Что вас беспокоит?
Короткая шейка матки
Здравствуйте, была на втором скрининге 01.10 у грамотного специалиста, из всех параметров её смутило только что шейка стала 27мм, на первом была 33. Она объяснила мне что 25 считается уже короткой и нужно на такой длинне что то предпринимать. На данный момент посоветовала просто через 2 недели посмотреть снова шейку на узи и не переживать. Отнесла свой скрининг 05.10 в поликлинику, там на графе доплерометрические исследования по таблице Медведева Правая маточная артерия RI 0.45 PI 0.64 - норма Левая маточная артерия RI 0.6 PI 1.04 - норма , начали мне рассказывать что у меня плацентарная недостаточность и ребёнку очень плохо( плацента прикреплена высоко по передней стенке, имеет 3 сосуда, внутренний зев закрыт), хотели госпитализировать меня в круглосуточный стационар что бы я была под "присмотром", на это я написала отказ, начали рассказывать что значит мне обязательно нужно вставлять полезные гормональные свечи Утрожестан и пить курантил N. Так же сказали что лежи побольше,. Работай поменьше, но больничный мы тебе не можем дать, потому что ты отказалась от госпитализации. Я в большом замешательстве, стоит ли мне начинать приём Утрожестана, потому что на сколько читала - приём синтетических гормонов это не очень хорошо. И хочется просто понять действительно ли мне это надо, или же это просто ЖК страхует себя, что бы к ним после никак нельзя было придраться. По всем ощущениям чувствую себя хорошо, ничего не тянет, не болит. С 5.09 по 14.09 находилась на дневном стационаре, просто пришла и рассказала что весь предыдущий день был тонус раз 5-7 за день, грубо говоря пришла просто подстраховаться и что бы побыть на больничном. Прокапали магнезию, но как начала ходить в стационар и по сегодня день он бывает ну может 1-2 раза в день, за 2-3 дня. Про тонус тоже многое читала, что матка мышечный орган и это абсолютно нормально что она иногда сокращается. В поликлинике направление на узи по шейке дали на 18.10, но думаю что схожу числа 12.10 к той, у которой делала скрининг. Беременность первая и долгожданная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Матка, конечно, обладает определенной сократительной активностью в любом сроке, и даже вне беременности. Если б это не приводило к преждевременным родам и выкидышам (и укорочению шейки как признаку их возможного приближения) - вообще не было бы проблем.
Больничного, увы, на сайте вам тоже не выдадут ) но интенсивное лечение начинать надо.
Утрожестан по 200 х 3 раза через рот.
По возможности - физический и в любом случае - половой покой.
Госпитализация - для приема трех таблеток в день не нужна, можно принимать в домашних условиях.
Игорь, здравствуйте, спасибо за ответ. Больничного я и не жду, при надобности уйду просто в отпуск за свой счёт. Просто хочется постараться разобраться с приёмом Утрожестана, не хочется лишний раз "пичкаться". Назначали свечи
Это таблетки, для вагинального введения или приема через рот.
Принятый ответ
Здравствуйте! Госпитализация не обязательно. Но приём Утрожестан вам показан.
Так же рекомендую половой и физический покой. Носить бандаж.
Ситора, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!Не поняла, откуда у вас взяли плацентарную недостаточность,если нарушений по допплеру нет.Утрожестан лучше начать вставлять или пить,достаточно по 200х2 раза,раз жалоб нет.УЗИ контроль обязательно)
Мария, вот и я не могу понять, накошмарили, а теперь непроизвольно нервничаю получается. Завтра пойду смотреть по УЗИ шейку спустя неделю после скрининга.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
На данный момент у вас даже диагноз тенденция к возможной ИЦН, то есть на самом деле шейка ваша достаточной длины, но требуется контроль, чтобы вовремя принять меры, которые помогут вашей шейке не укорачиваться более.
Причина ИЦН - дефект соединительной ткани шейки матки, который может быть врождённый или приобретённый (после родов, хирургических вмешательств на шейке, абортов)
А теперь я вам расскажу что доказано работает для того, чтобы шейка не укорачивалась далее:
1. Это утрожестан 200 мг во влагалище 1 раз в сутки, большие дозировки работают точно также и не имеет смысл ставить 400 или 600 мг, а также не имеет смысл принимать препарат внутрь, так как он действовать должен только на шейку матки, а не на весь организм и вызывать побочные со стороны ЖКТ.
2. Пессарий - ставится после 25 недель, когда плод растёт, когда давит на шейку и она податливая может укорачиваться. Функция пессария разгрузить, уменьшить нагрузку на шейку.
3. Шов на шейку матки - накладывается при длине менее 25 мм до 22-24 недель. Эффективный метод.
Можно все способы сразу, но в случае высокого риска преждевременных родов, у женщин, которых уже были роды до 30 недель из-за шейки.
Большинство женщин донашивает до доношенного срока, если все вы делаете правильно. Правильно обследуйтесь в нужные сроки, правильно сдаёте анализы, вовремя проводите лечение.
Поэтому, сейчас повода переживать нет.
Допплер у вас в норме. Плацентарной недостаточности нет. Успокойте себя и ваш малыш это почувствует.
Будьте здоровы!
Анна, благодарю за такой подробный ответ!
Будут вопросы - пишите, постараюсь вам помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте
Общие рекомендации- половой и физический покой
Больше лежать , но чередовать горизонтальное и вертикальное положение
Профилактика запоров
Контроль узи через 2 недели от предыдущего ( шейка)
Препараты вам не к чему
Не нужно лишний раз нагружать печень
Здравствуйте. Госпитализация вам не нужна, но утрожестам необходимо ставить вагинально 200мг 2р.день. шейка у вас короткая, нужна профилактика ицн и наблюдение за шейкой каждые 2 недели
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 202217 ответов
- 19 Сентября 202218 ответов
- 16 Декабря 202212 ответов
- 30 Июля 20234 ответа