Что вас беспокоит?
Пониженный гемоглобин
Ребёнок родился на 37 неделе, с весом 2220, с рождения пониженный гемоглобин, выпили один флакон мальтофера, если его не пьём, снова падает. Сейчас нам 8 месяцев, с рождения были на гв, с 7 месяцев на ив, прикорм введён. Сдали кровь из Вены. Прилагаю анализ. Что нам делать? К кому обратиться? Поменять препарат железа?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В норме гемоглобин у детей нижняя граница 90 г/л, все остальные показатели соответсвуют возрасту ребёнка (лимфоцитоз, нейтропения), следствие первого перекреста. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых. По оак данных за анемию нет, лечения не требуется. Рекомендую ещё сдать ферритин и сывороточное железо, чтобы исключить латентный железодефицит.
Здравствуйте.
Какая динамика гемоглобина с рождения? Как давно пропили мальтофер? И в какой дозе?
Елена, добрый день нашла результаты за несколько месяцев : результаты отличается на пару единиц в основном 10.0» держится
Елена, пили сначала 2 раза в день, по количеству кг, месяц перерыв, сейчас снова пьём, но один раз в день по 7 капель.-7 кг.
Екатерина,здравствуйте.
Гемоглобин 100 это нижняя граница нормы в 8 месяцев. Ферритин 37 в норме по возрасту.
Как давно закончили приём железа ? Сколько по времени его пили и в какой дозировке ?
Анастасия, пьем мальтофер с 2 месяцев по н. в, раньше пили 2 раза в день по кг. Был перерыв где то 1 месяц не пили. Сейчас пьём один раз в день 7 капель-7 кг.
Екатерина, а в рационе у ребёнка мясо есть ? Кушает ?
Думаю,что сейчас мальтофер оставить , из расчёта 1 капля на 1 кг веса. Да ,верно при 7кг это 7 капель. Приём не сочетать с приёмом смеси. Запивать водой,либо соком.
На месяц.
Ничего критичного нет ,т.к как писала уже ферритин в норме ,mcv,mch индексы ,показывающие степень насыщения эритроцитов гемоглобином тоже без отклонений. К году гемоглобин будет подниматься у ребёнка .
Обязательно прорабатывать рацион .
Анастасия, да мясо индейка, кролик, курица, один раз в день мальтофера достаточно будет? Что то дополнительно ещё попить ? Фолиевая витамин С?
Фолиевую можно подключить 1/3 таблетки ,но все таки лучше изначально сделать анализ на уровень содержания .
Вит С нет,не нужно специально малышу.
Принятый ответ
Если нет аллергии, то вводим говядину. Гречку кушаете ?
Ферритин у нас в норме, а значит, что депо насыщены железом, там все в полном порядке. Железо не самый точный показатель для определения железодефицита, потому что может меняться постоянно в течение дня, здесь всегда ориентир идёт на ферритин. Гемоглобин чуть ниже нормы ( норма от 105г/л), при этом эритроцитарные индексы в порядке, а значит и правда железо все ушло в депо, нужно просто несколько гемоглобин приподнять, это уже проще. Дети, которые родились недоношенные всегда первый год имеют риск развития анемии, поэтому часто после рождения сразу назначаем препараты для профилактики развития. Скажите, вы ГВ /ИВ? Если ГВ, то что у Вас с гемоглобином /ферритином?
Елена, мы на ИВ.
В таком случае, из питания малыш получает должное железо. Поменять препарат было бы очень хорошо, но особо не на что, рынок опустел. Можно попробовать давать тотема из расчета 3 мг/ кг ( где 1 ампула = 50 мг железа), но тотема вкус имеет своеобразный, выпьет или нет малыш - вопрос
Поскольку введен прикорм, то обогатить рацион продуктами, которые богаты железом
Елена, может дополнительно подавать фолиевую или витамин С, чтоб усваивалось лучше и быстрее?
Принятый ответ
Фолиевая не повышает усвоение железа, если нет ее дефицита. Витамин С достаточно получать в суточной дозе с питанием, в виде витаминов не нужно пить. Важно еще два часа после препаратов железа не пить/ не есть молочные продукты, молоко снижает усвоение
Здравствуйте.
Гемоглобин по нижней границе нормы, эритроцииарнве показатели в норме.
В целом на данный момент препараты железа ребенку не требуются, достаточно обогатить рацион ребенка железосодержащими продуктами.
Здравствуйте, в оак гемоглобин в пределах нижней границы нормы, вводите в рацион железоседержащие продукты в большем количестве
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад5 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад22 ответа