Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1072202

Что вас беспокоит?

Как правильно сдать анализ на кортизол?

_Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, как правильно сдать анализы на кортизол? Можно ли ограничиться анализом слюны и утром, и вечером, для выявления повышения или понижения гормона? Если все-таки нужно сдавать кровь, то её обязательно всегда сдавать на фоне дексаметазона? Если само пробуждение является стрессом, мне нужно добираться до больницы около 1,5 часов, то как это сделать? Анализ покажет неправильный результат? Анализ суточной мочи исключён, мне сложно её собирать. И ещё важный момент - анализы слюны делают только в частных лабораториях? У меня всегда больше доверия вызывают государственные, в частных у меня все результаты всегда хорошие..

_аллергия на химические вещества, субклинический тереотоксикоз, обострение дерматита, жирность волос и кожи, увеличение объёма живота, худоба ног
36 лет
3 Октября 2022·Просмотров: 18985·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Зависит от того какое заболевание подозреваете. Кровь на кортизол сдают для исключения надпочечниковой недостаточности, суточную мочу сдавать не нужно, для исключения гиперкортицизма сдают вечернею слюну на кортизол. Какие у вас жалобы, давление, рост и вес?

Ленар, аллергия на химические вещества, субклинический тереотоксикоз (ттг ниже минимальной нормы в двух анализах с интервалом в месяц), с повышением ат к тпо, т4св. при этом нормальный, внезапное сильное обострение дерматита, худоба ног, увеличение объёма живота, есть потемнение кожи в области сгибов подмышек (раньше его никогда не было).

Ленар, рост 168 см, вес 63 кг, но ем я много и ни в чем себя не ограничиваю. Ноги при этом все равно худые, сахар в крови нормальный. Еще у меня достаточно слабые зубы, очень легко ломаются. Давление я давно не измеряла, не могу сказать.

Тогда сдайте вечернею слюну на кортизол. Если сохраняется тиреотоксикоз сделайте узи щитовидной железы, при выявлении образований сделайте сцинтиграфию, дополнительно сдайте кровь на общий кальций, альбумин, витамин д

Ленар,
скажите, пожалуйста, а если выпить кофе и съесть гамбургер утром, а анализ слюны - вечером, то это повлияет на анализы? В мясе ведь тоже содержатся гормоны.
И нельзя ли вообще и недостаток, и избыток определить без слюны, по крови? Собираюсь идти в лабораторию, где берут слюну, а доверия к ней нет.

лучше в этот день исключить кофе, не курить, исключить алкоголь, стресс, не чистить зубы, собрать в 11 часов ночи слюну и утром отвезти в лабораторию, перед этим у них же брать пробирку

Ленар, хочу заметить, что я сейчас искала лабораторию, и некоторые из них собирают слюну утром, днем и вечером ? Поэтому я запуталась и не знаю, как это лучше сделать

собрать слюну только вечером в 11 часов

Ленар, а потом, если сдавать кровь, проснуться утром в 6.40 и сдать приблизительно в 9.15 нормально будет?

да можно так сдать, если хотите и недостаточность исключить, в крови главное должен быть не ниже нормы

Ленар, спасибо!

Ленар, ☀️

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте, для начала мы смотрим анализ вечерней слюны , утренняя не информативна,
вы говорите про малую дексаметазоновую пробу, ее делаем в случае изменения анализа слюны
Точно не могу сказать входит ли ислледование в ОМС, нужно узнавать у заведующего поликлиники или лечащего эндокринолога по месту жительства, скорей всего анализ слюны в омс не входит,толко анализ суточной мочи на кортизол

Диана, меня интересует не анализ по ОМС, а просто результатам в государственных лабораториях я доверяю больше (но делаю анализы все равно платно). У меня так сложилось, в платных поликлиниках почему-то у меня никогда ничего не находили.

В гос лаборатории можно сделать анализ кортизола сыворотки и суточную мочу на кортизол

Принятый ответ

Здравствуйте, по ОМС можно сдать кровь на кортизол в сыворотке.
Необходимо исключить стресс, выспаться, если долго добираться, то важно это делать не бегом

Елена, меня интересует не омс, дело не в этом. Скажите, пожалуйста, а до скольки часов можно сдавать кровь, до 8 или все-таки до 9 утра? Через сколько часов после пробуждения это сделать оптимально?

Елена, кровь утром сдается только с дексаметазоном?

Нет, кровь без дексаметазона сдаётся и можно сдать до 10 утра, перед сдачей за 3 дня исключить приём алкоголя, перед сдачей не курить.
Можно сдать от 1-2 ч после пробуждения
Это если сдавать именно кровь

Елена, а как в лаборатории должен называться анализ крови без дексаметазона? Там предлагается просто анализ крови, про дексаметазон отметок нет.

Так и называется анализ крови на кортизол, пометок и не должно быть

Елена, скажите, пожалуйста, а если выпить кофе и съесть гамбургер утром, а анализ слюны - вечером, то это повлияет на анализы? В мясе ведь тоже содержатся гормоны.
И нельзя ли вообще и недостаток, и избыток определить без слюны, по крови? Собираюсь идти в лабораторию, где берут слюну, а доверия к ней нет.

Подобные продукты исключают за 8 часов до анализа, если рассчитать время, то можно.
Я назначаю своим пациентам кровь, на анализ слюны направлял эндокринолог (я сейчас говорю о клиниках омс)

Принятый ответ

Здравствуйте,можно просто сдать вечернюю слюну,если подозревают гиперкортицизм.по результату потом определиться делать дексаметазоновую пробу или нет

Сусанна, а как в лаборатории должен называться анализ крови без дексаметазона? Там предлагается просто анализ крови, про дексаметазон отметок нет.

Просто кортизол слюны. Берёте заранее пробирку в этой лаборатории,ближе к 11 вечера жуёте специальную ватку и и кладёте а в пробирку,в холодильник. Утром относите им пробирку

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.