Консультация терапевта /

Больно наступать на пятки — вопрос №1071646

1289 просмотров

Мужчина, 44 года, вес 95 кг. Больно наступать на пятки, особенно утром. Травм не было. Боль то затихает, то усиливается. С чего начать диагностику заболевания?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Как давно жалобы? Боли с обеих сторон? После чего проходит боль? Через сколько минут примерно проходит боль? В течение дня боль не беспокоит?
Есть ли определённая точка боли? Зависит ли от обуви?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, здравствуйте.
Да, болят обе пятки, боль снизу пятки по центру, иногда ближе к внутренней части. От обуви не зависит. Болит уже пару месяцев. Иногда днем не чувствую боль

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Во время ходьбы и физнагрузок боль усиливается ? Или же больше боль после сна и через несколько минут боль уменьшается?
Клиент
Фирюза, больше после сна или состояния покоя. После ходьбы становится меньше или совсем затихает. Сейчас и к вечеру стала появляться, но не так сильно как утром.
Терапевт
Поняла Вас. В таких случаях рекомендуют рентген стоп в двух проекциях с последующей консультацией травматолога-ортопеда.
Если ортопед своё исключит ( пяточная шпор-плантарный фасциит), то рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ. РФ, АЦЦП; мочевая кислота с последующей консультацией ревматолога
Клиент
Фирюза, поясните пожалуйста, что такое срб, РФ, аццб?
Может ли при такой симптоматике быть онкология?
Терапевт
Это анализы. С-реактивный белок - смотрим, есть ли воспаление; ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду; оба показателя может быть при ревматологических заболеваниях. Повышение АЦЦП происходит в более ранних стадиях, когда Рф может быть в норме.
Терапевт
Нет, для онкологии не характерно двухстороннее поражение. Больше напоминает ревматологические заболевания. Но локализация нетипичная ( при ревматоидном артрите поражаются в первую очередь суставы кисти; но может быть нетипичное течение)
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Начните с рентгена стоп
Возможно пяточная шпоры
Консультация ортопеда/травматолога или хирурга очно
Пока рекомендовала бы приём Нимесил для облегчения болевого синдрома по 100 мг 2 раза в сутки
Ограничить сильные нагрузки на ноги
Носить удобную ортопедическую обувь, стельки
Сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови общую, с - реактивный белок, мочевую кислоту и ревматоидный фактор
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Что может спровоцировать появление пяточной шпоры и каков механизм лечения. Какой именно результат диагностики анализы или рентген подтвердит диагноз?
Терапевт, Кардиолог
Рентген стоп в первую очередь. Там сразу все будет видно, есть пяточная шпора или нет, может быть другая суставная патология выявится.
Спровоцировать могут повышенные физические нагрузки, ношение неудобной обуви, лишний вес.
Терапевт
Здравствуйте, для начала посетить доктора ортопеда, пройти рентген и сдать общий анализ крови и ревмопробы
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, начать с рентгенографии пяточных костей для выявления шпор. Если все нормально, то провести УЗИ сосудов конечностей, артерий и вен, и денситометрию для выявления остеопороза.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Сделайте рентген стоп в прямой проекции и в боковой. Вероятнее всего, у Вас плантарный фасциит, вызванный пыточными шпорами. Во время сна плантарная фасция немного сокращается, поэтому утром после сна или после длительного спокойного состояния этой фасции нужно растянуться, происходит трение о пяточную шпору и возникает боль. Пока из рекомендаций приём НПВП при болях. Если шпоры подтвердятся, то обязательно ортопедические стельки специальные для пяточной шпоры с «дыркой» в области пятки. Также возможно применение ударно-волновой терапии.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Диагностику начать с МОТ стопы.Любой.
Либо это пяточные шпоры.
Либо артроз голеностопного сустава и боли отдают в пятку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мучительный кашель
вчера, 14:17
800.00 р.
Анонимный пользователь
Мучительный кашель
вчера, 14:13
800.00 р.
Анонимный пользователь
Рентгенография легких и экг
вчера, 14:04
900.00 р.
Анастасия
После ОРВИ
вчера, 14:02
1000.00 р.
Татьяна, Москва
Воспаление слизистой рта
вчера, 13:59
1000.00 р.
Наталья, Курск
Отек нижней части лица сбоку.
вчера, 13:53
1000.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург