Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с кишечником — вопрос №1079595

182 просмотра

У ребенка 2 года 11 месяцев 2 месяца назад начались проблемы со стулом, запоры, пользуемся, глицериновые свечи или капли гуталакс, а также стала давать дюфалакт по 10 мл утром. Питание сбалансированное и супы и каши, творог, обязательно кефир, вечером крупа кроме риса с овощной подливой и мелкопорезанным мясом или рыбой, можем немного позволить сладенько го с чаем, яблоки обязательно каждый день, ну так де сливы, бананы, нектарины и др. Последние 2недели кишечник вообще стал плохо работать.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
до этого проблем не было?
Есть ли боли в животе?
Как часто стул? 1 раз в 2 дня или реже? кал горошком?
в садик ходит?
Принятый ответ
Клиент
Мария, были, но таких нет, в садик пока не ходим. С рождением был не очень хороший стул, при рождение антибиотики и смешанное вскармливание.
Клиент
Мария, в последнее время и на третий день тишина, поэтому рперешли на слабительные, кал твердый без слабительных препаратов горошек выходил небольшой и все
Гастроэнтеролог
на одном дюфалаке эффекта нет?

был ли эпизод болезненной дефекации?

ребенок ходит на горшок?
Клиент
Мария, ну мы его регулярно стали принимать дней 5 назад, пока нет
Гастроэнтеролог
был ли эпизод болезненной дефекации?

ребенок ходит на горшок?
Гастроэнтеролог

по копрограмме признаки воспаления
кал на скр. кровь положительный
я так понимаю безмясной диеты перед анализом не придерживались?

если был эпизод болезненной дефекации, то возможен запор из-за боязни опять испытать боль при дефекации-нужен осмотр врача-возможна есть трещина или воспаление в прямой кишке



Cдайте
кал на скр. кровь иммунохимическим методом(не требует соблюдения диеты)
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней
Фекальный кальпротектин
УЗИ ОБП
ОАК Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Генетический анализ на непереносимость лактозы

дюфалак по 10 мл утром каждый день
Пусть пьет больше жидкости.(примерно до 1,3 л жидкости-вода, соки, компоты, морсы)


Если на дюфалаке не будет эффекта,то перейдите на форлакс для детей(4 гр) по 1-2 пакетику 1 день.
Клиент
Мария, да я и начала давать слабительные потому что на третий день уже болит живот, ребенок капризный и говорит мама живот болит, только начала ходить на горшок, но только по маленькому
Клиент
Мария, диеты мы никакой не придерживались и слабительные принимали, а без этого я не смоглабы собрать анализ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Марина по копрограмме реакция на кровь полож, лейкоциты 0-2.
Боли во время акта дефекации бывает?
Кровь в стуле?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, если не ставить слвбительные, то боли бывают когда начинает тужиться
Клиент
Анна, кровь в стуле не видела
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно пройти узи Обп для оценки состояния желчного пузыря. Так как чаще всего у детей запоры связана с нарушением функции желчного пузыря
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Эффект наблюдается при дюфалаке
Клиент
Анна, раньше наблюдался, давала по 5-7 мл., потом мы прервали, а вот дней 5 возобновили прием, а эффекта пока нет, приходится давать слабительные средства.
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Копограмма у детей раннего возраста на самый достоверный анализ, и выявленные изменения (кровь и белок) ничего не значат. Кал на скрытую кровь часто бывает ложно положительным, копрограмма не самый достоверный анализ.
Чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин.
Чтобы исключить наличие крови в кале рекомендуется сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь.

Продолжайте давать дюфалак. Обычно чтобы был эффект дают курсом, не менее 1 мес.
Как понять, что кишечник плохо стал работать?
Принятый ответ
Клиент
Эндже, ребенок сам не может сходить в туалет по 3-4 дня, 2 дня вообще тишина на третий начинает схватывать живот и вылезает маленькая какашка, как пластелин и опять тишина
Терапевт
Здравствуйте.
При дефекации боль присутствует?
Если есть возможность , рекомендую пройти УЗИ ОБП
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий титр уропатогена Escherichia coli
5 часов назад
1000.00 р.
Тая, Минск
Взвесь в желчном
6 часов назад
800.00 р.
Наталья
Боль в животе
8 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Увеличенная печень, кисты, жп, анализы.
9 часов назад
800.00 р.
Елена, Калининград
Нет диагноза
10 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория