Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1072249

Что вас беспокоит?

Что делать

Пол года мучаюсь болями в живот и вздутием.Пью таблетки-легче, не пью опять.При ходьбе болит левый эпигастрий.Трудно вздохнуть.пропиваю ипп становиться легчке.Пол стакана молоока на ночь и хана.Аж задыхаюсь раздувается живот.Сдал нализ какой еще не сдавал и на теб сюрприз.

панкреатит
39 лет
3 Октября 2022·Просмотров: 161·Олег, Липецк

Здравствуйте. Вы обследованы у терапевта или гастроэнтеролога? Сдавали ли общий и биохимический анализы крови? Копрограмму? Выполнялось ли узи органов брюшной полости? Фэгдс? Тест на хеликобактер пилори делали? Приложите бланки с результатом обследования, если таковые имеются.

Здравствуйте! Ничего критичного по этому анализу нет, антитела к описторхам не говорят о том, что эта инфекция есть на данный момент. Чтобы подтвердить описторхоз нужно найти цисты или в кале или в дуоденальном содержимом. Для начала нужно просто сдать кал на паразитозы методом парасеп или методом обогащения. Вы употребляете речную рыбу?

Анна, рыбу едим.А вздутие может быть от них.И не работает нтчего в животе.Позавчера пан атака была (встало в животе все комом и ни как не вздохну , аоптом атака с пульсом 130.Психика в норме!

Обычно описторхоз не даёт указанную Вами клинику, но все же пообследоваться надо, сдайте кал на паразитозы методом парасеп, чтобы не переживать по этому вопросу. Если есть вздутие, то нужно исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста), в целом учитывая ваши жалобы нужно проходить комплексное обследование, чтобы определится с диагнозом. Если какие то результаты у Вас есть, то прикрепите пожалуйста, если нет, могу указать что именно нужно.

Анна, напишите не знаю куда идти

Анализы посмотрела. Биохимия хорошая, общий анализ крови тоже. По УЗИ ОБП есть камень, большой, никакими таблетированными препаратами его растворить не получится, камень такого размера это показания для консультации хирурга и планового удаления желчного пузыря. Так как есть боли в животе и вздутие, то нужно исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Сейчас напишу рересь обследований и потом очно к гастроээнтерологу
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-кал на я/глист и простейшие номером 5 с интервалом 2-3дня
-ФГДС

Сейчас симптоматически при возникновении боевого синдрома :
-тримедат по 1т 3 раза в сутки или метеоспазмил по 1т 3 раза в сутки ситуационно по потребности

Кровь спокойная, крайне сомнительно наличие паразитоза

Анна, камень 66мм это узи из городской поликлиники.и его невидно на кт.Можно ли с ним работь ?(растворять)

Принятый ответ

Камни до 10мм, ведут амбулаторно, но честно говоря шансов, что он рассстворится не много, и с камнями и препарат УДХК нужно быть крайне осторожными, во время приёма того же урсосана, камень может начать шевелится, тем самым вызывая болевой синдром.

Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз, ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Для лечения необходимо придерживаться режима питания и прием медикаментов на момент обострения:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 10дней.
Лечение токсокароза и описторхоза у инфекциониста.

Здравствуйте! Имеется камень в желчном пузыре средних размеров. Необходимо придерживаться диеты №5мпо Певзнеру. питание 4-5 раз в день, Но-шпа при болях, Мезим -форе по 1-2 табл при дискомфорте во время еды, консультация хирурга для определения тактики дельнейшего лечения, УЗи - контроль через 6 месяцев, консультация инфекциониста для исключения паразитарных заболеваний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.