Консультация гастроэнтеролога /

Неприятные ощущения

72

Добрый день, помогите пожалуйста разобраться в моем вопросе, 35 лет, рост 165 см, в июле 2018 г. была проведена тиреоидэктомия по поводу узловых образований в щ/ж, затем был поставлен диагноз : высокодифференцированная малоинвазивная фолликулярная В-клеточная карцинома в одном из узлов, радиойодтерапия не назначалась, после такого диагноза произошел сильнейший стресс, плохо спала ночами, потеря в весе около 4-5 кг, потеря аппетита, сейчас вес около 52 кг, принимала афобазол, фенибут. С момента после операции и получения гистологического заключения стала чувствовать неприятные ощущения в области живота (низ), чувствовать именно при прощупывании, иногда, когда ребенок вечером рядом засыпает, кладет голову на живот мой и мне сразу неприятно становится. Один раз ночью (после стресса) в августе проснулась от ощущения, что хочу в туалет (по большому) как-будто что-то давило сильно в заднем проходе (со спины, примерно на том же уровне, где чувствуются неприятные ощущения внизу живота), это было один раз и кратковременно на несколько минут. Есть небольшой геморрой внешний, который появился 2 года назад после родов и периодически появлялся, сейчас уже давно он есть, стул в период стресса с июля по сентябрь был в основном жидковатым (как понос), иногда бывают запоры, сейчас стул мягкий без слизей и примесей, но сейчас беспокоит то, что иногда, когда сажусь, неприятное ощущение кратковременное (в момент, когда сажусь или при резком движении) и не каждый раз это бывает, в области заднего прохода и такое ощущение, что оно связано с теми же неприятными ощущениями в низу живота, потому как и его чувствую при этом. Перед операцией прошла ФГДС, результат попробую приложить. УЗИ органов брюшной полости в норме, кроме, есть небольшой загиб желчного. Может ли быть такое после перенесенного стресса или это что-то другое?

Вопрос закрыт
300.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте копрограмму и кал на дисбактериоз кишечника сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте, нет, не сдавала.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Приложите, по возможности все результаты исследований и анализов!
Это вполне может быть и на фоне стресса.
Но посмотреть результаты анализов конечно надо.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте, приложила фото выписки после операции.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Не стабильный стул говорит за нарушения микрофлоры кишечника
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
И копрограмму
Акушер, Гинеколог
Если не сдали, то копограмму хорошо бы сдать ( дисбактериоз исключить и поблемы с пищеварением)
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! Надо сделать общ анализ кала, сдать кровь на биохимию
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте.Исключите дисбактериоз кишечника.Сдайте кал на анализ.
Стрессы,конечно,тоже могут вызывать нарушения стула.
Педиатр, Терапевт
не исключена и прокталгия
читайте тут
https://stopgemor.com/posledstviya/proktalgiya
Педиатр, Терапевт
можно сделать мрт пкр отд позвоночника
Клиент
Маргуба, вместо МРТ можно КТ?
Терапевт
Вполне может такое состояние быть связано со стрессом.выложите все исследования каторые у вас есть
Клиент
Татьяна, пытаюсь загрузить , но пишет ошибка загрузки фото
Клиент
Татьяна,получилось загрузить фото
Акушер, Гинеколог
Начните пока с копрограммы в любом случае!
Старайтесь избегать стресса.
Клиент
Юлия, спасибо
Педиатр, Терапевт
да, можно
Клиент
Маргуба, спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Симптомы, которые вы указываете, могут быть связаны со стрессом, это так называемый синдром раздраженного кишечника. Однако. чтобы иметь основания для постановки такого диагноза, необходимо исключить остальную патологию (дисбактериоз кишечника, обострение хронического геморроя и органическое поражение кишечника - полипы, дивертикулы и др.). Рекомендую сдать анализы кала на дисбиоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам, анализ кала на фекальный кальпротектин (это анализ на белок "воспаления", который нам показывает есть ли воспалительный процесс в самом кишечнике. Если показатель резко увеличен, есть смысл подумать про обследование кишечника). посетить проктолога или хирурга на предмет исключения обострения геморроя, в плане - обследование кишечника - фиброколоноскопия. Пока можете попробовать принимать препарат Колофорт по 2 табл рассасывать вне связи с приемом пищи 1-2 месяца. препарат хорошо нормализует стул в т.ч. после перенесенных стрессовых ситуациях,не дорогой. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо.
Педиатр, Терапевт
пожалуйста!)
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Наш ЖКТ четко реагирует на стрессовые ситуации,происходит нарушение функции в первую очередь желудка и кишечника.Вам необходимо пройти обследование с проведение исследования кала на дисбактериоз,копрологию,кальпротектин,сдать общий анализ крови и биохимию,сделать колоноскопию или хотя бы ретророманоскопию.
Появившиеся у Вас неприятные ощущения могут быть как за счет кишечника,так и за счет позвоночника,либо изменения в тазобедренных суставах.
Пройдите рекомендованное обследование,после которого возможно будет дать рекомендации по лечению.либо по дальнейшему обследованию.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте! На ФГДС нет существенной органической патологии, за исключением того, что имеется склонность к гастроэзофагеальнному рефлюксу. На текущий момент медикаментозному лечению не подлежит. А стрессовый фактор может привести в конечном итоге к стрессовым поражениям ЖКТ. Судя по УЗИ, на фоне стресса могло произойти нарушение оттока желчи, что может привести к послаблению стула.. Дообследование можете выполнить, в плановом порядке (биохимия крови на печеночные трансаминазы, СРБ, билирубин с фракциями, панкреатическую амилазу, кал на фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР). Попробуйте для снижения эмоционального фона принимать мебикар 0,3г*2-3р/сут. По поводу болей в животе и нарушения стула - дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды. Далее согласно результатам обследования.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо!
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , возможен диагноз синдром раздражённого кишечника, попробуйте придерживаться одного типа питания, пропить эвиталию, наринэ, дюспаталин
Клиент
Анастасия, спасибо!
Терапевт
По фгдс ничего страшного не вижу
Клиент
Татьяна, спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровья!
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Пилороспазм
8 января
Елена, Иркутск
Боль в желудке
8 января
Ольга, Харовск
Желчный рефлюкс после ЭРХПГ+ЭПСТ
9 января
Владимир, Иваново
Лечение склеразирующего холангита
9 января
Анонимный пользователь
Раздраженный кишечник
8 января
200.00 р.
Александр, Курск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гастроэнтеролог
Новороссийск
Гастроэнтеролог
Москва
Гастроэнтеролог
Москва
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Вопросы по специальностям
Невролог, Терапевт
Орёл
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Инфекционист, Гепатолог
Новосибирск
Гинеколог, Хирург
Москва
Терапевт
Новороссийск
Гастроэнтерологу Лариса Медведева
Большое спасибо
Сергей, г. Уфа
Гастроэнтерологу Лариса Медведева
Спасибо Ларисе за быстрый ответ, я очень ей верю!!!
Валентина, г. Саранск
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
yura.bezrodnykh.40@mail.ru Что же так двое не вежливы к Вам. Я пока воздержусь от резких...