Завышены показатели — вопрос №2014099

Question

Завышены показатели — вопрос №2014099

Мария, Москва

265 просмотров

31 марта 2024

Здравствуйте ! Сдала анализы ,в последнее время стала чувствовать сердце . Боль периодами бывает молниеносная ,вечером иногда лежа будто чаще стучатся начинает . Записалась на узи сердца ближайшие дни . Сейчас смущают завышенные показатели по щитовидке ,лимфоцитам ,кальцию ионизированному и лпнп, железо и Д занижены . К врачу на очный прием попаду не скоро . Имеются отеки и лишний вес . Что сейчас уже можно предпринять ?заранее благодарю

Возраст: 33

Хронические болезни: Щитовидка ,варикоз

Вопрос закрыт

ттг

холестерин

боль в сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 31 марта 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Какой у вас вес и рост? Беременность планируете?

По анализам:в оак след перенесеннрго орви.

Повышены антитела и ттг-Аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз
Дозировка тироксина рассчитывается по весу

Дефицит витамина Д(если есть лишний вес,то дозировка отличается от стандарта)

Латентный железодефицит

Лучше сдавать общ кальций и альбумин,далее доктор рассчитывает истинный кальций. Но такое незначительное повышение ионизированного кальция,может быть на фоне дефицита вит Д.

Какие то препараты принимаете?

Пожаловаться

Мария, 31 марта 2024

Клиент

Софико Бежановна, 161рост 79кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 31 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Напишите ваш рост и вес на данный момент?

Вит д дефицит , начните принимать аквадетрим по 14 кап 2 мес и потом по 4 кап длительно

Феритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать Феритин

Кальций ионизированный очень капризный показатель , поэтому нужно сдать просто общий кальций, альбумин , паратгормон

Ттг повышен более 10, начните принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды и контроль ттг через 2 мес

Пожаловаться

Мария, 31 марта 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, 161рост,79 кг

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 31 марта 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Давление не измеряли? Боли могут возникать на фоне повышения давления. А оно может повышаться из-за гипотиреоза.
По результатам у Вас АИТ, манифестный гипотиреоз.
Нужно начать прием терапии - Эутирокс 50 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.

По другим результатам есть небольшой дефицит железа - ферритин также может влиять на сердце. Начните прием ферретаб по 1 капс перед сном 2 месяца.
Витамин Д в дефиците, принимайте Фортедетрим 10000 МЕ - утром 1 капсула 2 месяца, далее через день.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 31 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Принимайте эутирокс 50 мкг утром, строго натощак, завтракать только через 30 минут. Если принимаете ещё какие то препараты, то обязательно промежуток между приемами препаратов 4 часа.
По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.
Имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

По поводу повышения ионизированного кальция, достаточно часто не всегда верно его определяют в лаборатории, сдайте общий кальций, альбумин, паратгормон. Эти показатели можно проверить через 2 после восполнения недостатка витамина д3. Он влияет на эти показатели.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 31 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Отеки, лишний вес , боли у вас на фоне проблем со щитовидной железой и дефицитами, которые нужно восполнить.

По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз.
Необходимо начать прием препарата л-тироксин 50мкг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды и за час до других препаратов, принимать без пропусков.
ТТГ повторить через два месяца для коррекции дозировки.
Антитела в динамике больше не смотрим, просто знаем, что они есть, всегда будут повышены.

Также имеется латентный железодефицит, начните прием ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина, в норме он более 45, препарат принимать не ранее чем через 4 часа после тироксина, иначе тироксин не усваивается.

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
На фоне дефицита витамина д3 возможен вторичный гиперпаратиреоз, поэтому через два месяца, после приема витамина д3 нужно также посмотреть паратгормон, общий кальций+альбумин

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 31 марта 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 31 марта 2024

Эндокринолог

В данном случае у вас манифестный гипотиреоз.-недостаточная выработка гормонов щитовидной железы
Нужно начать прием левотироксина натрия 50 мкг/сут 1 раз в день утром натощак ,отдельно от других лекарств
Через 8 недель пересдать ттг и т4 св
Дополнительно нужно сделать УЗИ щитовидной железы
Есть снижение ферритина -принимайте ферретаб по 1 т на ночь в сочетание с витамином ц для лучшего усвоения 2 месяца
Также есть снижение витамина д -принимайте колекальциферол 7000 ме (14 капель)-4 недели,затем 2000 ме (4 капли) -длительно
Принимать после завтрака
Лучше в сочетание с омега 3 1000 ме -3 месяца
В общем анализе крови есть повышение лимфоцитов-говорит о перенесенной инфекции
Также есть повышение кальция -в данном случае нужно дообследование-сдайте общий кальций с альбумином ,дополнительно паратгормон
Какой у вас рост и вес ?
При избыточном весе
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Пожаловаться

Мария, 31 марта 2024

Клиент

Виктория Викторовна, 161 рост 79кг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Толчки в области сердца

5 ответов

2 октября 2022

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

ТТГ повышен при беременности

1 ответ

18 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Высокий ттг при беременности

1 ответ

5 мая 2023

Маша

Вопрос закрыт

Высокие АТ к ТПО и АТ к ТГ

5 ответов

3 августа 2023

Анна, Красноярск

Вопрос закрыт

Дозировка Эутирокса

1 ответ

28 июня 2024

Диана

Вопрос закрыт

Холестерин

4 ответа

12 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Завышенный ТТГ

1 ответ

16 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос