Что вас беспокоит?
Толчки в области сердца
Добрый день. Женщина 39 лет. В последние 10 лет, отмечается увеличение частоты пульса 90 - 95 у/ мин. 2 года назад обследовалась у кардиолога: экг, суточный мониторинг. В итоге: синусовая тахикардия, чем связана, не установлено. Жить особо не мешало, иногда чувстаовалось сильное сердцебиение. 3 дня назад начала замечать в состоянии покоя - толчки в области сердца. Как будто происходит толчок, на пару секунд становится трудно дышать, в области сердца становится тепло и потом отпускает. Начиная со вчерашнего дня, в том числе и ночью, эти толчки постоянные. Ночью просыпаешься от них. Сегодня болит левое плечо и грудь, чуть выше левой молочной железы. При надавливании на грудь, боль типа хондроза. Уважаемые доктора, с чем могут быть связаны данные толчки, есть ли повод волноваться. Вчера выпила перед сном валерианку, сегодня воледол - не помогло. Даавление 105/65, пульс стабильно 85/90. Также имеется повышение ТТГ до 5.5. , никаких лекарств не пью.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего экстрасистолия которую вы слишком эмоционально воспринимаете, но для уточнения лучше пройти актуальный холтеровский мониторинг экг. По результатам сможем разобраться, нужно лечить или нет. По поводу повышения ттг необходимо обратиться к эндокринологу, решить вопрос о целесообразности назначения заместительной терапии левотироксином, также необходима профилактика йододефицита, приготовление пищи с использованием йодированной соли, включение в меню морепродуктов, морской капусты.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите данные обследований, по возможности. Вероятнее всего, учащенное сердцебиение, нарушение ритма сердца связано с изменениями в работе щитовидной железы, Вам необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Толчки в груди , по описанию, больше похожи на экстрасистолы, сами по себе они не опасны и на работу сердца не влияют, но необходимо знать из количество и вид ( по данным холтер- экг). Боль в груди больше неврологического характера, сердце так не болит, и к тому же, болевой синдром может провоцировать экстрасистолы. Желательльно выполнить МРТ шейно- грудного отдела позвоночника, с последующей консультацией невролога. На данный момент, рекомендую Магнерот 500 мг 1 таб 2 р в день- способствует нормализации ритма сердца , успокаивает нервную систему. Мовалис 7,5 мг 2 р в лень 3 дня - противовоспалительный и обезболивающий препарат , эффективен при заболеваниях костно- мышечной системы. Хочу добавить по поводу тахикардии, исключите анемию( ферритин и сыв железо крови), электролитные нарушения ( калий, магний, натрий)- дисбаланс , часто провоцирующий тахикардию. Здоровья Вам!
Анастасия, добрый день. Прикрепила, то что смогла быстро найти. По поводу повышенного ттг, обращалась к эндокринологу, он сказал, что пока пить ничего не надо. 3 мес. назад был сильно понижен ферритинин, проставила уколы, пришел в норму. Есть ли смысл сейчас его по новой сдавать. Меня смущает, что данные толчки в последние сутки происходят очень часто , несколько раз за 1 час.
Ознакомилась. Количество экстрасистол небольшое, но оно может меняться , конечно. Неполная блокада ПНПГ- особенность проведения нервного импульса по миокарду, не требует лечения и не влияет на работу сердца. Неспецифические изменения метаболического характера - могут возникать на фоне длительной анемии , которая могла повлиять на пульс и возникновение экстрасистол. А также электролитного дисбаланса ( писала выше). Не переживайте. После лечения анемии должно все придти в норму. И необходимо разобраться с позвоночником, т к болевоц синдром тоже может опосредованно вызвать учащение экстрасистол, плюс эмоциональная лабильность, волнение на фоне происходящего. Поэтому стоит добавить Новопассит или Персен курсом- безопасные растительные успокоительные. Нервное перенапряжение может усугублять ситуацию с тахикардией и экстрасистолией.
Анастасия, спасибо за ответ. Подскажите, а магнерот и магний в6- это же одно и тоже?. Мне кардиолог в свое время назначал панангин, милдронат - может их сейчас пропить?
Да, в принципе, одно и то же. Милдронат на данный момент не советую, может учащать сердцебиение. Препарат магния будет немного эффективнее панангина, а совместно принимать нежелательно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Толчки - это скорее всего экстрасистолия, но чтобы точно выяснить вид и количество экстрасистол, от этого зависит тактика лечения, необходимо сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ. Сейчас начните принимать магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц, магний уменьшит частоту пульса и количество экстрасистол. Повышение ТТГ незначительное. Обострение остеохондроза может провоцировать экстрасистолию.
Марина, добрый день. А магнерот и магний в6- это одно и тоже? Мне в свое время кардиолог выписывал панонгин, стоит его сейчас пить
В принципе, одно и то же, магний, но по наблюдениям - эффективнее магнерот, чем магнеВ6. Панангин это калий + магний, можно его сейчас принимать по 1т*2 раза в день 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте а другие гормоны вы сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб экстрасистолия. При нормальном ЭХО-КГ не опасна. Причиной вероятнее всего является заболевание щитовидной железы. Необходима консультация эндокринолога и назначение терапии. Так же с учётом того, что обследования 2019 года необходимо повторить ЭКГ, ЭХО-КГ, холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20212 ответа
- 17 Декабря 20234 ответа
- 25 Августа 20249 ответов
- 27 Февраля 20254 ответа