Рак простаты 4 степени — вопрос №1077927

Question

Рак простаты 4 степени — вопрос №1077927

Юлия

876 просмотров

7 октября 2022

Здравствуйте! У папы 4 стадия рака простаты? Подскажите можно ли использовать при данном заключении “кибер-нож»?
Заключение: Получены данные о наличии патологического накопления РФЛП в мультифокальных остеобластических изменениях в костных структурах; в левосторонних шейных, забрюшинных, подвздошных лимфоузлах; в объемных образованиях в печени.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

возможна ли ремиссия?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2022

Клиент

Виктория, поясните пожалуйста заключение по ПЭТ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 7 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

По данным из вопроса - удаление простаты противопоказано в виду наличии распространения процесса - метастазы.

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2022

Клиент

Здравствуйте! Я прикрепила выписку и лечение. Подскажите пожалуйста, чем можно снять болевой синдром в костях?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 7 октября 2022

Онколог

Почему-то не увидела сравнения в динамике в протоколе обследования. Вы диски предоставляли?? По лечению ещё можно провести игх на Brca 1/2 мутацию и MSI чтобы рассмотреть вариант тергетной и иммунотерапии. Из обезболивающих чем-то сейчас пытаетесь купировать боли??

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2022

Клиент

Юлия, Был рост ПСА до 160 на данный момент спал до 134. Обезболиваем трамадолом

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 7 октября 2022

Онколог

Трамадол совсем не помогает? До скольки раз в день принимаете? Ставите уколы или таблетированная форма?

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2022

Клиент

Юлия, помогает, делаем и уколы и таблетки, но без них боли сильные, их теперь принимать придётся постоянно? Подскажите по поводу иммунотерапии, она есть во всех онко центрах или только в Москве? Мы из Липецка.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 7 октября 2022

Онколог

Если химиотерапия окажет эффект, боль должна уменьшиться. Бисфосфонаты можно заменить на деносумаб, если будет отмечаться отрицательный эффект или выраженный болевой синдром. Если по игх положительный ответ, терапия назначается по омс в любом городе, в том числе и в вашем. Сейчас к терапии можно добавить прегабалин 150 мг 2 раза в сутки. Трамадол можно заменить на тапентадол он гораздо сильнее и переносится легче. Пока нужно держаться на 2 ступени, дополнительно обезболить можно кетонал-дуо, но не часто и если нет проблем с желудком.

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2022

Клиент

Юлия, химиотерапию отменили, так как низкий гемоглобин -89 и тромбоциты- 75. Сейчас пытаемся поднять кровь. Ещё такой вопрос, препарат феринжект для поднятия гемоглобина как стоит вводить? внутривенно по 2 мл в день в течении 5 дней, правильно? И эритропоэтин подкожно через день?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 7 октября 2022

Онколог

Вы сдавали дополнительно анализ на ферритин ? Чтобы контролировать запасы железа? Так же стоит сдать кровь на B9 и Б12. Феринжект вводится внутривенно струйной или капельно, максимальная дозировка 1000 мг в неделю, по мл от 2-4 , рассчитываете по весу-в среднем 15 мг на кг и переводите в мл. Вообще вводится через день так же как и эритропоэтин. Не более 3 раз в неделю

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2022

Клиент

Юлия, Огромное Вам человеческое спасибо, вы врач от Бога!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 7 октября 2022

Онколог

И вам спасибо! Всего Вам доброго!!

Пожаловаться

Юлия, 10 октября 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста какими препаратами можно поднять гемоглобин и тромбоциты. Показатели очень низкие, химиотерапию папе по этой причине не делают.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 октября 2022

Онколог

Добрый вечер! Вы не сдавали анализы, которые я вам рекомендовала сдать?? Нужно обсудить с врачом назначение эритропоэтинов, но ферритин должен быть выше или в пределах нормы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 октября 2022

Онколог

Тромбоциты сложнее поднять, здесь нужно наладить рацион, желе, холодец, рыба и все ее продукты. Преднизолон 10 мг 3 раза в день

Пожаловаться

Юлия, 10 октября 2022

Клиент

Юлия, анализы сдали, ждём результаты, преднидозол принимает постоянно, питание тоже стараемся правильное, но очень плохой аппетит. Может можно какие-то капельницы, мы бы ему дома ставили

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 10 октября 2022

Онколог

К сожалению нет таких внутривенных инфузий, которые бы подняли тромбоциты, а тромбопоэтин очень дорогостоящий и действует непродолжительное время…считайте тромбоциты по фонио, анализатор просчитывает не все клетки

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 10 октября 2022

Клиент

Юлия, понятно, спасибо большое!

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2022

Клиент

Светлана, пошли метостазы в печень и лимфоузлы, подскажите пожалуйста ремиссия в таком положении не возможна?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 7 октября 2022

Онколог

Возможна, при чувствительности опухоли к лекарственным препаратам. Заранее сказать нельзя. Обычно проводят лечение, через 2 мес оценивают динамику. Далее по результату, если опухоль/очаги уменьшаются, то лечение продолжают с периодическими контроля и, если нет, то лечение меняют на другое.

Пожаловаться

Юлия, 7 октября 2022

Клиент

Светлана, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сравнить анализы

1 ответ

22 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Высокое давление при приёме вотриента

3 ответа

57 мин. назад

800.00 р.

Ольга, Владимир

Субсолидный очаг

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Ирина

Заключение по мрт

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Светлана

Первая помощь в ситуации, если при диагнозе невправимой грыжи у человека обнаружили рак желудка жи поставили диагноз

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Валентина

Опухоль кости

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в миндалине

2 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T16:23:14+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 7 октября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Прикрепите выписку с полным диагнозом.
И пэт

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T16:31:16+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 7 октября 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Учитывая распространённость процесса пациент не подлежит операции. Лечение консервативное.

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 7 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-07T17:34:28+03:00

Здравствуйте! Кибер-нож как и другие радиохирургические и хирургические вмешательства противопоказаны при той распространённости процесса, что вы описали. Прикрепите осмотр онколога , протоколы обследований. При таком распространении проводится гормонотерапия+ бисфосфонаты на костные мтс. И химиотерапия таксанами.

Accepted Answer · 2022-10-07T19:19:03+03:00

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 7 октября 2022

Онколог

Здравствуйте

Кибер нож не используется при большом распространении болезни. В данном случае обычно используют лекарственное лечение.

Принятый ответ