Лечение гастрита — вопрос №1070333

Question

Лечение гастрита — вопрос №1070333

Елена, Омск

277 просмотров

1 октября 2022

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговый поверхностный (эритематозный) гастрит. Дуоденит (по типу манной крупы).
Функциональные изменения. Как начать лечение? Возможно ли полное исцеление? Насколько плохой диагноз?

Возраст: 34

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

дуоденит гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 1 октября 2022

Терапевт, Врач медико-социальной

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол исследования для изучения.

Пожаловаться

Елена, 1 октября 2022

Клиент

Армине Рубеновна, загрузила УЗИ и фгдс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 1 октября 2022

Терапевт, Врач медико-социальной

Диагноз: эрозийный гастрит, хеликобактер ассоциированный, недостаточность кардии. Джвп. Все это не страшно, поддаётся лечению и полному излечению.

Пожаловаться

Елена, 1 октября 2022

Клиент

Армине Рубеновна, с чего начать лечение, пока нет возможности попасть на очный прием. Буквально пару недель не смогу выехать в город.

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 1 октября 2022

Терапевт, Врач медико-социальной

Диета стол 1 по Певзнеру, пилобакт АМ 7 дней по инструкции, креон 10000 во время еды, альмагель нео 1 ст л за 30 минут до еды 3 р/сут 10 дней, мотилиум под язык/2 р в день, нормобакт по 1 саше в день. Урсофальк 250 мг на ночь 1 месяц. Анализ кала на хеликобактер пилори через месяц.

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 1 октября 2022

Терапевт, Врач медико-социальной

В комплекс лечения входят антибиотики, блокаторы протонной помпы, ферменты, препараты нормализующие моторику жкт, пробиотики, обволакивающие средства. Диета соответственно.

Пожаловаться

Елена, 1 октября 2022

Клиент

Армине Рубеновна, антибиотики для лечения hp? Какие можно использовать в какой дозировке?

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 1 октября 2022

Терапевт, Врач медико-социальной

Да.Препарат пилобакт Ам или отдельно все составляющие можно взять.

Пожаловаться

Елена, 1 октября 2022

Клиент

Армине Рубеновна, какие средства народной медицины или травы можно использовать?

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 1 октября 2022

Терапевт, Врач медико-социальной

Иберогаст на травах, фитогастрол, отвар семян тмина. Это все может быть дополнением к основному лечению.

Пожаловаться

Елена, 1 октября 2022

Клиент

Армине Рубеновна, сегодня пила компот из сухофруктов, болит желудок. Сейчас прочитала, что нельзя сухофрукты. Получается и компот из них нельзя? Какие напитки можно? И как режим питья с режимом питания совместить? (Читала, что нельзя пить сразу после или во время еды)

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам обследований имеется воспалительный процесс слизистой желудка,ассоциированный с хеликобактерной инфекцией, застой желчи в желчном пузыре. Что Вас беспокоит? По поводу чего делали обследование?

Пожаловаться

Елена, 2 октября 2022

Клиент

Марина, добрый день. Беспокоят боли в эпигастрии. Бывает на голодный желудок, бывает после еды.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 октября 2022

Гастроэнтеролог

Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз день, Разо 20мг утром натощак 1 месяц, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 7-10ьдней, затем - 2 капс на ночь 2 месяца, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в де аз 20 минут до еды 110-14 дней.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ничего критичного в ваших обследованиях нет, все поддаётся лечению. По ФГДС есть воспаление (эритематозное), связанное с хеликобактер, т. к нет эрозий и язв, пока эрадикация не требуется. По УЗИ ОБП есть взвесь (густая желчь) в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Для лечения гастрита :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды 1 месяц
Если нет проблем со стулом, то можете начать лечение сладжа в желчном пузыре, лечение проводится препаратами УДХК (урсосан, гринтерол, эксхол), дозу нужно наращивать, 1ая неделя 250 мг на ночь, 2ая неделя 500 мг на ночь, начиная с 3 ей недели если вес более 50 кг, то доза 750 мг в течении 3 месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП.

Рекомендую на хеликобактер сдавать именно кал (КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ), анализ сдаётся на фоне полной отмены препаратов группы ИПП (омез, эманера, нольпаза), препаратов висмута (денол) и любых антибиотиков в течении месяца. Курс эрадикационной терапии 14 дней.

Пожаловаться

Елена, 2 октября 2022

Клиент

Анна, а антибиотики не надо для лечения Hp?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 октября 2022

Гастроэнтеролог

Если нет эрозивно-язвенных поражений желудка, то эрадикация не требуется.

Пожаловаться

Елена, 2 октября 2022

Клиент

Анна, какие народные средства и травы могу применить? Есть настой сока алоэ с медом на спирту.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 октября 2022

Гастроэнтеролог

Вас что то беспокоит?боли в желудке есть?

Пожаловаться

Елена, 2 октября 2022

Клиент

Анна, да. Боли бывают на голодный желудок, бывают после еды.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 октября 2022

Гастроэнтеролог

Поняла Вас. Лечение назначаю только препаратами, по поводу трав не буду врать,с ними нужно быть осторожными многие из них могут негативно воздействовать на слизистую оболочку желудка.

Пожаловаться

Елена, 2 октября 2022

Клиент

Анна, от чего может быть частая отрыжка воздухом? Как от нее избавиться? Или после лечения пройдет?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 октября 2022

Гастроэнтеролог

Отрыжка это просто воздух, впринцепи она не критична, и до 30 раз в сутки считается нормой. Если вам она доставляет дискомфорт то к тому лечению что я указала, добавьте пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды или ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды на 14 дней.

Пожаловаться

Елена, 2 октября 2022

Клиент

Анна, пройду курс лечения втечение месяца. Как потом узнать насколько действенно лечение? Как часто можно делать фгдс.

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 октября 2022

Гастроэнтеролог

ФГДС 1 раз в год, ориентируйтесь на свое самочувствие,от лечения должен быть положительный эффект, в виде купирования жалоб.

Пожаловаться

Елена, 2 октября 2022

Клиент

Анна, нашла у мамы упаковку витридинол.120 мг. Какой-то из указанных Вами препаратов можно им заменить?

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 2 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Ничего страшного по ФГДС нет.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Даллакян Армине Рубеновна, 1 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-01T21:34:45+03:00

Сразу после и во время еды нельзя пить. Сейчас в острый период лучше кисели, обычная вода без газа или Ессентуки без газа(удалить газы, вода комнатной температуры) , за 2 часа или через 2 часа после еды. Сухофрукты нельзя, Компот из них можно. Единственное перед едой и приемом пищи за 30 минут лучше выпить альмагель А 1 ст ложку.Используйте детское питание (соки, фруктовые пюре)

Никулина Анна Сергеевна, 2 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-02T12:25:49+03:00

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 октября 2022

Гастроэнтеролог

Это препарат висмута ,у вас нет показаний к приёму этого препарата.

Принятый ответ