Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1074282

Что вас беспокоит?

Трясёт, скачет давление

Здравствуйте помоги определить что со мной к какому врачу обращаться. Сейчас 2 часа ночи проснулась от беспокойного сна, во рту сухость резкое пробуждение шум в ушах начало всю трясти (прям тряска) чесалась ещё нога сегодня постоянно с утра. Давление скачет 140/90 (мое 110/70) вызывать скорую смысла нет они не знают что со мной, такие приступы повторяются все чаще и чаще … уже устала ужас как от них

Нет
32 года
4 Октября 2022·Просмотров: 300·Анастасия, Иркутск

Здравствуйте! Разовое повышение давление до 140 еще нельзя назвать гипертонической болезнью. Анализы хорошие, но выявляется низкий ферритин. Это значит, что у вас есть железодефицит. По симптомам нужно исключать сердечную патологию и тревожное расстройство. Пройдите онлайн тест Бека на тревогу. Из дообследования холтер и УЗИ сердца. Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы тревожный человек?
Как давно появились симптомы?

Ирина, уже пол года раньше были очень редко теперь чуть ли не каждый день ((

У вас панические атаки.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам низковат ферритин. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела, но не ниже 40. Нужен приём препаратов железа, например тотема 2 ампулы в день 1 месяц. Затем отменить и пересдать ферритин.
По описанию жалоб похоже на панические атаки - симпато-адреналовый криз.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Принятый ответ

Здравствуйте. Нарушения со стороны соматоформной дисфункции вегетативной системы ,такие приступы у вас похожи на симпато-адреналовые кризы ,в случае возникновения приступа больному нужно лечь ,расслабить мускулатуру :1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии под симпатоадреналовом кризом понимают как паническая атака :для профилактической цели добавляют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин у вас снижен необходимо препараты железа Солгар железо По 1 капсуле 1 раз в день после еды- 3 месяца
Диета в рацион :говядину, печень, морская рыба ,шпинат, свежие фрукты ,гранатовый сок,овощи сдать вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализах- снижение фолиевой кислоты, повышение билирубина, низкий ферритин, ТТГ немного снижен, Т4 немного повышен. Для повышения уровня ферритина необходимо принимать Мальтофер по 1 т 2 р день-месяц,в составе этого препарата есть и фолиевая кислота, поэтому отдельно принимать фолиевую кислоту не нужно. Также вам необходимо консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.
То что вы описываете это паническая атака. Для купирования панической атаки можно принимать Анаприлин 10 мг однократно под язык, Валемедин 30 кап однократно.
Если такие приступы частые, тогда необходимо консультация психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте , как часто такие приступы ? После чего возникают?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.