Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке — вопрос №107955

11908 просмотров

Добрый вечер!Беспокоят боли в желудке в верхней части несколько дней.Они терпимые ,не приступообразные.Повышенное газообразование,отрыжка воздухом,то жжение,урчание в желудке вверху даже на сытый желудок.то боль тупая,даже непонятно в каком месте именно,в верхней части живота.Мучаюсь примерно полгода ,полгода назад посещала гастроэнтеролога,делала гастроскопию,написали минимальные признаки поверхностного гастирита.Вообще боли в желудке периодически много лет.Но чтоб прям почти постоянно уже полгода.Чуть больше месяца назад у меня была операция по удалению желчного,был камень 7мм и полип.Думала,после операции наступит облегчение,списывала боли на желчекаменную болезнь.Я в течении полугода периодически(очень часто,так как болит) пью маалокс,фосфалюгель,антарейт,эманера,омез не помогает.Не ем ничего острого,копченого,жареного,но несколько дней ,не подряд,пила пиво легкое не более 200г в сутки.Но у меня и до пива тоже самое было.Короче,мучаюсь полгода.После операции мне кажется,ещё хуже стало.Утром какой противный привкус во рту,жжение ,урчание,всё время кажется будто хочу есть,периоически лёгкая тошнота.Записалась опять к гастроэнтерологу.Но приём нескоро ,через 10 дней.Что посоветуете пропить,чтобы уменьшить эти боли,урчание?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! До начала консультации у гастроэнтеролога рекомендую: Придерживаться диеты № 5, Дюспаталин 9200мг) или Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 мнут до еды 10-14 дней, Санпраз (40мг) утром натощак за 20 минут до еды, Урсосан (250мг) 1 капс на ночь, Микразим 10000ЕД по 1 табл 3 раза в день во время еды. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, боль больше при движении,чуть ниже солнечного сплетения.Что это может быть?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Лучше если к гастроэнтерологу вы пойдёте с готовыми анализами крови- общий ,биохимия ,общий мочи,сахар крови,УЗИ брюшной полости .У вас постхолецистэктомический синдром. Пейте дюспаталин - он регулирует перистальтику и уберёт боли и пангрол - ферментный препарат .
Клиент
Олеся, дюспаталин вызывает привыкание,так ведь?Как то его пила,еле бросила пить.
Терапевт
Так же нужно сделать ФГС - если не делали
Клиент
Олеся, ФГС делала 6 мес назад,такие же боли были.По биохимии все ферменты тоже в норме ,делала биохимию 1 мес назад
Гастроэнтеролог
Больше похоже на патологию желчевыводящих путей, так называемую дискинезию желчевыводящих путей. В связи с этим может происходить заброс желчи назад в желудок и двенадцатиперстную кишку - дуоденогастральный рефлюкс желчи, что может провоцировать воспалительные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и всю связанную с этим симптоматику.
Клиент
Марина, бывает даже в туалет по маленькому схожу,разгибаюсь,боль,будто под дых кто то дал)Потом проходит само через минуту-две.Это какой то спазм?
Терапевт
За 2 недели не привыкните . Так же соблюдайте частое дробное питание
Гастроэнтеролог
Нельзя также исключить дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, т.е. остеохондроз грудного отдела. Проконсультируйтесь также у невропатолога.
Клиент
Марина, позвоночник у меня больной давно.Но а причём здесь урчание,отрыжка воздухом,жжение,голодные боли ,бывает кислота чувствуется во рту
Гастроэнтеролог
Может быть сочетанная патология, обследоваться можно параллельно...
Клиент
Марина, а что за препарат квамател?Читала,что после удаления желчного,у многих ,если не лечить,эрозивный гастрит
Клиент
Марина, а какие именно мне нужны обследования?
Клиент
Марина, микразим это тоже примерно,что и креон и фестал,только дороже.Я месяц после операции пила креон,сейчас перешла на фестал.
Инфекционист
Здравствуйте! Соблюдайте диету,принимайте омепразол 1т х 2р,но-шпу 2тх3р,креон при каждом приеме пищи
Клиент
Нина, креон уже пила месяц назад,сейчас 2 недели пью фестал.вместо омеза пью эманера,мне от него лучше.Но дело в том,что мучаюсь уже постоянно примерно полгода.Никак нет ремиссии,тем более сейчас после удаления желчного.А могут за поггода образоваться в желудке эрозии?Уже разные мысли в голове.Или гастрит так может мучать?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Светлана. Попробуйте к основному лечению подключить пробиотики(Максилак по 1 к 1 раз в сутки 10 дней). Дисбаланс микрофлоры кишечника также может давать такие боли и урчание. Думаю, что гастроэнтеролог наз ачит вам анализ на СИБР, дисбактериоз. В диете отдавайте предпочтение белковой пище(нежирное мясо, рыба, белковый омлет, исключить бобовые). Промежутки между приемами должны быть не дольше 3-4 часов, желательно в одно и то же время, порция размером с ладонь. Последний прием пищи за 2 часа до сна. Сон с приподнятым головным концом на 45 градусов.
Гастроэнтеролог
Доброе утро! Квамател-это препарат группы H2 блокаторов. Это достаточно старый препарат. который имеет много побочных эффектов. сейчас эти препараты заменяются препаратами группы ИПП - ингибиторы протонной помпы (ОМЕЗ, САНПРАЗ, и др.).Если Санпраз для Вас дорогой, лучше принимать не Ультоп (20мг) ил Нексиум (20мг) они подешевле. Омез еще дешевле, но он также более старшего поколения. Из обследований - ФГДС (чтобы не пропустить эрозии). УЗИ брюшной полости - через 6 месяцев после операции. Фестал менее эффективен, чем Креон, но есть препараты - аналоги Креона и подешевле-Микразим и Пангрол. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, я сейчас пью эманера.Можно заменить его на санпраз?
Педиатр
Здравствуйте! Фестал не пейте-он с желчью проблемы усилит. Пейте чистый панкреатин в состав мезима-непоср перед или во время еды. Стол 5п строго, причем есть надо ОБЯЗАТЕЛНО В ОДНО ИТО ЖЕ ВРЕМЯ 5-6 р в день. 2 р в день пейте кпсулы пепсана в теч 1 мес. Мотилиум за 30 мин до еды 1х3 р в днь 3-4 нед. Эспумизан 2х3 р в ден 2 нед
В интервалпх между едой чистую воду без газа из расчета 30 мл на кг веса в сутки постоянно , равномерно.\
Проверить
уЗИ ЭФГДС с уреазным тестом или пцр кала на хеликобактер
копрограмму
альфа-амилазу липазу ггтп тимоловую пробу алт аст
Терапевт, Нефролог
На первый взгляд, жалобы похожи на гастродуоденит,билиарный рефлюкс. Надо принимать желчегонные и стимуляторы моторики. Урсосан,итомед,фосфалюгель и фестал. Соблюдение диеты в рамках 5 стола.
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , спазмолитики не улучшают ситуацию? Выполните рентген копию желудка на наличие ахалазии кардии и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Инфекционист
За пол года могут образоваться не только эрозии.но и язвы.Сделайте ФГДС с определением хеликобактера.Возможно необходимо проводить коррекцию лечения.которая возможна после получения результатов обследования.
Хирург
Добрый день,для начала делайте контрастное рентген исследование желудка и пищевода,по моему у вас недостаточность кардиального жома
Гастроэнтеролог
Как давно Вы сейчас пьете Эманеру? Какие-то положительные изменения есть на фоне приема? В любом случае, об изменениях в самочувствии можно говорить не ранее, чем через 2 недели приема препарата.
Клиент
Марина, пью 4 дня,до этого пила до операции,тоесть примерно 2,5 месяца назад,пила месяц,закончила пить полтора месяца назад,было чуть лучше вроде,но у меня тогда желчный плохо работал,может поэтому были не сильные изменения.Сейчас после операции прошел месяц и неделя.Когда бл дискомфорт в желудке ,покупала пепсан,но от него толку не увидела,хотя много положительных отзывов.В основном пила фосфалюгель,антарейт.Выпью и лучше чувствую себя.Может ,что нарушила диету,вернее пиво чуть употребляла на праздники.хоть и в малых количествах.Ночью,когда сплю болей вообще не чувствую,бывает под утро урчание и чувство голода,а болей,как таковых нет.В основном во второй половине дня.Как думаете,или пропить опять курсом эманеру или заменить на санпраз?
Клиент
Марина, урсофальк тоже покупала на всякий случай,но лежит ,пока не пью.Прочитала,многие пишут,что может болеть желудок
Гастроэнтеролог
Можно попробовать чередовать препараты, они все равно из одной группы - ингибиторы протонной помпы, но разных поколений.
Клиент
Марина, тоесть можно день эманера,на другой день санпраз?
Гастроэнтеролог
Если ранее не пробовали Урсофальк, можно начать с 1 капс (250мг) на ночь) 1 месяц. Он не токсичен для желудка, назначается даже при язвенной болезни.
Гастроэнтеролог
Нет, так чередовать не надо. Имеется в виду. если Вы ранее пили Эманеру, сейчас можно Санпраз не менее 1 месяца.
Клиент
Марина, а что лучше ?эффективнее?
Гастроэнтеролог
Эти препараты оба хорошие, если не ошибаюсь Эманера стоит подороже, а так -попробуйте Санпраз...
Клиент
Марина, я эманеру пью 20мг .Это мало?
Гастроэнтеролог
Да, это профилактическая дозировка Эманеры. Санпраз существует одной дозировки - 40мг.
Клиент
Марина, спасибо за ответы!Стало лучше после 5 дней применений эманера,креон,по крайней мере боли прошли.Хотелось бы узнать.А сколько можно по времени пить креон,чтобы потом поджелудочная не разучилась работать?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! 1 месяц 2-3 раза в год. Между курсами можно переходить на прием по требованию, т.е. по 2 табл во время или сразу после еды при возникновении тяжести. дискомфорта...Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в ребрах и стул нарушен
вчера, 23:33
700.00 р.
Анонимный пользователь
Хеликобактер
вчера, 23:08
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ЖКБ, операция
вчера, 22:38
700.00 р.
Анонимный пользователь
Побочка на даларгин - головная боль
вчера, 22:10
1000.00 р.
Сашнева Светлана Вячеславовна
О кишечнике
вчера, 21:15
699.00 р.
Анонимный пользователь
Диарея, вздутие
вчера, 20:55
700.00 р.
Ksenia, Нижний Новгород
Нужна ли колоноскопия?
вчера, 20:17
1200.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина