Консультация офтальмолога /

Потеря зрения после операции — вопрос №1077369

1055 просмотров

Мужчина 76 лет. После операции падение зрения. Глаз не видит. Есть ли возможность что то сделать по данным описаниям. Есть ли возможность восстановить зрение, какие принять меры? Страх стать полностью слепым

Возраст: 76

Хронические болезни: Отличное самочувствие. Беспокоит только потеря зрения.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте , вас оперировали на высоком внутриглазном давлении (правый глаз ), при этом часто бывают отслойки сосудистой оболочки . Обычно пациентов с таким глазным давлением держат в стационаре долго для монитора вгд. Где вы сейчас находитесь , что капаете сейчас . Измеряете ли ВГД каждый день ?
Принятый ответ
Клиент
Марина, долго не держали недели через две выписали. Проверял давление сначала через месяц теперь сказали приходило в больницу раз в 3 месяца. Давление всегда в глазу высокое и 16 и больше 20. Глаз ослеп.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, нахожусь дома. Операцияуже год как назад. Живу полноценной жизнью работаю на огороде полон сил. Не хочу быть слепым
Офтальмолог
Здравствуйте, учитывая анамнез заболевания, и глаукому 3с, тимолол, глаупрост скажем так здесь не как не нужен. Это развитая стадия глаукомы, тут нужна комбинация из капель в одном флаконе. Сколько лет стоит диагноз глаукома, соблюдался ли режим закапывания капель?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, капли капаю 3 вида которые указаны в выписке.
Клиент
Анастасия, когда поставили хрусталик вроде как неудачно и он повернулся. Глаз всегда болел. Обратился в больницу поставили диагноз глаукома года полтора назад и сразу сделали операцию
Офтальмолог
Скажите пожалуйста, а сколько глаз видел до операции, строчек, до поднятия ВГД?
Клиент
Анастасия, до операции одну две строки снизу не видел. Хрусталик сразу плохо поставили он как бы царапал глаз. А после операции на глаукому год назад вообще перестал видеть. Давление постоянно было доходило до 30.
Офтальмолог
Ясно, из-за подвывих у вас повысило ь ВГД. Последний раз когда мерили ВГД, какие цифры?
Клиент
Анастасия, в августе правый глаз 28 левый 18
Клиент
Анастасия, караем дорзоламид и тимолол по 1к 2 раза в день оба глаза. Травапрост только в правый глаз
Офтальмолог
Можно дорзаламид и тимолол, заменить на комбинацию. Дорзиал плюс, или Дорзопт плюс. Интервал 12 часовой желательно соблюдать, т. Е. К примеру 9.00-21.00, а Травопрост в 22.00, очень часто не соблюдение 12 часового интервала ведёт к повышению ВГД
Офтальмолог
По выписке вас выписали домой и антиглаукомные капли не назначили , на таком высоком давлении после операции - либо сильная гипотония (риски осо), либо не до нормы снижено вгд и назначают АГ капли . Зрачок ОД широкий сейчас без капель от глаукомы ? Пришлите фото глаз (двух ) по очереди каждого
Клиент
Марина, фото глаз не делали. Живу в сельской местности врача нет только медсестра , которая мерит давление и все. Капли капаю
Офтальмолог
Сами сделайте фото глаз и приложите к вопросу
Клиент
Марина, сделали фото не знаю правильно или нет
Офтальмолог
Посмотрела фото глаз , на правый глаз широкого зрачка нет- это хорошо , видны остатки хрусталиковых масс, иол стоит неровно до сих пор , спайки между иол и радужкой . . Левый глаз тоже иол ? Правильно же (потому что очень прозрачный зрачок )
Офтальмолог
Правый глаз если нет светоощущения - уже не спасти , к сожалению . Какое поле зрения на левый и зрение именно сейчас . Остроту зрения можно проверить по таблице Сивцева, скачать с интернета и повестить на расстоянии 5 метров и проверять каждый день . Поле зрения можно проверить в дом условиях по пальцу с разных боков около глаза (приблизительно )
Клиент
Марина, да оба глаза стоят. Левый гораздо раньше сделали
Офтальмолог
Я бы посоветовала рассмотреть приём капель гипотензивных и в левый глаз с профилактической целью . Это обычная практика в офтальмологии
Офтальмолог
Напишите мне , пжл , какие капли гипотензивные капаете в правый сейчас по названию (у меня нет возможности сейчас выписку вашу посмотреть детально ), позже посмотрю
Офтальмолог
Тк правый глаз не видит с ваших слов и ослеп на давлении даже якобы компенсированном, значит ваше нормальное давление, на котором функции сохраняются , должны быть чуть ниже статистической нормы. Это нужно учитывать для левого глаза
Клиент
Марина, дорзолами и тимолол 1кап. 2 раза в день оба глаза. Травапрост только в правый глаз
Офтальмолог
Понятно , вам гипотензивные и в левый назначили , но возможно доза маленькая для левого . Сколько вы такую схему используете , год ?
Офтальмолог
Сколько на такой терапии левый был в последний визит к врачу ?
Клиент
Марина, проверили правый глаз видит под углом 90 градусов т.е возле уха тень, мельтишения, свет. А прямо этот глаз не видит ничего. Левый зрение 2.5. не жалуется. Видит по сторонам. Такая схема назначена пол года. Ранее ночные капли не назначались.
Клиент
Марина, левый 18 , правый 28 в августе
Офтальмолог
Учитывая ваш анамнез и данную схему , вид капель именно сейчас я не рекомендую менять , также покупать совмещённые , как посоветовали выше , тк с теми нельзя усилить вам дозу (Бетта блокаторы должны капаться 2 р/д). Но, изменила бы количество инстилляций по данной схеме . Травопрост в правый и тимолол в оба также , в дорзоламид в оба не 2 раза , а 3 р/д (по разрешённой и норме дозы). На такой схеме понаблюдать 6 мес . Если будет также субъективное снижение зрение , тогда стоит рассмотреть смену препаратов . Совместно капать постоянно таурин 3 р/д антиоксидант , каталин 3 р/д для профилактики вторичной катаракты . Принимать витамины для глаз раз в 6 мес , с лютеином . Следить за АД, чтобы не повышалась . Пить препараты от АГ
Офтальмолог
Для левого 18 - это тоже много , тк я писала выше , что вгд на котором функции глаза сохраняются ниже статист нормы
Офтальмолог
Здравствуйте.
Операция была 2 мес назад и капли от давления не назначены. Вы после операции измеряли вгд?
Глаз болит? Красный?
Принятый ответ
Клиент
Вера, нет операциябвла в прошлом году в августе месяце. Уже год прошел. Глаз до операции видел теперь ослеп.
Клиент
Вера, да глаз бывает болит и бывает красный. Хочу вернуть зрение. Второй глаз ведь тоже плохо видит.
Офтальмолог
Какое вгд на правом глазу? Что капаете?
Клиент
Вера, бывало и 30, и 18 и 16. Ходу в больницу раз в 3 месяца. Капаю 3 вида капель которые указаны в выписке.
Офтальмолог
Очень важно знать какое вгд.
Что значит было и 30 и 18?
Какое вгд на каплях у вас последнее время?
Клиент
Вера, а августе при посещении больницы давление было 25
Офтальмолог
Причина плохого зрения в атрофии зрительного нерва из-за повышенного вгд. До этого оно было у вас очень высокое, уже страдал зрительный нерв. И после операции вгд оставалось на повышенных значениях.
Зрение к сожалению уже не вернуть. Вгд надо снижать ниже чтобы глаз сохранить как орган. И пристальное внимание уделять второму глазу. Не допустить такой ситуации как с этим
Офтальмолог
Добрый день,Ольга!
Я поняла,что операция по поводу глаукомы была год назад.
В течение этого времени вы контролировали ВГД?
Принятый ответ
Клиент
Жанна, да совершенно верно. Сначала была замена хрусталика и глаз постоянно как будто царапался. Сказали что неудачно поставлен хрусталик. А год назад операция глаукома. Давление мерил сначала каждый месяц доходило и 30 и вроде 40 было.сейчас сказали приходить раз в три месяца.
Офтальмолог
Давление,судя по вашему сообщению,было некомпенсировано в течение длительного времени.
Капли ,снижающие ВГД,в этот глаз папа капал после операции?
Офтальмолог
Правый глаз совсем не видит света ? Хрусталик не стали поправлять ? Когда единственный видящий левый глаз без установленной глаукомы - обычно врач назначает капать капли от глаукомы и в него с профилактической целью (ингибиторы карбангидразы)
Клиент
Марина, правый видит только со стороны уха .тень слабый свет. А прямо совсем ничего не видит. Он просил ему исправить но врачи сказали что ничего не сделать. Живите так.
Капает дорзоламид и тимолол в два глаза 1 кар 2 раза в день. Травапрост только в правый глаз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Михаил Васильевич Гуляев
9 отзывов
Офтальмолог
Высшее
Опыт работы: 35 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
9 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
256 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Всё отлично . Мне подсказали что нужно делать перерыв при работе за компютером и капать капли...
— Филипп, г. Омск
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Спасибо вам большое за грамотный и развернутый ответ! Все доступно обьяснили, не осталось...
— Антон, г. Муром
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Прекрасный офтальмолог! Помогла оперативно, а также подробно всё разъяснила Узнала важную для...
— Таисия