Стоматит у ребенка — вопрос №1074679

Question

Стоматит у ребенка — вопрос №1074679

Валентина, Казань

2930 просмотров

5 октября 2022

Добрый день! 29.09 у ребенка появилась температура 38,5 и прозрачные сопли, так же были красные десна и неприятный запах изо рта, но тогда я даже не подумала о чем-то плохом, думала просто иммунитет снижен, десны воспалились из-за этого. Лечения не было как такового: промывание носа аквалором, Називин 2р/день (на протяжении 5 дней), аквалор в горло, Нурофен/парацетомол при температуре.
03.10 появилась осиплость голоса, кашель, температура сохранялась, сбивалась не до конца, 37 держалась. Сделали рентген, чтобы исключить пневмонию, по результатам все хорошо. Кровь не сдавали.
Выписали другое лечение: ингаляции с физ.раствором 2-3р/день; Лазолван 2,5мл 3р/день, антибиотик Флемоксин Солютаб 125мг 1т/3р в день; промывать нос аквалором.
На сегодняшний день осиплость, кашель, сопли сохраняются, температура не повышается. Ещё сегодня ребенок начал жаловаться на боль в языке, я обнаружила несколько язв на языке и левой щеке. Это стоматит? И десны изначально были красные из-за этого? Как его лечить?
Заранее благодарю за вашу помощь!🙏

Вес ребенка 12,5кг, возраст 1,10
Фото десен и языка прикрепляю

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

стоматит

красные десна

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 5 октября 2022

Клиент

Эндже, здравствуйте! То есть Лазолван убрать из лечения? И делать ингаляции с физ.раствором и Пульмикортом? В каком соотношении?
Фото прикрепляла в вопросе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 5 октября 2022

Педиатр, Нейрохирург

Есть пульмикорт дозировка 250мкг на 1 мл, или же 500мкг на 1мл.
Если возьмёте 250мкг, то рекомендуется брать 1 мл пульмикорта и 1 мл физ раствора. При 500мгк берём 0,5 мл пкльмикорта и 1,5 мл физ раствора соответственно.
Да лазолван рекомендуется отменить. И антибиотик тоже в вашем случае не рекомендуется. Сдайте оак, потом уде можно будет определиться с тактикой.
-Рекомендуется частое обильное теплое питье 1500-2000 мл в сутки, предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, морсам.
-Рекомендуется промывать нос водно-солевыми растворами, такими как Аквалор, Аквамарис, Квикс и др. При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать сосудосуживающие капли или спрей (Називин, Назол беби, Тизин и др.), но не более 5 дней.

Пожаловаться

Валентина, 5 октября 2022

Клиент

Эндже, мы уже начали пить антибиотик вчера. Уже нельзя прекращать пить? ОАК сдадим, спасибо большое ?
Ещё подскажите, пожалуйста, если гемоглобин 113 у ребенка в 1,10 это низкий показатель? Нужно ли ещё сдать кровь на развернутый анализ, чтобы понять необходимо ли принимать железо или нет?

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 5 октября 2022

Педиатр, Нейрохирург

У ребёнка стоматит. Рекомендуется обрабатывать холисалом 3 раза в день в течение 7-10 дней. Так можете орошать ротовую полость мирамистином.
Да, можно прекращать пить.
Да, нижняя граница нормы. рекомендуется сдать кровь на уровень ферритина, чтобы определить уровень железа в организме. Если низкий начать пить препараты железа

Пожаловаться

Валентина, 5 октября 2022

Клиент

Эндже, спасибо большое!

Пожаловаться

Валентина, 7 октября 2022

Клиент

Эндже, здравствуйте ? Сегодня 3 день, как делаем ингаляции физ.раствор+Пульмикорт. Вижу улучшения, осиплость практически пропала, кашель периодами есть. Сколько ещё дней можно делать ингаляции? Может быть ещё что-то добавить в лечение?

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 7 октября 2022

Педиатр, Нейрохирург

До 5 дней рекомендуется использовать.
Если осиплость пропадёт, можно 4 дня проделать.
При кашле лечение только симптоматическое.

Пожаловаться

Валентина, 5 октября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ!
Мирамистин безопасен при проглатывании?

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 5 октября 2022

Педиатр, Врач УЗД

в небольшом количестве проблем не будет

Пожаловаться

Валентина, 5 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо?

Пожаловаться

Валентина, 5 октября 2022

Клиент

Анна, добрый день! Спасибо большое за ответ?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 5 октября 2022

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Валентина, 7 октября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте ? Сегодня 3 день, как делаем ингаляции физ.раствор+Пульмикорт. Вижу улучшения, осиплость практически пропала, кашель периодами есть. Сколько ещё дней можно делать ингаляции? Может быть ещё что-то добавить в лечение?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 7 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте. Пульмикорт можно убирать, ингаляции с физ раствором оставить ещё на 2 дня и тоже отменять. Старайтесь обильно поить ребёнка. Остаточный кашель может сохранять от 7 дней до 1 месяца.

Пожаловаться

Валентина, 7 октября 2022

Клиент

Анна, благодарю вас за оперативный ответ ?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 7 октября 2022

Педиатр

Рада помочь. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Валентина, 5 октября 2022

Клиент

Анастасия, Добрый день ? Спасибо большое за ответ! Скажите, Мирамистин безопасен при проглатывании? Можно именно орошать пораженные участки или только поомакивать?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 октября 2022

Педиатр

Валентина , как вам удобнее, можно прокачивать, можно спреем применять, безопасно, т.к количество незначительное. Местно хорошенько холисал наносить.

Пожаловаться

Валентина, 5 октября 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое ?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 октября 2022

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Валентина, 7 октября 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте ? Сегодня 3 день, как делаем ингаляции физ.раствор+Пульмикорт. Вижу улучшения, осиплость практически пропала, кашель периодами есть. Сколько ещё дней можно делать ингаляции? Может быть ещё что-то добавить в лечение?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 7 октября 2022

Педиатр

Валентина, здравствуйте.
Пульмикорт делаем до 5 -7 дней, по самочувствию . О необходимости продления курса ,решаем после одного осмотра доктором
То,что ест полодительная динамика, это отлично. Что то добавлять ещё не нужно
Простукивать хорошенько и дыхательную гимнастику делаем обязательно

Пожаловаться

Валентина, 5 октября 2022

Клиент

Анна, при чистке зубов начинают кровоточить десна. Да и ребенок не даёт даже притронуться сейчас к зубам, сразу закрывает рот, плачет.. десна сильно воспалены, дискомфорт при чистке возникает. Существуют ли ещё способы чистки зубов от налета, помимо традиционных: щетки с пастой?

Пожаловаться

Бортикова Анна Александровна, 6 октября 2022

Стоматолог

Нет, только щетка с пастой, если кровит сильно, то снимайте воспаление в деснах на сколько возможно, полоскать (обрабатывать) отваром ромашки водным, мирамистином. Как десна немного стихнут, начать чистку.

Пожаловаться

Валентина, 6 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Длительная температура. Плохое самочувствие

8 ответов

14 декабря 2020

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Можно ли отменить антибиотик после разового применения?

5 ответов

6 декабря 2022

Вика, Смоленск

Вопрос закрыт

Частые срыгивания

1 ответ

30 августа 2023

Ксения, Уфа

Вопрос закрыт

Кашель во сне

3 ответа

вчера, 20:34

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 5 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-05T09:11:48+03:00

Здравствуйте!
Можете фото прикрепить ротовой полости?
На сегодняшний день нет ни одного сиропа или иного лекарства, которое смогло бы ускорить заживление слизистой и тем самым ускорить выздоровление. Сиропы-муколитики (Лазолван, Амбробене, Флюдитек и т.д.) могут ухудшить состояние ребенка, так как увеличивают выработку мокроты, а она дополнительно раздражает итак воспаленную слизистую. Детям до 5 лет не назначаются муколитики, так как у них кашлевой толчок плохо развит, и слизь начинает собираться и накапливаться.
Сейчас у ребёнка осиплый голос и кашель. Это говорит о вирусном ларинготрахеите, при которой вирус поражает слизистую оболочку гортани в самом ее узком месте — в области голосовых связок, а также трахею. Большинство ларинготрахеитов вирусной этиологии и антибиотики не показаны. Рекомендуется сдать оак, чтобы определиться с инфекцией.
При ларинготрахеитах детям могут назначаться ингаляции с пульмикортом. В этом возрасте у детей очень узкая гортань и ларинготрахеит может привести спазму гортани и приступу удушья — такое состояние называют ложным крупом. Поэтому детям могут назначаться ингаляции с будесонидом (Пульмикорт) для профилактики спазма гортани. Базовая дозировка по 250 мкг х 2 р/д на 3 - 4 дня.

Шконда Анна Дмитриевна, 5 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-05T09:23:54+03:00

Здравствуйте.
Скорее всего у ребенка вирусная инфекция.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос солевые растворы: аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
от кашля сухого с осиплостью лучше делать ингаляции с пульмикортом по 0,25 мг/мл по 1 мл + 2 мл физ раствора.
Лазолван не рекомендован детям до 5 лет т.к. они не умеют откашливать мокроту, а препарат только увеличивает количество мокроты.
НА языке и во рту это стоматит.
Для обработки полости рта необходимо оставить мирамистин т язвочки смазывать гелем холесал 3 раза в день 5 дней.

Железнова Анна Владимировна, 5 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-05T09:26:30+03:00

Здравствуйте. Судя по описанию клиники ребёнок перенёс вирусную инфекцию, по данным фото афты носят характер так же вирусныго стоматита. Лечение только симптоматическое : обильное тёплое питье, нос промывайте аква-лор 3 раза в день, ингаляции с пульмикортом 250мкг +2 мл физ раствора 0.9 % 2-3 раза в день, если сохраняется осиплость голоса, увлажняйте воздух 60 %, поддерживайте оптимальную температуру 20С. Муколитики (лазолван) в данном возрасте не показаны, до 5 лет, из за слабого кашлевого центра, они только узудшабт процесс из за того что стимулируют мокроту и ребёнку её сложно откашлить. Ротовую полость можно полоскать раствором фурациллина или обрабатывать афты мирамистином

Accepted Answer · 2022-10-05T09:32:19+03:00

Здравствуйте.
Т. К в воспаление было дёсен, то жто гингивостоматит . Лечение заключается в том ,что делаем туалет ротовой полости, особенно после еды мирамистином 3-4 раза в день.
На язвочки наносим холисал оказывает противовоспалительное и антисептическое действие.
Пища должна быть тёплой ,исключить твёрдую пищу: сушки, сухари,баранки. Фрукты и овощи кислые убираем.
Обильное тёплое питье их расчёта 40-50 мл/кг.
От кашля и оспилости голоса ингаляции с физ р-м 1мл + 250мг пульмикорта 1 мл 2 раза в день . После ингаляции ротовую полость водичкой полоскать.

Бортикова Анна Александровна, 5 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-05T10:22:04+03:00

Здравствуйте! Исходя из фото, смоматит на фоне вирусной инфекции. Общее лечение назначает педиатр. В полости рта- исключить раздражающие продукты, соленое, кислое, апельсин, помидор, лимонад. Еда мягкая, теплая. Обильное питье. Перед едой смазывать холисалом (как обезболивающее), после еды полоскать или обрабатывать (ватный тампон обильно смоченный) водный отвар ромашки, хлоргексидин 0.05 % или мирамистин. После смазывать солкосерилом, после этого 20 мин не пить не есть. Гигиена полости рта, зубы чистить аккуратно, но чистить, налет будет поддерживать воспаленные десна. Чай с ромашкой пить можно. Заживление афт 7-10 дней. Смотреть чтобы в рот не попадали игрушки, руки