Консультация терапевта /

Расшифровка результатов обследования — вопрос №1074980

374 просмотра

Здравствуйте. Мужчина 31 год. 8 месяцев находился на спецоперации. После прибытия сдал базовые анализы, узи, экг. На узи обнаружили эхоскопические признаки гепатомегалии, паренхимы печени, поджелудочной железы, полипы жёлчного пузыря. По анализам: гиперлипидемия, фенотип 2а. Подскажите, пожалуйста, что означают данные отклонения по узи и анализам? И что нужно для восстановления?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Его самого что-нибудь беспокоит? Он получал какие-нибудь лекарственные препараты, антибиотики?
Принятый ответ
Клиент
Нина, здравствуйте. Нет ничего не беспокоит, лекарств никаких не получал. Может что-то нужно пропить для восстановления?
Нефролог, Терапевт
Уровень холестерина у него повышен за счет нарушения работы печени. Поэтому вопрос о статинах пока не стоит.
Сейчас ему надо стараться правильно питаться, придерживаясь « средиземноморской диеты». То есть делать упор на овощи, фрукты, рыбу, морепродукты. Мясо стараться употреблять нежирных сортов, ограничить алкоголь.
Для поддержания печени рекомендую препарат гептрал по 1 таб 2 раза в день ( утро, обед) на 4 недели. Через месяц контроль липидограммы, АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубина.
Полипы в желчном пузыре требуют только наблюдения. Контроль узи 1 раз в год. Если они начнут расти или будут нарушать отток желчи, то лечение только оперативное.
Клиент
Подскажите, а по остальным показателям никаких нарушений нет? Может ещё пропить комплекс витаминов для восполнения дефицитов?
Нефролог, Терапевт
Нет, других значимых отклонений по этим анализам нет. Можно еще дополнительно посмотреть витамин Д, так как его дефицит встречается достаточно часто.
Поливитаминные комплексы в профилактических целях он может принимать любые.
Основное, дать организму восстановиться от длительного хронического стресса: полноценный сон, питание и положительные эмоции.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Можно применить терапию для нормализации обменных процессов в печени ( повлияет и на уровень холестерина) и стимуляции восстановления тканей после стрессового воздействия. Фосфоглив 1 раз в день внутривенно 5 дней и Актовегин 5,0 Внутривенно 1 раз в день тоже 5 дней. Потом в таблетированой форме 1 месяц. Препараты хорошо переносятся.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, здравствуйте. А их можно колоть в один день? Подскажите, пожалуйста, по остальным показателям все в норме, никаких отклонений нет?
Терапевт, Кардиолог
Обычно вводят оба препарата сразу , только в разных шприцах. Остальные показатели нормальные. Эти тоже могут прийти в норму после лечения и отдыха.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Наталья. Рекомендую прием препаратов гепатопротекторов эссенциале на 1-2 месяца для восстановления функций органов брюшной полости.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте. Препарат Гептрал хуже по действию?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по моему опыту эссенциале.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, по УЗИ имеется увеличение печенина 23 мм, это умеренное увеличение, соответствует обменным нарушениям. Это лечиться. Имеется небольшой избыточный распад клеток печени, на несколько единиц от нормы. Симптомов холестаза (засто желчи в печени) нет. Признаков гепатита по обследованиям нет. Холестерин повышен за счёт вредной фракции:ЛПНП, это также связано с нарушением синтетических функции печени, потому что она определяет, сколько и какого холестерина производить. После лечения печени он нормализуется. Рекомендую:гептрал400 мг 2 раза в день 20 дней,плюсберлитион 300 мг утром,30 дней,урсосан250 мг 2 капсулы на ночь 2 месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. ЭКГ,анализы крови хорошие.
По УЗИ ОБП признаки НАЖБП,полипоза ЖП.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта, Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес.
Лечение НАЖБП обычно заключается в снижении массы тела на 0.5 - 1 кг в неделю (не быстрее), цель - потеря массы тела на 7-10%. Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности в лечении неалкогольной жировой болезни печени.

Гиперхолестеринемия незначительная.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
При неэффективности данных мероприятий – статины.
Принятый ответ
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. По анализам признаки нарушения метаболизма. Нужно соблюдать диету средиземноморскую. Принимать омега3кислоты. Статины с учетом возраста пока не нужны. Главное диета
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные точки на ступнях, отек ног
7 мин. назад
700.00 р.
Мария, Тула
ОАК и биохимия
18 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Москва
От капельницы пошла рвота
25 мин. назад
800.00 р.
Артур, Москва
Расшифровка анализа, кашель
29 мин. назад
700.00 р.
Алексей
Высокие АЛТ АСТ Срб и ЩФ, очень плохое самочувствие.
53 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Новочеркасск
Что можно сделать
1 час назад
700.00 р.
Ульяна
Повышен аст и алт
1 час назад
1000.00 р.
Ирина, Брянск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Подробно ответила на все поставленные вопросы. Полезная консультация. На все вопросы получила...
— Елена, г. Сосногорск
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Самый лучший врач! Консультировалась у нескольких терапевтов на этом сайте. Мария Александровна...
фотография пользователя
Терапевту Ольга Тетяненко
Спасибо за быстрые ответы ! Быстрая и качественная консультация Внимательная и грамотная
— Кристина, г. Воронеж