СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нестабильный живот

Здравствуйте!Меня на протяжении 2 месяцев беспокоил живот , сначала была диарея каждый день,пила энтерол, Энтерофурил, болело слева от пупка.В последние недели 3 стало поспокойнее, стул не каждый день, но иногда крутит живот и стул жидкий. Всю жизнь склонность к запорам.Сдала кал на дисбактериоз,фото прилагаю.Ничего не пила перед сдачей.Хотела узнать как улучшить состояние кишечника и могу ли я принимать препараты железа и витамины В?

Эндометриоз, тонзиллит
28 лет
2 Октября 2022·Просмотров: 241·Алина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Здравствуйте, Алина, необходимо сдать копрограмму, общий анализ мочи, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, АЛТ, АСТ, билирубин, глюкозу, щелочную фосфотазу. Пройти обследование УЗИ брюшной полости, по результатам анализов пройти очную консультацию у гастроэнтеролога.
По тому анализу что вы приложили, я не вижу патологий.
Не вижу противопоказаний для приёма витаминов группы Б
А по поводу железа, у вас анемия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена, здравствуйте,я всё это сдавала,все в пределах нормы
По узи взвесь в желчном пузыре
У меня Ферритин 15 ,а должен быть хотя бы 40-45, усталость,волосы выпадают, плюс ковидом переболела 2 недели назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена, общий белок по анализу 60, вроде должен быть 70

Возможно ваши проблемы так же связаны с недостатком железа, если вы сдавали и все анализы в пределах нормы, а как дела с поджелудочной железой? Сдавали анализ на амилазу панкреатическую? Сдавали ли кал на эластазу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Елена, вроде на ней есть небольшой фиброз
Амилаза в норме
А вот кал не сдавала, первый раз слышу
Сдам

Сдайте данный анализ, чтобы оценить состояние поджелудочной железы

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу ничего опасного нет. Улучшить состояние ваше можно, начните принимать вобэнзим 3 таб 3 раза в день,1 месяц, он обладает системным противовоспалительным действием и снимет воспаление в кишечнике и плюс нормализует стул за счёт ферментов, не переводя в запоры. Плюс тримедат 200 мг 2 раза в день 10 дней, плюс бифидум бактерин 3 флакона на ночь, 10 дней. Соблюдать диету 5: не есть чёрный хлеб, белокочанную капусту, сырые овощи и фрукты, грибы семечки орехи сливочное масло сыр сметану 10 дней. Соблюдать строго.
Можно сдать кал на панкреатическую эластазу, если послабление идёт от поджелудочной, анализ будет изменен. Здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Ирина, спасибо большое за подробный ответ!
Анализ сдам
Могу я пить железо и витамины во время данной схемы?может посоветуете более щадящий вариант для жкт железо

Можно пить все это, если живот будет болеть, то через день ррием, если этого будет недостаточно, то через день вдвое меньше дозу. Рекомендую начать через неделю, чтоббыло уверенное улучшение.

Принятый ответ

Здравствуйте!Антибиотики до того,как начался жидкий стул принимали?стул сколько раз и какой?вода или кашица?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, антибиотики не пила
Вначале каждый день просто как вода 1 раз в день на протяжении месяца
Потом просто крутило живот,мог быть раз в 2 дня то жидкий то приближенный к нормальному, непостоянно
Переводчески пила лопедиум

Поняла Вас, к

Поняла Вас. Кишечник нужно обязательно обследовать.
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки в течении 10 дней.
Сейчас симптоматически :
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 14 дней
-энтерол по 2к 2 раза в сутки 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте . После чего стали отмечать такое состояние ?
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как не изучена микробиота кишечника до конца .

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина.
По результату обследования ничего критичного нет, но этот метод обследования не информативен. Анализ оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
Эластаза кала 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
На данный момент соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.