Консультация ортопеда /

Боли в области ТБС — вопрос №1072926

259 просмотров

После простуды появилось чувство дискомфорта, спазма в области паха(сухожилия, мышцы).
Товарищ отвёл к врачу,после осмотра врач сказал"Не переживай, вылечим", лечусь полгода огромным количеством лекарств, эффект очень слабый, после первого курса стало беспокоить колено.
Переживаю, что лишусь возможности передвигаться.

Возраст: 37

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
С учетом данных МРТ КПС необходимо сдать анализы
Кл анализ крови с СОЭ
Ревмопробы: РФ, СРБ, АСЛО, мочевая кислота.
Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27

Подробные рекомендации будут даны с учетом результатов анализов.
Так же будет необходимо приложить уже проведенные курсы лечения.
Клиент
Константин, все сдавал, все в норме, соэ в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, приложил препаратов, которые кололи.
Сначала два месяца такой курс.
Месяц перерыв, потом раз в 4 дня :дона, лонгидаза, дипокалм в колено, цель-т, траумель, дискус.
Месяц перерыв и опять Колят курс, который я прикрепил
Клиент
Константин, hla это ген на Бехтерева?
Клиент
Константин, на Бехтерева гена нет
Ортопед, Травматолог
Если анализы в норме, нужно повторять МРТ, сравнивать его с февральским и определяться, что делать, исходя из динамики.
Главная опасность - остеонекроз головки бедренной кости, что сейчас не редкость, если предположить, что простуда была ковидом.
После ковида часто тромбируются сосуды, питающие кость и начинает развиваться остеонекроз. Его не видно сразу на МРТ. Первые признаки заметны не ранее 6 мес после ковида.

Лечение Вы получили довольно мощное.
Нужно смотреть контрольное МРТ и разбираться.
Клиент
Константин, мрт было сделано через 4 месяца после болезни
Судя по тем мрт, что есть опасного?
Ортопед, Травматолог
В том-то и дело, что в ТБС, вообще ничего нет кроме небольшого воспаления, а в КПС хоть и есть существенный артроз, такого стойкого болевого синдрома на протяжении 9 мес он давать вряд ли способен.

По представленным МРТ болевой синдром может быть обусловлен только артрозом КПС, но на фоне такого интенсивного лечения, которое Вы получали, странно, что он не поддается лечению.
Клиент
Константин, боли особой и нет, после первого курса 3 недели ломало, потом прошло и все было нормально, сейчас начали второй курс и опять та же ситуация.
На момент обращения к врачу спина не болела и до этого не болела, было чувство сжатости мышц или сухожилия в области паха, по внутренней стороне бедра ближе к паху идут сухожилия, вот они как будто затвердели, ощущение такое было
Ортопед, Травматолог
Если это второе обострение за 9 мес, то такое течение болезни укладывается в клинику артроза КПС.

В будущем следует не ждать возобновления болей, а 2 раза в год проходить курсы массажа и физиотерапии для предупреждения обострения. Дома постоянно делать ЛФК, не перетруждаться и не простужаться.
Артроз обратного развития не имеет, но жить с ним и держать его в узде очень даже можно.
Клиент
Константин, то есть с этим можно нормально дальше жить, только периодически пролечиваться?
Ортопед, Травматолог
А ничего другого и не бывает.
От артроза не избавиться.
Клиент
Константин, я пытаюсь понять могу ли нормально жить или перспектива постепенно загнуться и постоянные боли(именно в моем случае)
Ортопед, Травматолог
Вы сможете нормально жить, если будете уделять внимание своему артрозу.
Не перегружать физ нагрузками, постоянно делать ЛФК и 2р в год проходить физиофункциональное и медикаментозное лечение для профилактики рецидивов боли.

Если будете игнорировать проблему, то получите выраженный синдром хронической боли.
"Загнуться" - от этого не умирают. )
Клиент
Константин, вы не могли бы более конкретно уточнить по профилактике, какие именно физиопроцедуры и препараты нужно делать и прокладывать?
Клиент
Константин, для общего понимания
Ортопед, Травматолог
Нет конкретного фиксированного набора процедур и препаратов.
Каждый раз врач назначает то, что необходимо, исходя из текущего положения дел.

Например, раз в пол года необходимо прокалывать хондропротекторы, проходить курсы массажа, УВТ, электрофореза, магнитотерапии или других физиопроцедур. Невозможно назначить препараты и процедуры на годы вперед.
Клиент
Константин, такой список как сейчас Колят, уже не нужно будет?
Ортопед, Травматолог
Сейчас такой список, потому что Вы дотянули до обострения болей.
Когда обострения не будет, то и список такой не понадобится.

Извините, мне больше нечего добавить по данному вопросу.
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо доктор, вы мне очень помогли
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, МРТ от 02.202.
На данный момент не актуально, если болевой синдром такой стойкий то в первую очередь нужно исключать асептический некроз, повторите МРТ суставов.

Важно, коксартроз 1й ст не болит, поэтому необходимо исследовать позвоночник, исключить отраженный характер боли, и коксо-вертебральный синдром.
Клиент
Виталий, полгода и не болело. Сейчас немного потянуло и опять перестало.
Не хочется, чтобы Артроз развивался дальше.
Клиент
Виталий, вернее боли как таковой и не было, а было чувство будто сухожилия или мышца задубела
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалительная полиартропатия?
21 сентября 2020
Диана
Вопрос закрыт
Остеохондроз, артроз
3 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Острые боли в своде стопы
2 января 2024
Цакоева
Вопрос закрыт
Повышен Д-димер, понижен АЧТВ
3 марта 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Обратимое ли состояние сердца?
18 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград