Консультация психотерапевта /

Я - ипохондрик. — вопрос №1074219

6807 просмотров

Добрый вечер. Почти всю сознательную жизнь страдаю мнительностью насчет своего здоровья. Раньше моя ипохондрия активизировалась только в сам «эпицентр» болезни, но будучи здоровой ничего в себе не искала.

Начиная с марта стала придавать значение любому ощущению в теле, гипербализируя его и, будто бы ощущая с каждой мыслей все сильнее. Сначала была паранойя, что у меня ВИЧ. Сдала около 8 тестов, потому что не верила отрицательным результатам. Потом стала находить в себе рак. И не одной части тела или органа, а каждый день/неделю новый. Сегодня почка, завтра ЖКТ, послезавтра репродуктивная система и так по кругу.

От стресса началась тахикардия, скачки давления, термоневроз, слабость и утомляемость, стала болеть поясница, что я тоже принимала за симптомы рака. Потратила уйму денег на анализы, все врачи уже вешаются при виде меня.

За 4 месяца я прошла: УЗИ почек 4 раза, УЗИ молочных желез и органов малого таза, КТ и МРТ поясницы, КТ почек с контрастом, УЗИ лимфатических узлов и щитовидной железы. Сдала ни один литр крови и мочи на биохимию, гормоны и тд. И все равно не могу успокоиться, хоть и бывают периоды «ремиссии».

В данный момент будто бы стала ощущать ком в горле, ну и конечно же первая мысль «это рак». И снова хочу побежать на УЗИ.

Терапевт прописывала мне градаксин, потом адаптол, также пила Магне В6 месяц. Была у психотерапевта: ипохондрическое расстройство и БАР II.

Знаю, что мне нужна психотерапия. Мой вопрос таков: как перестать искать в себе заболевания; отучиться от привычки гуглить симптомы, находя все их в себе; как справляться в эпицентр накатывающей тревоги?

Уже просто нет сил, мне всего 19 лет, а я каждый день думаю о скорой смерти и плачу.

Возраст: 19

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
В первую очередь нужна медикаментозная терапия, в частности антидепресаанты группы СИОЗС (флувоксамин) длительно, он будет работать на снижение тревоги и снижение этих мыслей насчёт здоровья.
Медикаменты тут нужны для работы на уровне биохимии мозга, Параллельно психотерапия (тут вы правы).

Самостоятельно можно выполнять диафрагмальное дыхание или метод джекобсона (в интернете описаны полностью, будут несколько снижать тревогу и напряжение).

Читать литературу:
1) Роберт Лихи - лекарство от нервов;
2) Харрис рас - ловушка счастья.

Стоит понимать, что это история не про волшебную палочку и справиться быстро и моментально не получится. Нужна работа над собой.

Медикаменты не вызывают зависимости и прививания.

И обязательно определиться с диагнозом, то ли это ипохондрическое расстройство, то ли это БАР.
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо за ответ. Психотерапевт поставил оба диагноза, потому что наличие ипохондрического расстройства очевидно, а БАР II после распросов о периодах депрессии и гипомании.

Но даже в период приподнятого настроения меня может резко окутать тревога.

Я пробовала медитации, читала книгу «Сам себе плацебо», но единственное, что мне помогает отвлечься - нахождение с друзьями или молодым человеком. Оставаясь одна мысли начинают сжирать.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Медикаменты тут вначале основное, Учитывая бар, то возможно добавление нейролептиков, нормотимиков (строго под наблюдением Врача).
Психотерапия будет идти уже после, если диагнозы установлены верно.
Психолог
Здравствуйте! А Вас кто-то поддерживает в поисках заболеваний?
Принятый ответ
Клиент
Марина, нет. И все мое окружение не является мнительным, я бы даже сказала, они моя противоположность. Мне наоборот говорят, что я все надумываю, что я здорова и тд.
Психолог
Добрый вечер
Ваша тревожность относится к типу "тревога о тревоге", когда мысли о самопроверке симптомов и поиске болезней для того,чтобы проконтролировать недопущение болезни усиливает тревогу, то есть то, что якобы должно тревогу сокращать, тревогу усиливает
Если вам помогает отвлечение на другие приятные события в жизни переключаться с тревоги, то вам может помочь метакогнитивная терапия. Она рассматривает влияние как раз мыслей о необходимости самопроверке на появление мыслей о безнадежности будущего, и основная работа ее заключается в переключении с мышления как такового на восприятие через органы чувств и отвлечение от мыслей вообще, как медитация, концентрация на чем-то
например, книга Уэллс Эдриан — Метакогнитивная терапия тревоги и депрессии
Принятый ответ
Психолог
Диана, здравствуйте! У Ваших бесконечных поисков болезней должны быть скрытые выгоды? Должно быть постоянными обследованиями и анализами Вы снимаете внутреннюю тревогу. Страх смерти есть у всех людей, он самый сильный и самый глубинный. Нужно выяснить первопричину Ваших тревог- это может быть сильный испуг, запрет жить, запугивание болезнями в детстве и ещё много чего.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, я часто рефликсировала на вопрос «почему я боюсь умереть», и скорее всего причина кроется в мыслях о том, что я причиню своим близким боль. Я не хочу лишаться друзей и семьи. Хотя как говорил философ Эпикур: «не стоит боятся смерти, пока мы живы - ее нет, а когда она есть, не будет уже нас», но все равно не могу смириться с небытием, поэтому ударилась в буддизм и философию реинкарнации, так хотя бы не слишком страшно умирать.
Психолог
Здравствуйте Диана!
Ваше уточнение о том, что вам явно помогает отвлечься от своей ипохондрии нахождение с друзьями, или молодым человеком, вам можно обсудить эти качели настроения и ипохондрию с психотерапевтом. Вы упомянули о понимании важности этой работы. Постарайтесь не откладывать эту возможность нормализовать своё психоэмоциональное здоровье.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Очевидно, что ипохондрическое расстройство действительно есть. В этом нет сомнений, однако не ясно, почему не назначалось патогенетическое (направленное на механизм данного расстройства) лечение . Подобные состояния лечатся антидепрессантами группы СИОЗС в высоких дозировках с возможным добавлением лёгких антипсихотиков. Дополнительно, конечно, нужна психотерапия.
Я бы рекомендовал следующую схему:
Пароксетин с постепенным увеличением до 40 мг в сутки + Сульпирид 50-200мг в сутки + психотерапия. Лечение длительное, быстрого результата не будет. Могут потребоваться недели и даже месяцы.

По поводу БАР непонятно, на каком основании был поставлен этот диагноз. В Вашем описании нет ничего, что могло бы указывать на наличие данного заболевания. Проясните, пожалуйста, этот вопрос.

Отвечу на Ваш вопрос конкретно: самостоятельно справиться с этой ситуацией не получится, в этом Вам помогут психотерапия и лекарства.
Клиент
Илья, здравствуйте. БАР мне поставили на основе сменяющихся эпизодов депрессии и гипомании, в период которой я очень активная, совершаю импульсивные покупки и действия.

Когда я была у психотерапевта, у меня была некая ремиссия и я сказала, что сейчас вроде ничего не беспокоит, поэтому медикаментозного лечения нет. Пью сейчас адаптол только
Психиатр, Психотерапевт
Вам поставили диагноз просто на основе жалоб после первого посещения? Были госпитализации в больницу? Принимали антипсихотики или нормотимики?
Нужно совершенно точно понимать, что с Вами. Есть БАР или нет. Это принципиальный вопрос.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Конечно, ваше состояние не простое и истощает вас. Но с этим вполне можно справиться. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Психолог
Здравствуйте! Вы описываете ипохондрию, внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими действиями, поиском болезней и хождением по врачам пытаетесь вернуть себе контроль и безопасность.
Для начала, стоит обратиться к врачу-психиатру. Он сможет оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику (часто бывает, что симптомы ипохондрии выступают в структуре других состояний), сможет назначить лечение!
А уже на фоне лечения предстоит начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над чувством безопасности, защищенности, доверия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмофиброз
10 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что со мной?
3 января 2024
Наталья, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Сопли , горло
9 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток