противогрибковой терапии.
Принятый ответ
Терапевт
перед началом приема препараты необходимо сдать все необходимые анализы и проконсультироваться с инфекционистом, так как данный препарат токсичен очень сильно для печени
Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Игорь!

Во-первых, нужно понять, грибковое ли у вас поражение ногтей. Для этой цели необходимо сдать соскоб с ногтей, а также с кожи стоп (если поражены ногти на стопах) или кожи ладоней (если поражены ногти кистей), поскольку часто поражена и прилегающая кожа, и ногтевые пластины. Перед сдачей анализа необходимо отменить за неделю все препараты, которые вы наносите на ногти или кожу (если такие имеются, конечно).

Во-вторых, важно провести не только микроскопическое, но и культуральное исследование (посев на среду).

В-третьих, неплохо было бы, чтобы вы приложили хотя бы фото ногтей и кожи стоп или ладоней.

Существует огромное количество негрибковых поражений ногтей, поэтому если диагноз поставлен «на глаз», то это ещё совершенно ничего не значит.

Только после того, как лабораторно и клинически подтвердится микоз, можно говорить о безопасности соответствующей терапии. В любом случае, перед назначением антимикотика, а также во время самого лечения противогрибковым средством необходимо сдавать биохимический анализ крови с определением печёночных ферментов.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инфекционист, Гепатолог
Санкт-Петербург
Инфекционист, Гепатолог
Новосибирск
Инфекционист
Москва
Инфекционист, Терапевт
Москва
Вопросы по специальностям
Хирург, Уролог
Тула
Уролог
Сочи
Педиатр
Нижний Новгород
Невролог, Терапевт
Орёл
Педиатр
Липецк
Инфекционисту Руслан Джукаев
Спасибо большое за оперативный ответ!!! Очень вам благодарна!!!!
Елена, г. Москва
Инфекционисту Руслан Джукаев
Спасибо вам большое!
Илона, г. Москва
Инфекционисту Кирилл Шаповалов
Спасибо.
Оля, г. Соликамск