СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение грибка при гепатите С

Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли при гепатите С лечить грибок ногтей препаратом тербинафин канон, если общее состояние стабильное и показатели крови два месяца назад показывали норму.Спасибо заранее за ответ.

10 Января 2019·Просмотров: 3416·Игорь, Ростов на Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Полностью посмотреть печень- УЗИ, фиброскан, АЛТ, АСТ, билирубин. Препарат очень токсичный для печени, поэтому применять только после оценки функции печени.

Принятый ответ

Здравствуйте это препарат назначен врачем или по чувствительности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Врач не знал за этот диагноз при назначении этого препарата.

Здравствуйте Игорь. Перед началом приема желательно сдать биохимический анализ крови(АЛТ, АСТ, билирубин, мочевину, креатинин, белок и др.) и УЗИ брюшной полости и почек(если не делали ранее). Если лечение длительное, то желателен также контроль биохимии в процессе лечения. Дозировка должна подбираться с учетом вашего заболевания

Здравствуйте! А местные противогрибковые препараты почему не рассматривались?

Принятый ответ

Добрый день. Препарат токсичный и по факту вызовет токсическую реакцию даже при изначально нормальной функции печени. Поскольку чаще всего курсы лечения очень длительные, то желательно рассмотреть альтернативные варианты с дерматологом. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Наталья, здравствуйте.Диагноз HCV ,был обнаружен недавно и я еще не знаю генотип. А врачу дерматологу стыдно было сказать о гепатите. А теперь после назначения лечения грибка понимаю,что это неправильно.Теперь незнаю что делать посоветуйте пожалуйста.Т.к. грибок нужно лечить, но имея другой диагноз, как поступить незнаю.

см. личные сообщения

Препарат токсичен для печени
Лучше сказать врачу и он подберёт правильный препарат

Здравствуйте , рассмотрите пока местное лечение

Зря Вы стыдитесь. Не нужно этого делать. Сейчас гепатит регистрируется у совершенно социально адаптированных людей, и их большинство, тем более, что он сейчас лечится. Я бы рекомендовала бы Вам сначала пролечить гепатит, грибок лечить местно, а после выздоровления гепатита приступить к системной терапии грибковой инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Наталья, если можно подскажите с чего начать, могли бы вы в этом помочь

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно, только под контролем лабораторных показателей и при необходимости защите функции печени.

Добрый вечер. В каком объеме поражены ногтевые пластины? Приложите фото

Принятый ответ

Здравствуйте! Этот препарат токсичен для печени.Необходимо повторно проконсультироваться с дерматологом,учитывая хронический гепатит с.Возможно применение местной противогрибковой терапии.

перед началом приема препараты необходимо сдать все необходимые анализы и проконсультироваться с инфекционистом, так как данный препарат токсичен очень сильно для печени


Здравствуйте, Игорь!

Во-первых, нужно понять, грибковое ли у вас поражение ногтей. Для этой цели необходимо сдать соскоб с ногтей, а также с кожи стоп (если поражены ногти на стопах) или кожи ладоней (если поражены ногти кистей), поскольку часто поражена и прилегающая кожа, и ногтевые пластины. Перед сдачей анализа необходимо отменить за неделю все препараты, которые вы наносите на ногти или кожу (если такие имеются, конечно).

Во-вторых, важно провести не только микроскопическое, но и культуральное исследование (посев на среду).

В-третьих, неплохо было бы, чтобы вы приложили хотя бы фото ногтей и кожи стоп или ладоней.

Существует огромное количество негрибковых поражений ногтей, поэтому если диагноз поставлен «на глаз», то это ещё совершенно ничего не значит.

Только после того, как лабораторно и клинически подтвердится микоз, можно говорить о безопасности соответствующей терапии. В любом случае, перед назначением антимикотика, а также во время самого лечения противогрибковым средством необходимо сдавать биохимический анализ крови с определением печёночных ферментов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.