Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1079764

Что вас беспокоит?

Как правильно уйти от длительного приёма ИПП приГЭРБ

Добрый день.Длительно принимаю ИПП из-за ГЭРБ,нефиксированной аксиальной грыжи.При уходе с ИППч/з месяц - эрозии пищевода.Сейчас часто после ОРВИ развивается кишечная инфекция.Как правильно уйти с ИПП

ГЭРБ
48 лет
9 Октября 2022·Просмотров: 529·Ольга, Тольятти

Добрый день. А с чем связано желание уйти с ИПП? В целом, если есть показания - их можно принимать и пожизненно.

Ольга, спасибо за ответ. Желание уйти с препаратов связано с тем, что на фоне их длительного приёма формируется СИБР в тонком кишечнике и приходится регулярно проходить курсы терапии.И рекомендации гастроэнтерологов разнятся: одни говорят продолжать принимать «по требованию», другие -прекращать приём для восстановления правильной микрофлоры кишечника. Поэтому для меня не понятно, как поступить и если уходить с ИПП, то чем заменить их?

А СИБР диагностировали как? Клинически? В чем проявляется? Вообще эрозии в пищевода с точки зрения онкогенности куда хуже, чем, например, даже подтвержденный СИБР, который можно просто регулярно пролечивать.

Ольга, добрый день. СИБР проявлялся клинически, помимо симптомов со стороны ЖКТ беспокоили выраженная слабость-в итоге с учётом посева на патогенную и условно патогенную флору- пролечилась. Как раз речь о переходе эрозийного эзофагита в онкологию. Поэтому уточняю, как лучше принимать длительно( в инструкции ничего не говорится о приёме годами) или пытаться уходить от ИПП и наблюдать-будут ли эрозии повторно. Есть информация , что при длительном приёме ИПП могут провоцировать онкологию поджелудочной железы!?

Принятый ответ

СИБР не диагностируется путем посевов. Это либо дыхательный тест с лактулозой, либо уже клиника (боли в кишечнике, вздутие, метеоризм, диарея и так далее). Слабость, конечно, возможна, если у вас многократная диарея в течение дня, но - есть ли у вас такая диарея? А по поводу эрозий - если вы делали некоторое количество ФГДС - от 3-5 - и каждый раз на фоне отмены ИПП возникали в короткое время эрозии, а на фоне ИПП - чистый хороший пищевод, то есть смысл задуматься про длительный прием. Непосредственной связи между приемом ИПП и онкологией поджелудочной железы у людей не зафиксирован

Ольга,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.