112

Не могу забеременеть более 3-х лет. Инфекции передающиеся ПП отсутствуют, посткоитальный тест Шуварского положительный, проходимость маточных труб сохранена, есть спайки брюшной полости, анализ гармонов крови (ФСГ-6,67;ЛГ-5,336; тестостерон-0,303; прогестерон-0,644;MIS (антимюллеров гормон)-1,579; кортизол-183,5; DHEA-S -3,127; секс-связывающий глобулин-76,93; альбумин-41;) узи гениталий вагинальным датчиком патологий не выявило. Какое ещё дополнительное обследование нужно пройти? Супруг сдавал спермограмму и мар.тест:: V-4мл, рн-7,8; время разжиж-10 мин,вязкость-0,6, концентрация-45,общее кол-во-180 млн; жизнеспособность-47%;прогресивно-активноподвижных А-21%; прогресс-малоподвижн В-26%;непрогрессивно-подвижные С -29%; неподвижные D-24%;клетки сперматогенеза-1%;агглютанация-отсутствует;лейкоциты-единичные; эритроциты и амилоидные тела - отсутствуют, слизь- отсутствует.
Морфология по Крюгеру: норм сп\з-45%;патологические формы-55%;дефект головок-36%;дефект шейки-31%;дефект-хвоста-19%;
SperMAR Test LgG-менее 40%. Какие дополнительные анализы нужно ещё сдать ?

Вопрос закрыт
200.00 р.

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Андролог, Уролог, Венеролог
Здравствуйте Елена, у Супруга Вашего так же имеются некоторые отклонения в спермограмме, снижено количество активноподвижных сперматозоидов категории А , у него 21 % а должно быть не менее 25. Так же суммарно категория А+В должно быть более 50%.
Я бы рекомендовал Вашему супругу пропить витамины, улучшающие спермограмму: Спермактин или Бестфертил или Профертил согласно инструкции в течении 2-3 месяцев.
Когда была сдана спермограмма?
Клиент
Евгений, спасибо! Спермограмма сдана 6 декабря 2018г.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! Какие есть другие заболевания у супруга?
Андролог, Уролог, Венеролог
Ясно, тогда если и пересдавать контрольно, то не ранее чем через 2 месяца.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Супругу стоит обратится очно к урологу-андрологу.
С Вашей стороны жалобы есть? Цикл регулярный?
Клиент
Юлия, спасибо.Да регулярный. Только скудный, через 24 дня. Это нормально?
Акушер, Гинеколог
Цикл может быть 24 дня. Это не патология.
Что значит скудный? Количество выделений или мало дней идут?
Клиент
Юлия, да 2-3 дня и малое количество выделений
Педиатр
Толщину эндометрия смотрели? При скудном цикле может быть гипоплазия.
Клиент
Наталья, нет, а скажите пожалуйста как правильно называется это процедура и как оно влияет на процесс зачатия? Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Если Вы в течение этих 3х лет наблюдались у гинеколога, делали узи и сдавали анализы и если все было в пределах нормы, то ничего страшного ( в норме месячные идут 3-7 дней)
Сейчас надо отправить Супруга на дообследование и далее придерживатся рекомендаций уролога.
Акушер, Гинеколог
Если есть результаты последних исследований Ваших, прикрепите, пожалуйста!
Клиент
Юлия, спасибо! сейчас нет возможности прикрепить сканы. Инфекции понятно нужно делать раз в год, а остальное с какой периодичностью делать?
Педиатр
УЗИ малого таза во вторую фазу цикла.
Акушер, Гинеколог
Узи малого таза на 5-7 день цикла. ( 1-2 раза в год или по рекомендации врача)
Мазки общий+ пцр на скрытые при посещении гинеколога ( раз в пол года) ,онкоцитология ( и если требуется кольпоскопия) раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо большое!
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Елена.Среди ваших анализов не увидела пролактин и гормоны щитовидной железы.Вы их сдавали?
Клиент
Ирина, спасибо! Сдавала их ещё в 2014 году: АТ к ТТГ-0,191 МЕ/мл; ТТГ-1,265мкМЕ/мл; Т4-15,82; Т3-4,693; пролактин-204,3. Есть какие либо отклонения и рекомендации по этим данным? C какой периодичностью сдавать эти анализы?
Уролог
Елена, мужу нужно улучшить качество спермы, например,препаратами Андродоз.И через три месяца сдать спермограмму.
Гинеколог, Детский гинеколог
Отклонений нет.Но это давно было.Надо сейчас сдавать.Спермограмма мужа фертильная,но с проблемами.Надо консультироваться с андрологом.И необъяснимое бесплодие требует консультации генетика и кариотипирования.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо!
Гинеколог, Акушер
Есть изменения в спермограмме,как вам уже сказали. И если первое из приложенного - УЗИ то какое то не корректное,несколько описаний м-эхо. И вообще, если на 14 день м-эхо 11,это многовато. Пройдите фолликулометрию на 5-7 и 14-17 дни цикла
Клиент
Анастасия, Спасибо! Какая норма при фолликулометрии на 5-7 и на 14-17 дни?
Гинеколог, Акушер
На 5-7 до 5,на 14-15 до 10
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , овуляцию по тестам или узи отслеживали?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Сколько Вам лет? Какой рост/вес? Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю? Беременности ранее были?
Клиент
Ольга, здравствуйте. мне 33 года, беременностей ранее не было, рост 171 см вес 61-62 кг,половая жизнь бывает и менее 2-х раз в неделю.
Акушер, Гинеколог
О бесплодии мы говорим при отсутствии беременности при регулярной половой жизни не менее 2 раз в неделю. По представленным данным проблем у Вас нет, есть желтое тело, значит есть овуляция, но для достоверности лучше походить на фолликулометрию, начать с 5 дня цикла, далее 9-11-13-15, пока не зафиксируете свершившуюся овуляцию. Мужу обязательно на консультацию и лечение к андрологу. Пишите по результатам фолликулометрии.
Клиент
Ольга, спасибо! Проходимость маточных труб смотрели в 2014 году, нужно ли проходить процедуру еще?
Акушер, Гинеколог
Да, за 5 лет могли быть воспалительные процессы, которые нарушили проходимость труб. В 2014 году в связи с бесплодием обследовались?
Клиент
Ольга, да в связи с невозможностью забеременеть, искали причину.Скажите а спайки брюшной полости могут стать причиной для невозможности забеременеть, нужно ли делать лапроскопию диагностическую?
Акушер, Гинеколог
Спаечный процесс может быть причиной непроходимости труб. 100% достоверность, что трубы проходимы можно получить только при лапароскопии. Если после лечения мужа спермограмма будет в норме, метросальпингография покажет что трубы проходимы, фолликулометрия что овуляция есть, а беременность наступать не будет безусловно это показаник к диагностической гистеро- и лапароскопии.
Принятый ответ
Комментарии к вопросу
Роман, 12 января
Ищите психосоматику. Работа с психологом. И вмемумвас получится. Медицина тут бессильна. Поверьте
Похожие вопросы
Выделения после ампутации матки
9 января
Светлана, Белогорск
Возможность беременности
10 января
Елена, Санкт-Петербург
Беременность
10 января
Елена, Ухта
Здоровье
11 января
Тамара, Чита забайкальский край
О кисте яичников
11 января
Анонимный пользователь
Нарушение менструального цикла
12 января
Наталья, Симферополь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гинеколог-эндокринолог
Санкт-Петербург
Гинеколог-эндокринолог
Ижевск
Гинеколог-эндокринолог
Минск
Гинеколог-эндокринолог
Гомель
Вопросы по специальностям
Невролог, Терапевт
Орёл
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Инфекционист, Гепатолог
Новосибирск
Гинеколог, Хирург
Москва
Терапевт
Новороссийск
Гинеколог-эндокринологу Юлия Маряшина
Большое спасибо Юлии Александровны! Грамотно и по существу были ответы на вопросы!!!
Катерина, г. Волжский
Гинеколог-эндокринологу Юлия Маряшина
Мне нравится Ваш подход-индивидуальный,хотя не видя пациента,это очень трудно,а опыта ещё не...
Марина
Гинеколог-эндокринологу Ирина Подлепецкая
Спасибо за консультацию
Ольга, г. Тамбов